Влияние вредных факторов на плод Казанский государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии №2
Содержание
- 2. ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА ПЛОД Распространенность самопроизвольных абортов составляет 15-20% общего числа беременностей; 50% выкидышей в
- 3. ДИНАМИКА САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТОВ В РОССИИ (% к общему числу абортов) РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ Радзинский В.Е.
- 4. Тератогенез Возникновение пороков развития под влиянием факторов внешней среды (тератогенных факторов) или в результате наследственных болезней
- 5. Тератогенные факторы Распространены широко. В течение беременности каждая женщина принимает в среднем 3,8 наименований препаратов. В
- 6. Тератогенные факторы Химические Физические Биологические
- 7. Критерии тератогенных факторов Доказана связь между действием фактора и формированием порока развития Эпидемиологические исследования подтверждают эту
- 8. Основные группы тератогенных факторов Лекарственные средства и химические вещества (тетрациклины, трихопол, андрогены, ртуть, свинец, фосфор) Ионизирующее
- 9. Особенности влияния тератогенных факторов (ТФ) Дозозависимый характер. Для каждого ТФ существует доза тератогенного действия. Обычно она
- 10. Периоды внутриутробного развития человека Начальный - с момента оплодотворения до имплантации бластоцисты (до 11 дней). Эбриональный
- 11. Начальный период Отличается большими компенсаторно-приспособительными возможностями зародыша. Закон «все или ничего» - при повреждении большого числа
- 12. Эмбриональный период Зародыш наиболее чувствителен к действию ТФ. Формируются грубые пороки развития
- 13. Плодовый период Пороки развития не характерны. Под влиянием внешней среды происходит торможение роста и/ или гибель
- 14. Основные пороки развития Пороки развития ЦНС – анэнцефалия, расщелина позвоночника, гидроцефалия. Формируются в результате незаращения нервной
- 15. Общие подходы к пренатальной профилактике Охрана окружающей среды Планирование семьи (кровнородственные браки, деторождение после 35 лет)
- 16. Периконцепционная подготовка медико-генетическое консультирование, диагностика носительства и лечение вирусной и бактериальной инфекции, исключение проф. вредности, отказ
- 17. Методы внутриутробной диагностики Неинвазивные методы: УЗИ (10-14, 22-24, 32-34 недели), Биохимические маркеры: 9-14 недель b-ХГЧ, РАРР-А
- 18. Лекарственные средства и химические вещества Для трансплацентарного перехода имеют значение: Молекулярная масса препарата (до 600 легко
- 19. Категории безопасности лекарственных средств Категории риска применения лекарственных средств во время беременности FDA (Food and Drug
- 20. Абсолютные тератогены Лекарственные препараты, применяемые в онкологии: Антиметаболиты (6 - меркаптопурин) Алкилирующие соединения (циклофосфан) Противоопухолевые антибиотики
- 21. Антибактериальные препараты при беременности (Гуртовой Б.Л. и соавт. 2004г.) Группа I – противопоказаны при беременности: тетрациклины,
- 22. Воздействие антибиотиков Тетрациклин и его производные в ранние сроки приводят к порокам развития, в поздние –
- 23. Гормональные препараты Эстрогены приводят к развитию аденоза и светлоклеточной аденокарциномы влагалища и шейки матки у девушек
- 24. Ионизирующее излучение Воздействие радиации на женский организм происходит по общим законам лучевых повреждений a-излучение практически не
- 25. Механизмы трансплацентарного перехода радионуклеидов Гематогенный путь –свободный переход изотопов из крови матери в кровь плода через
- 26. Инфекция (механизмы воздействия) Вирусы (цитомегалвирус, герпеса, краснухи), проникая к эмбриону и плоду, могут оказывать непосредственно тератогенное
- 27. Инфекция (механизмы воздействия) 3. Вирусная и бактериальная инфекция может воздействовать на развитие плаценты и приводить к
- 28. Вредные привычки Курение Употребление алкоголя Наркомания
- 29. ТАБАКОКУРЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ из них 20-30 лет – 70% РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ Радзинский В.Е. Москва, 2002
- 30. Курение В табаке содержится более 600 вредных факторов: органические и неорганические кислоты, белки, сложные эфиры, альдегиды,
- 31. Никотин Воздействие никотина в ранние сроки беременности может приводить к нарушению имплантации плодного яйца и самопроизвольному
- 32. Никотин Гипоксия плода также связана с увеличением у него уровня карбоксигемоглобина Нарушение развития плаценты способствует возникновению
- 33. УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ из них 20-25 лет – 43% 26-30 лет – 26% Москва,
- 34. Алкоголь Систематическое употребление алкоголя во время беременности может приводить к развитию алкогольного синдрома плода (АСП)
- 35. АСП Нарушение структуры и функции ЦНС (микроцефалия, нарушение интеллекта, координации движений) Замедление роста, особенно заметное после
- 36. Патогенез АСП Изучен недостаточно. Известно, что Этанол легко проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер плода, накапливается
- 37. ДОЛЯ ДЕВУШЕК-ПОДРОСТКОВ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ НАРКОТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА 10% Средний возраст первого употребления наркотиков 15,8 ± 0,2 лет ПРИЧИНЫ:
- 38. 67 % 16 % 4 % 4 % Задержка развития плода Гестоз Угроза прерывания беременности Токсикоз
- 40. Скачать презентацию