Содержание
- 2. Абдоминальный туберкулез — специфическое поражение органов пищеварения, брюшины, лимфатических узлов брыжейки тонкой кишки и забрюшинного пространства.
- 3. Об абдоминальном туберкулезе следует помнить в экстренной хирургии, так как не менее 55% данных больных с
- 4. ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗА ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. 1. Клиническая диагностика Группы риска Клинические признаки (болевой синдром, нарушения стула,
- 5. ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗА ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. 2. Стандартные методы обследования Обзорная рентгенография органов грудной клетки (выявление туберкулёза
- 6. ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗА ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. 3. Специальные методы обследования Обзорная рентгенография органов брюшной полости УЗИ, КТ
- 7. Ведущими критериями при установлении диагноза АТ являются лабораторные и патоморфологические методы: Выявление туберкулёзной гранулёмы (казеозный некроз,
- 8. ГРУППЫ РИСКА Хронические холециститы, аппендицит, колиты, энтероколиты. болезнь Крона. Хронические гинекологические заболевания. Хронический мезаденит. Частичная кишечная
- 9. Возникновению и распространению абдоминального туберкулеза способствуют: общее ослабление организма, неспецифические заболевания органов пищеварения, снижающие местную резистентность
- 10. Туберкулёз чаще всего поражает следующие органы брюшной полости: Кишечник – 70% Лимфатические узлы – 60% Брюшина
- 11. АТ ЧАЩЕ ВСЕГО (90% СЛУЧАЕВ) СОПРОВОЖДАЕТСЯ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ, ОН ОЧЕНЬ РЕДКО ПРОТЕКАЕТ ИЗОЛИРОВАННО. У ПАЦИЕНТОВ С
- 12. КЛАССИФИКАЦИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА 1. Туберкулёз кишечника Инфильтративный Инфильтративно-язвенный Рубцово-стенотический Осложнения (перфорация язв с развитием перитонита или
- 13. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА Туберкулёз кишечника Характерные клинические проявления: боли в животе, вздутие живота, диарея, объёмные
- 14. ОПОРНЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ КИШЕЧНИКА СЛУЖАТ: УЗИ или КТ органов брюшной полости (локальные инфильтраты в
- 15. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ Функциональные изменения Спастический дефект наполнения Задержка бариевой взвеси в подвздошной или
- 16. ТУБЕРКУЛЕЗ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА Чаще является результатом распространения процесса со слепой кишки. Заболевание может протекать с образованием
- 17. ТУБЕРКУЛЁЗ ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ (ИРРИГОСКОПИЯ)
- 18. ТУБЕРКУЛЁЗ КИШЕЧНИКА СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ: Болезнь Крона Злокачественные опухоли Полипоз толстой кишки Неспецифический язвенный колит Острые неспецифические
- 19. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА Туберкулёз брюшины. Характерные клинические проявления: боли в животе метеоризм асцит При экссудативной
- 20. ОПОРНЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ БРЮШИНЫ СЛУЖАТ: Результаты УЗИ или КТ органов брюшной полости (выявление свободной
- 21. ТУБЕРКУЛЁЗ БРЮШИНЫ
- 22. ТУБЕРКУЛЁЗ БРЮШИНЫ (КАЗЕОЗНО-ЯЗВЕННАЯ ФОРМА)
- 23. ТУБЕРКУЛЁЗ БРЮШИНЫ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ: Канцероматоз брюшины Лимфосаркома Бляшки стеатонекроза при панкреонекрозе Спаечная болезнь Фибринозный перитонит неспецифической
- 24. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА Туберкулёзный мезаденит При остром течении: Боли в животе различной локализации, чаще в
- 25. Хронический туберкулезный мезаденит: Протекает волнообразно: периоды обострений сменяются ремиссиями. Боли в животе: от тупых ноющих до
- 26. КАЛЬЦИНАТЫ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ)
- 27. ТУБЕРКУЛЁЗ ЗАБРЮШИННЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- 28. ТУБЕРКУЛЁЗ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ (КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ)
- 29. ТУБЕРКУЛЁЗ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ Метастатическое поражение Лимфопролиферативные заболевания Неспецифический мезаденит
- 30. ТУБЕРКУЛЕЗ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ Туберкулёз печени встречают в трёх формах: милиарной, диффузной, реже — очаговой, типа
- 31. ТУБЕРКУЛЁЗ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ: Метастатическое поражение Рак печени Кисты печени и селезёнки Лимфопролиферативные заболевания
- 32. ТУБЕРКУЛЁЗ СЕЛЕЗЁНКИ
- 33. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО, НАПРАВЛЕННОЕ НА ВЕРИФИКАЦИЮ ДИАГНОЗА, САНАЦИЮ ТУБЕРКУЛЁЗНОГО ОЧАГА
- 34. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АТ Этиотропная терапия включает в себя назначение противотуберкулёзных препаратов (изониазид, рифампицин / рифабутин, пиразинамид,
- 35. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АТ Парентеральная (смеси «кабивен», «оликлиномель», «дипептивен») и энтеральная («нутриэн-элементаль», «нутризон эдванс», «пептисорб») нутритивная поддержка,
- 36. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АТ ВСЕМ БОЛЬНЫМ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАПАРОСКОПИЯ
- 37. ОСЛОЖНЕНИЯ АТ Перфорации туберкулёзных язв кишечника (53,1%) Кишечная непроходимость (32,7%) Абсцедирующий туберкулёзный мезаденит (10,3%) Кишечное кровотечение
- 38. ПЕРФОРАТИВНЫЕ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЕ ЯЗВЫ КИШЕЧНИКА. Чаще всего локализуются в дистальных отделах подвздошной и в слепой кишке (80%
- 39. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПЕРФОРАТИВНЫМИ ТУБЕРКУЛЁЗНЫМИ ЯЗВАМИ КИШЕЧНИКА ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ: РЕЗЕКЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ УШИВАНИЕ
- 40. ПРИЧИНЫ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ Стенозирующие туберкулёзные язвы кишечника Спаечный процесс Плотные туберкулёзные кишечные конгломераты
- 41. ОПЕРАЦИИ ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ВЫЗВАННОЙ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СТЕНОЗИРУЮЩИЕ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЕ ЯЗВЫ КИШЕЧНИКА: РЕЗЕКЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ
- 42. КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ТУБЕРКУЛЁЗНЫХ ЯЗВ КИШЕЧНИКА При кишечных кровотечениях проводится гемостатическая и заместительная терапия, выполняется ЭГДС и
- 43. КИШЕЧНЫЕ СВИЩИ При отсутствии явлений перитонита, неполных свищах оперативное вмешательство, направленное на закрытие свища, производится в
- 44. ЗАКЛЮЧЕНИЕ АТ не является редкой патологией, составляя около 15% от всех случаев острых хирургических заболеваний органов
- 46. Скачать презентацию