Содержание
- 2. «Аллергические заболевания» Цикл 2 - «Клиническая иммунология» Занятие № 6
- 3. Фронтальный опрос-вопросы Какие виды аллергенов Вам известны? Какова классификация аллергенов? Какие виды гиперчувствительности Вам известны? Какие
- 4. Последствия дисрегуляции иммунного ответа Аутоиммунные заболевания Иммунодефициты Гиперчувстви тельность Недостаточность контроля аутоиммунных реакций Недостаточность иммунного ответа
- 5. Аллергия В 1906 году австрийский педиатр Клеменс фон Пирке предложил термин «Аллергия». Он заметил, что наблюдаемые
- 6. Аллергия и атопия Аллергия - определение От греческого allos (другой), ergos (действие) –иная, измененная реакция организма.
- 7. Атопия и гиперчувствительность - определения Атопия «Атопия - генетически детерминированная предрасположенность к патологическим иммунным реакциям в
- 8. Типы гиперчувствительности В 1963 году британские иммунологи Филипп Джелл (Philip George Houthem Gell) и Робин Кумбс
- 9. Тип I - цитотоксичность, опосредованная IgE-антителами Немедленная или острая гиперчувствительность: при первом контакте с аллергеном образуются
- 10. Тип I (реагиновый)
- 11. Тип II - цитотоксичность, опосредованная антителами Антитела(АТ) чаще класса G соединяются с антигенами (АГ) на поверхности
- 12. Тип II (цитотоксический)
- 13. Тип III –цитотоксичность, опосредованная иммунными комплексами Развивается при участии компонентов комплемента и полиморфноядерных лейкоцитов . Этот
- 14. Тип III (иммунокомплексный) нейтрофилы ферменты нейтрофилов повреждают эндотелий, базальные мембраны базальная мембрана ИК откладываются в сосудистой
- 15. Тип IV–цитотоксичность, опосредованная клеточными реакциями, ГЗТ Развивается при участии Т-лимфоцитов , макрофагов и других клеток. Иммунный
- 16. Тип IV (без участия антител)
- 17. Тип V гиперчувствительности Недавно сообществом иммунологов была внесена поправка в знаменитую классификацию типов гиперчувствительности. Из гиперчувствительности
- 18. Миастения (лат. myasthenia gravis; др.-греч. μῦς — «мышца» и ἀσθένεια — «бессилие, слабость») : аутоантитела к
- 19. Болезнь Грейвса В результате нарушения иммунологической толерантности аутореактивные CD4+ Т –лимфоциты и B–лимфоциты инфильтрируют паренхиму щитовидной
- 20. Болезнь Грейвса: диагностика Диагностика в типичных случаях не вызывает существенных трудностей При подозрении на наличие у
- 21. Сенсибилизация - определение Сенсибилизация–повышение чувствительности организма к воздействию какого-либо фактора окружающей или внутренней среды. В основе
- 22. Псевдоаллергия - определение Патологический процесс, клинические проявления которого схожи с аллергической реакцией 1 типа, но причины
- 23. Анафилаксия - определение Аллергические реакции немедленного типа (острые IgE – опосредованные реакции), состояние резко повышенной чувствительности
- 24. Аллергены: систематизация По пути поступления в организм (ингаляционные, энтеральные, контактные, паренреральные,трансплацентарные и др.). По распределению в
- 25. Бытовые аллергены – аэроаллергены жилищ Домашняя пыль. Клещи домашней пыли и продукты их жизнедеятельности. Растительные и
- 26. Домашняя пыль, клещи домашней пыли
- 27. Дерматофагоидные клещи
- 28. Грибковые аллергены Аллергены плесневых и дрожжевых грибков являются основным компонентом домашней пыли. Аллергенные свойства обнаружены более
- 29. Аллергены животных и человека Эпидермальные аллергены животных- шерсть, пух, перо, экскременты, перхоть, слюна, моча, семенная жидкость
- 30. Аллергены животных и человека Эпидермальные аллергены животных- шерсть, пух, перо, экскременты, перхоть, слюна, моча, семенная жидкость
- 31. Инсектные аллергены Поступают в организм при ужалении пчел, ос, шмелей, шершней; реже –при укусах кровососущих насекомых
- 32. Пыльца растений Пыльцевые аллергены (пыльца растений) вызывают такие сезонные заболевания, как поллиноз (старое название - сенная
- 33. Календарь цветения для средней полосы РФ
- 34. Пищевые аллергены Потенциально любой пищевой продукт в каждом индивидуальном случае может быть аллергеном. Доказана высокая степень
- 35. Гипоаллергенная диета - из рациона следует исключить: Можно употреблять: мясо говяжье нежирное отварное; супы крупяные или
- 36. Перекрестные аллергены Возможны перекрёстные реакции IgE - антител больного аллергией на аллергены, не являющиеся этиологически значимыми.
