ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ

Мутация
(технический дефект)

Исполнительный
аппарат(повреждения)

Клеточные сигналы:
-гормоны
-медиаторы
-антитела
-субстраты

Управляющие агенты:
-гормоны избыток;
-медиаторы дефицит;
-антитела

Основные элементы цитоскелета (по Р. Дюстену, 1982)

Актин
(микрофибриллы)

центриоли

десмосома

микротрубочки

Промежуточные
филаменты

ядро

Базальные

экзоцитоз

Бактериальный фагоцитоз

Остаточное тельце

Nu

ядро

5

4

2

1

3

аутофагосома

Гранулы липофусцина,
частично переваренное
вещество,
неорганические в-ва и
др.

ГЕТЕРОФАГОСОМА

КОМПЛЕКС ГОЛЬДЖИ

ШЕПР

Первичная
лизосома

Вторичная
лизосома

К

апоптоз

некроз

адаптация

Повреждающий
агент

паранекроз

некробиоз

некроз

недостаточные
резервы

достаточные
резервы

Точка
необратимости

(цепь посмертных
Изменений в клетке)

-гипоксический
-свободнорадикальный

Коагуляционный, колликвационный, казеозный

-неспособность к

СХЕМА СТРОЕНИЯ КЛЕТКИ

гликоген

ядрышко

плазмолемма

Шероховатый
эндоплазматический
ретикулум

Гладкий
эндоплазматический
ретикулум

Липидные включения

Ядерная обоолчка

митохондрия

пероксисома

лизосома

Секреторные
гранулы

Аппарат Гольджи

центриоли

СХЕМА СТРОЕНИЯ КЛЕТКИ

гликоген

ядрышко

плазмолемма

Шероховатый
эндоплазматический
ретикулум

Гладкий
эндоплазматический
ретикулум

Липидные включения

Ядерная обоолчка

митохондрия

пероксисома

лизосома

Секреторные
гранулы

Аппарат Гольджи

центриоли

ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ

ПЛАН ЛЕКЦИИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ»
КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕТОЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ
ЭТИОЛОГИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ КЛЕТКИ
ОБЩИЕ МЕХАНИЗМЫ

Повреждение клетки в любом случае неблагоприятно отражается на состоянии организма и

ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ -
это типический патологический процесс,
основу которого

ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
В НАРУШЕНИИ ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО ГОМЕОСТАЗА

КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕТОЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ
(в зависимости от скорости развития

КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕТОЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

2. МИТОТИЧЕСКИЕ И ИНТЕРФАЗНЫЕ (в зависимости от фазы жизненного

КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕТОЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

4. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ
(по характеру действия повреждающего фактора)

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ (ОБЩИЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ
денатурация белков
внутриклеточный ацидоз
отек
освобождение из клеток ионов калия
нарушение проницаемости мембран
изменение

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТКИ
Для механического повреждения — это нарушения целостности структуры

КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕТОЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

ПЕРВИЧНЫЕ И ВТОРИЧНЫЕ
(непосредственное или опосредованное действие повреждающего

Универсальный морфологический признак повреждения клетки –
ее набухание с нарушением контактов

Функциональные признаки повреждения клеток
снижение функциональной активности, подвижности, прекращение деления клеток
повышение проницаемости

ПРИЧИНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТОК

Физические факторы
ЭКЗОГЕННЫЕ
Механические воздействия, колебания температуры, воздействие ионизирующей

ПРИЧИНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТОК

Химические факторы
Экзогенные
Органические и неорганические кислоты, щелочи, соли тяжелых

ПРИЧИНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТОК

Биологические факторы
Экзогенные
Микроорганизмы, паразиты, их токсины и продукты

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТОК
НАСИЛЬСТВЕННЫЙ
РАЗВИВАЕТСЯ В СЛУЧАЕ ДЕЙСТВИЯ НА ИСХОДНО ЗДОРОВУЮ

К ЦИТОПАТИЧЕСКОМУ ПОВРЕЖДЕНИЮ НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ ТЕ КЛЕТКИ, РЕАКТИВНОСТЬ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ

