Мочекаменная болезнь. Причины. Клинические проявления. Принципы лечения и ухода. Особенности диетотерапии

Содержание

Слайд 2

Цель занятия: Ознакомить студентов с сестринским процессом при моче – каменной болезни.

Цель занятия:

Ознакомить студентов с сестринским процессом при моче – каменной болезни.

Слайд 3

Мочекаменная болезнь - это заболевание обмена веществ, вызванное различными эндогенными и/или

Мочекаменная болезнь -

это заболевание обмена веществ, вызванное различными эндогенными и/или

экзогенными причинами, включая наследственный характер, и характеризующееся наличием камня (ей) в почках и мочевых путях.
Слайд 4

Этиология. В настоящее время не существует единственной теории патогенеза мочекаменной болезни. Нарушение обмена веществ Нарушение уродинамики.

Этиология.

В настоящее время не существует единственной теории патогенеза мочекаменной болезни.
Нарушение обмена

веществ
Нарушение уродинамики.
Слайд 5

Слайд 6

Предрасполагающие факторы: хронические заболевания органов мочеполовой системы (цистит, простатит, аденома, пиелонефрит

Предрасполагающие факторы:

хронические заболевания органов мочеполовой системы (цистит, простатит, аденома, пиелонефрит и

т.д.);
хронические заболевания пищеварительной системы (колит, гастрит и т.д.);
определенный состав воды и пищи (камни образуются легче при повышенной кислотности мочи, т.е. у тех, кто употребляет острую или кислую пищу);
различные заболевания костей;
обезвоживание;
авитаминоз.
Слайд 7

Виды камней Ураты – камни из солей мочевой кислоты Оксалаты –

Виды камней

Ураты – камни из солей мочевой кислоты
Оксалаты – камни из

солей щавелевой кислоты
Фосфаты – камни из солей фосфорной кислоты
Смешанные
Слайд 8

Оксалаты

Оксалаты

Слайд 9

Фосфаты

Фосфаты

Слайд 10

Ураты

Ураты

Слайд 11

Клинические проявления почечно – каменной болезни Много лет бессимптомно Тянущие боли

Клинические проявления почечно – каменной болезни

Много лет бессимптомно
Тянущие боли в поясничной

области
Микро - и макро – гематурия
Почечная колика
Слайд 12

Осложнения почечно – каменной болезни Гидронефроз почки Острый и хронический пиелонефриты

Осложнения почечно – каменной болезни

Гидронефроз почки
Острый и хронический пиелонефриты

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Почечная колика Провоцируют её: стресс, тряская езда, физическая нагрузка, травма Характерно:

Почечная колика

Провоцируют её: стресс, тряская езда, физическая нагрузка, травма
Характерно: боль в

поясничной области, тошнота, рвота, холодный пот.
Может быть повышение температуры
В моче кровь, белок
Пациенты возбуждены
Слайд 17

Слайд 18

Помощь при почечной колике Удобное положение Тепло на поясничную область (грелка

Помощь при почечной колике

Удобное положение
Тепло на поясничную область (грелка или ванна)
Цистенал

10-15 капель на кусочек сахара
По назначению врача введение спазмолитиков: НО-ШПА, баралгин, папаверин
Слайд 19

Лабораторные и инструментальные исследования Анализ мочи: эритроциты, соли оксалаты, или фосфаты

Лабораторные и инструментальные исследования

Анализ мочи: эритроциты, соли оксалаты, или фосфаты или

ураты
УЗИ почек, урография, обзорный снимок показывают наличие конкрементов и деформацию чашечек и лоханок
Слайд 20

Слайд 21

Лечение почечно – каменной болезни Купирование колики - в условиях стационара

Лечение почечно – каменной болезни

Купирование колики - в условиях стационара
Литотрипсия –

дробление камней ультразвуком
Хирургическое удаление камней
Санаторно – курортное лечение
Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Диета при уратных камнях Ограничение: мясных продуктов, бульонов, субпродуктов, сыров Рекомендовать: растительную пищу

Диета при уратных камнях

Ограничение: мясных продуктов, бульонов, субпродуктов, сыров

Рекомендовать: растительную пищу

Слайд 25

Диета при фосфатных камнях Ограничить: молочные продукты Рекомендовать: мясные продукты рыба бобовые крупы

Диета при фосфатных камнях

Ограничить: молочные продукты

Рекомендовать: мясные продукты рыба бобовые

крупы
Слайд 26

Диета при оксалатных камнях Исключить: помидоры щавель ревень Рекомендовать: минеральные воды Нафтуся, Ессентуки № 20

Диета при оксалатных камнях

Исключить: помидоры щавель ревень

Рекомендовать: минеральные воды Нафтуся, Ессентуки

№ 20
Слайд 27

Профилактика почечно – каменной болезни Употребление большого количества жидкости Активный образ

Профилактика почечно – каменной болезни

Употребление большого количества жидкости
Активный образ жизни
Рациональное питание
Устранение

факторов, вызывающих застой мочи
Слайд 28

Слайд 29

Сестринский уход при почечно – каменной болезни Оказать помощь при почечной

Сестринский уход при почечно – каменной болезни

Оказать помощь при почечной колике
Дать

рекомендации по диете в зависимости от состава камней
Подготовить пациента к различным видам исследования
Дать рекомендации по профилактике почечной колики.