- 37. Перекрестные реакции ингаляционных аллергенов с пищевыми
- 38. Лекарственные аллергены Аллергенные свойства лекарственных препаратов существенно зависят от их структуры и молекулярной массы. Высокомолекулярные соединения
- 39. Профессиональные аллергены: латекс Латекс, также известный как каучук или натуральный латекс, получают из млечного сока каучукового
- 40. Инфекции и аллергия Бактериальные антигены Полисахаридные фракции клеточных стенок бактерий могут вызывать типичные IgE-зависимые аллергические реакции.
- 41. Гиперчувствительность немедленного типа –ГНТ, 1 тип по классификации Механизм впервые описан в 1921 году (Praunitz, Kustner):
- 42. Стадии ГНТ Первый контакт аллергена со слизистой оболочкой или кожей приводит к образованию IgE. Местно продуцируемые
- 43. Фазы аллергических реакций 1. Ранняя фаза Развивается в течение первых минут после повторного попадания в сенсибилизированный
- 44. Гистамин В результате дегрануляции тучных клеток и базофилов повышается концентрация гистамина в плазме и в тканевых
- 45. Фазы аллергических реакций: 2. Поздняя фаза Развивается через 4 - 6 часов после воздействия аллергена. Происходит
- 46. Псевдоаллергия - определение Псевдоаллергия (греч. pseudēs ложный) - патологический процесс, по клиническим проявлениям похожий на аллергию,
- 47. Пусковые факторы псевдоаллергии Часто псевдоаллергия возникает у женщин после 40 лет на фоне заболеваний с нарушением
- 48. Принципы диагностики аллергических болезней 1.Сбор аллергологичекого анамнеза 2. Физикальное обследование. 3.Постановка кожных проб. 4. Провокационные аллергологические
- 49. 1. Особенности сбора аллергологического анамнеза Наряду с общими вопросами (жалобы больного, продолжительность заболевания, симптомы и их
- 50. Стандартизированный опросник I. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ: П. НЫНЕШНЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: III. СОПУТСТВУЮЩИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ: Со стороны глаз: Зуд:
- 51. Стандартизированный опросник VII. ДАТА И ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ПЕРВОГО ПРОЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Самочувствие до заболевания: • Течение заболевания: *
- 52. 2.Физикальное обследование Для постановки диагноза важное значение имеют клинически значимые проявления гиперчувствительности в различных органах и
- 53. 3. Постановка кожных проб Кожные пробы – первичные подтверждающие тесты для диагноза аллергии. Виды кожных проб:
- 54. Противопоказания к постановке кожных аллергопроб: Острые инфекционные заболевания. Обострения хронических заболеваний. Тяжелые формы бронхиальной астмы (ОФВ1≤
- 55. 4. Провокационные аллергологические тесты (только для взрослых) Используют редко- в случае, если данные анамнеза расходятся с
- 56. 5. Лабораторные методы исследования Определение общего IgE Определение общего IgE имеет относительную диагностическую ценность: около 30%
- 57. Уровни общего IgE в сыворотке Уровни о Ig E при патологии у взрослых:
- 58. ImmunoCAP® - «золотой стандарт» аллергодиагностики in vitro В аллергодиагностике оборудование и реагенты играют основную роль для
- 59. ImmunoCAP® : иммунофлюоресцентный метод В технологии ImmunoCAP® твёрдой фазой является трёхмерная активированная целлюлозная губка, которая связывается
- 60. Метод CAST – сellular antigen stimulation test Технология CAST (тест антигенной стимуляции клеток) основана на определении
- 61. Аллергодиагностика in vivo и in vitro
- 62. Иммунопатогенез и клинические проявления аллергического ринита Аллергический ринит (АР) – IgE –обусловленное воспалительное заболевание слизистой оболочки
- 63. Диагностика АР Диагноз АР устанавливают на основании: Данных анамнеза. Характерных симптомов. Этиологически значимых аллергенов (определяются при
- 64. Атопическая бронхиальная астма Определение БА: хроническое воспалительное заболевание , связанное с преходящей и изменяющейся обструкцией дыхательных
- 65. Иммунопатогенез и клинические проявления бронхиальной астмы (БА) При попадании в организм ингаляционных аллергенов характерными симптомами IgE-опосредованных
- 66. Атопическая БА –ранние и поздние ответы Атопическая бронхиальная астма – наиболее типичный пример раннего и позднего
- 67. Воспаление при атопической БА
- 68. Классификация бронхиальной астмы: глобальная инициатива по борьбе с астмой (Global Initiative for Asthma, GINA,2015, www.ginasthma.com) В
- 69. Диагностика БА Показатели функции дыхания: 1.Уровень вентиляции : глубина дыхания или дыхательный объем, частота дыхательных движений.
