. Гипотензивные. Мочегонные

Содержание

Слайд 2

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ Под артериальной гипертонией (АГ) понимают повышение АДс > 140

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Под артериальной гипертонией (АГ) понимают повышение АДс > 140 мм

рт. ст. и/или АДд > 90 мм рт. ст.
При отсутствия лечения АГ
- приводит к возрастанию риска ИБС (и летальности ИБС),
- инсультов,
- поражений почек и увеличению общей смертности.
Правильное лечение приводит к снижению риска осложнений и летальности от инсультов и ИБС.
Слайд 3

КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ 1. Нейротропные антигипертензивные средства: - центрального типа действия

КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ

1. Нейротропные антигипертензивные средства:
- центрального типа действия
-

периферического типа действия
2. Миотропные антигипертензивные средства.
3. Средства, блокирующие активность гормональной системы, которая регулирует кровяное давление и объём крови в организме.
4. Мочегонные средства.
Слайд 4

ФАРМАКОДИНАМИКА НЕЙРОТРОПНЫХ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ ЦЕНТРАЛЬНОГО ТИПА ДЕЙСТВИЯ

ФАРМАКОДИНАМИКА НЕЙРОТРОПНЫХ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ ЦЕНТРАЛЬНОГО ТИПА ДЕЙСТВИЯ

Слайд 5

БЛОКАТОРЫ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

БЛОКАТОРЫ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Слайд 6

ИНГИБИТОРЫ ангиотензинпревращающего фермента ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ * Пролекарство

ИНГИБИТОРЫ ангиотензинпревращающего фермента ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

* Пролекарство

Слайд 7

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ (ГК) 93,3% (!) всех неотложных

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ (ГК)

93,3% (!) всех неотложных состояний,

связанных с повышением АД – неосложненные ГК,
т.е. состояния НЕ угрожающие жизни
Слайд 8

Ситуационная задача: Пожилые женщины, сидевшие в очереди на прием к участковому

Ситуационная задача:
Пожилые женщины, сидевшие в очереди на прием к участковому терапевту,

разговаривали о своих заболеваниях. Одна из них, сказала, что страдает стенокардией напряжения и принимает, по назначению врача,  препарат Изоптин в таблетках.
Вторая дама посетовала, что страдает предсердной аритмией и принимает, для профилактики приступов аритмии, Верапамил.
А третья женщина, медик по профессии, уточнила, что препарат Верапамил имеет несколько названий – Изоптин, а также Финоптин и она сама его принимает по поводу гипертонической болезни.
Задания:
- Назовите фармакологическую группу препарата Верапамил.
- Назовите основные показания к применению данного препарата и побочные действия препарата.
- Выпишите препарат верапамил (Verapamilum) в рецепте в виде таблеток (0,04г), используя допустимые сокращения.
Слайд 9

МОЧЕГОННЫЕ (ДИУРЕТИЧЕСКИЕ) СРЕДСТВА

МОЧЕГОННЫЕ (ДИУРЕТИЧЕСКИЕ) СРЕДСТВА

Слайд 10

КЛАССИФИКАЦИЯ МОЧЕГОННЫХ СРЕДСТВ ПО ХАРАКТЕРУ МОЧЕГОННОГО ЭФФЕКТА Гидруретики (вызывают преимущественно водный

КЛАССИФИКАЦИЯ МОЧЕГОННЫХ СРЕДСТВ ПО ХАРАКТЕРУ МОЧЕГОННОГО ЭФФЕКТА

Гидруретики (вызывают преимущественно водный диурез):
- манпитол.
Салуретики

(выводят ионы калия и натрия):
- фуросемид,
- гидрохлортиазид,
- клопамид,
- индапамид,
- спиронолактон,
- триамптерен.

калийсберегающие

Слайд 11

ГИДРУРЕТИКИ Показания для применения: 1. Острая почечная недостаточность 2. Отек мозга

ГИДРУРЕТИКИ

Показания для применения:
1. Острая почечная недостаточность
2. Отек мозга
3.

Внутричерепная гипертензия
4. Эпилептический статус
5. Глаукома (острый приступ)
6. Острая печеночная недостаточность
7. Острая печеночно-почечная недостаточность
8. Форсированный диурез при отравлении барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития и при др. отравлениях
9. Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови
Побочные эффекты:
1. Обезвоживание (сухость кожи, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД)
2. Тромбофлебит
Слайд 12

САЛУРЕТИКИ Показания для применения: 1. Острая и хроническая сердечная недостаточность 2.

САЛУРЕТИКИ

Показания для применения:
1. Острая и хроническая сердечная недостаточность
2. Отек легких
3. Отек

мозга
4. Острая и хроническая почечная недостаточность
5. Цирроз печени
6. Гипертонический криз
7. Глаукоматозный криз
8. При проведении форсированного диуреза при отравлении водорастворимыми веществами
9. Гиперкальциемия
Слайд 13

Побочные эффекты: 1. Гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия 2. Гиперхолестеролемия 3. Лейкопения, тромбоцитопения

Побочные эффекты:
1. Гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия
2. Гиперхолестеролемия
3. Лейкопения, тромбоцитопения
4. Гипотензия
5.Аллергические реакции
6. Образование

в почках оксалатных и фосфатных камней
7. Фотосенсибилизация

САЛУРЕТИКИ