СОБЫТИЯ, КОТОРЫЕ ПРИВОДЯТ
К ПОВРЕЖДЕНИЮ КЛЕТКИ:
1. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕГО ФАКТОРА
С

ОСНОВНЫЕ МИШЕНИ

ДЛЯ ТОКСИНОВ
Активные центры ферментов и рецепторов, ионные каналы
ДЛЯ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО

ГИБЕЛЬ КЛЕТКИ – ЭТО КОНЕЧНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ЕЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ КЛЕТОЧНОЙ ГИБЕЛИ
НЕКРОЗ
АПОПТОЗ

Некроз — патологическая форма гибели клетки, сопровождающаяся необратимым прекращением ее жизнедеятельности,

При некрозе развиваются два конкурирующих процесса:
- ферментативное переваривание клетки (колликвационный,

НЕКРОБИОЗ – изменения в клетке, предшествующие ее смерти.

ВИДЫ
ГИПОКСИЧЕСКИЙ НЕКРОБИОЗ
- ИШЕМИЧЕСКОЕ

АПОПТОЗ – генетически контролируемая физиологическая форма гибели клетки.

БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АПОПТОЗА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ

ВИДЫ АПОПТОЗА

АВТОНОМНЫЙ
МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИЙ
ГИСТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ
ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКИЙ

ВИДЫ АПОПТОЗА

АВТОНОМНЫЙ
ГОРМОНОЗАВИСИМАЯ ИНВОЛЮЦИЯ ОРГАНОВ У ВЗРОСЛЫХ
СТАБИЛИЗАЦИЯ ЧИСЛЕННОСТИ КЛЕТОК И ИХ ПОПУЛЯЦИЙ

ВИДЫ АПОПТОЗА

ГИБЕЛЬ КЛЕТОК ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ГИПОСЕКРЕЦИИ ЦИТОКИНОВ
ГИБЕЛЬ АУТОРЕАКТИВНЫХ Т-лимфоцитов В

ВИДЫ АПОПТОЗА

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АТРОФИЯ ГОРМОНОЗАВИСИМЫХ ОРГАНОВ
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АТРОФИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ПОСЛЕ ОБТУРАЦИИ ВЫВОДЯЩИХ

ПУСКОВЫЕ ФАКТОРЫ АПОПТОЗА

ВНЕШНИЕ (ВНЕКЛЕТОЧНЫЕ) СИГНАЛЫ
- стероидные гормоны
- антигены, антитела

ПУСКОВЫЕ ФАКТОРЫ АПОПТОЗА
ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЕ СИГНАЛЫ
Запускается
1. При лишении клетки ростовых факторов

МЕХАНИЗМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТКИ

Информационное повреждение клетки
Повреждение исполнительного аппарата клетки
Механизмы гибели клетки

Информационное повреждение клетки
ПАТОЛОГИЯ СИГНАЛИЗАЦИИ
НАРУШЕНИЕ РЕЦЕПЦИИ СИГНАЛОВ
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПОСТ-РЕЦЕПТОРНЫХ ПОСРЕДНИКОВЫХ МЕХАНИЗМОВ
ДЕФЕКТЫ КЛЕТОЧНЫХ

Повреждение исполнительного аппарата клетки
ПАТОХИМИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТОЧНОГО ЯДРА
ПОСЛЕДСТВИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОИДОВ

АВАРИЙНЫЕ ПРОГРАММЫ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЯДРА
гены белков теплового шока
немедленные гены предраннего ответа
антионкогены

МЕХАНИЗМЫ АДАПТАЦИИ КЛЕТОК
К ПОВРЕЖДЕНИЮ
механизмы, направленные на энергообеспечение клетки
механизмы, направленные на

МЕХАНИЗМЫ АДАПТАЦИИ КЛЕТОК
К ПОВРЕЖДЕНИЮ
механизмы, направленные на сохранение генетического аппарата
перестройка внутриклеточных