- 70. Атопический дерматит АтД – хроническое аллергическое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, возрастной морфологией высыпаний и стадийностью.
- 71. Клинические проявления АтД АтД манифестируется у детей первого года жизни. Заболевание проходит в своем развитии в
- 72. Атопический дерматит: дифдиагностика Чесотка. Себорейный дерматит. Ихтиоз. Псориаз.
- 73. Патогенез АтД Нарушение барьерной функции кожи: у больных АтД выраженная сухость кожи связана с дефектом гена,
- 74. Крапивница (utrica - крапива) Этиологически гетерогенная группа заболеваний и состояний, которые сопровождаются первичным кожным элементом –
- 75. Крапивница Этиология: Пищевые продукты (орехи, яйцо, рыба, томаты, моллюски, клебника и др.). Пищевые добавки (красители, сульфиты,
- 76. Ангиогенные отеки (отеки Квинке). Ограниченный отек кожи или слизистых оболочек, развивается остро и сопровождается повышением температуры
- 77. Ангиогенные отеки (отеки Квинке). Наиболее типичная локализация: лицо, кисти и стопы, слизистая оболочка полости рта, мягкое
- 78. Лечение аллергических заболеваний: 4 компонента Элиминация аллергена. Фармакотерапия (базисная противовоспалительная и лечение осложнений). Образовательные программы для
- 79. ВОПРОСЫ
- 80. Тестовые вопросы 1.Аллергены – это: Антигены, которые при первом попадании в организм, предрасположенный к развитию аллергии,
- 81. Тестовые вопросы 3. Аллергены по происхождению делятся на: Пищевые Бытовые Пыльцевые Эпидермальные Все перечисленное - верно
- 82. Тестовые вопросы 5. В патогенезе аллергических реакций выделяют стадии: Иммунологическую Патохимическую Патофизиологическую Стадию гиперчувствительности Все перечисленное
- 83. Тестовые вопросы 7. Аппликационные пробы используют для диагностики: Гиперчувствительности замедленного типа IgE-опосредованной аллергии Аутоиммунной патологии Инсектной
- 84. Тестовые вопросы 9. К лабораторным методам аллергодиагностики относятся: Радиоаллергосорбентный Аллергосорбентный хемилюминесцентный анализ ImmunoCAP CAST (Cellular Antigen
- 85. Тестовые вопросы 11.Назальный тест у взрослых пациентов применяют с целью диагностики: Бронхиальной астмы Атопического дерматита Аллергического
- 86. Тестовые вопросы 13. Диагноз бронхиальной астмы можно предположить, если у пациента наблюдаются следующие симптомы: Эпизоды одышки
- 87. Тестовые вопросы 15. Основными причинами возникновения персистирующего аллергического ринита являются: Клещи домашней пыли Тараканы и перхоть
- 88. Тестовые вопросы 17. Характерными симптомами при крапивнице являются: Эритаматозные зудящие волдырные элементы Папулезные элементы Выраженная сухость
- 91. Скачать презентацию