Анаэробные споро-необразующие бактерии

Содержание

Слайд 2

Таксономическая характеристика Семейство Bacteroidaceae Род Bacteroides Виды: B.fragilis, B.vulgaris, B.ureolyticus и

Таксономическая характеристика

Семейство Bacteroidaceae
Род Bacteroides
Виды: B.fragilis, B.vulgaris, B.ureolyticus и др.

Кроме того, бактероидами принято называть
Род Prevotella
Виды P.bivia, P. intermedia, P.melaninogenica
Род Porphyromonas
Виды P.gingivalis, P.endodontalis, P.asaccharolytica
Род Bilophila,
Род Mobiluncus,
Род Prevotella,
Род Vellonella
Род Fusobacterium и т. д.
Слайд 3

Анаэробные бактерии Грамотрицательные палочки: Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium Грамположительные палочки: Propionebacterim

Анаэробные бактерии

Грамотрицательные палочки: Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium
Грамположительные палочки: Propionebacterim

Грамположительные кокки: Peptococcus, Peptostreptococcus
Грамотрицательные кокки: Veilonella
Грамвариабельные микроорганизмы: Mobiluncus
Слайд 4

Экология Являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, ротовой полости, влагалища, причем эпитопы

Экология

Являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, ротовой полости, влагалища, причем эпитопы различаются

по видовому составу;
Исключительно эндогенная инфекция
Как правило, смешанная инфекция (пример микробной ассоциации – B.fragilis, E.coli, Cl.dificile
Слайд 5

Предрасполагающие факторы к развитию инфекции: Хирургические операции Наличие злокачественных новообразований Травматические

Предрасполагающие факторы к развитию инфекции:

Хирургические операции
Наличие злокачественных новообразований
Травматические и прочие повреждения

внутренних органов с перфорацией
Длительная химио-, гормонотерапия, применение цитостатиков
Нарушение кровоснабжения ткани со снижением окислительно-восстановительного потенциала
Слайд 6

Род Bacteroides Виды: B.fragilis, B.vulgaris, B.ureolyticus и др.

Род Bacteroides

Виды: B.fragilis, B.vulgaris, B.ureolyticus и др.

Слайд 7

Бактероиды (электронная микроскопия)

Бактероиды (электронная микроскопия)

Слайд 8

Морфология Гр (-) полиморфные палочки, в мазке располагаются поодиночке, иногда парами

Морфология

Гр (-) полиморфные палочки, в мазке располагаются поодиночке, иногда парами
Строгие анаэробы
Неподвижные,

спор не образуют
Образуют капсулу
Слайд 9

Культуральные свойства Облигатные анаэробы Культивируются на средах с низким окислительно-восстановительным потенциалом

Культуральные свойства

Облигатные анаэробы
Культивируются на средах с низким окислительно-восстановительным потенциалом (с добавлением

крови или гемина, витамина К, цистеина, декстрозы), например, КАБ – кровяной агар для бактероидов. Гемолиз не вызывают.
B.fragilis образует каталазу и супероксиддисмутазу, поэтому является аэротолерантным
Слайд 10

Колонии Bacteroides fragilis растущие на агаре для бактероидов с желчью и

Колонии Bacteroides fragilis растущие на агаре для бактероидов с желчью и

эскулином. Инкубированы анаэробно 24 часа при 35 C
Слайд 11

Антигенная структура Содержат соматический О-АГ, могут иметь К- АГ Антигены отличаются

Антигенная структура

Содержат соматический О-АГ, могут иметь К- АГ
Антигены отличаются вариабельностью и

практически не используются для дифференцировки
Слайд 12

Факторы патогенности Адгезивность: фимбрии и белки наружной мембраны Факторы инвазии: нейраминидаза,

Факторы патогенности

Адгезивность: фимбрии и белки наружной мембраны
Факторы инвазии: нейраминидаза, гиалуронидаза, протеазы

липазы, нуклеазы; ферменты, инактивирующие бактерицидные соединения кислорода – каталаза, супероксиддисмутаза; гепариназа – разрушает гепарин и способствует развитию тромбоза
Токсины: Эндотоксин, отличающийся от ЛПС других Гр- бактерий; действие проявляется в общей интоксикации организма, биологическа активность ниже, чем у ЛПС энтеробактерий
Антифагоцитарные свойства: полисахаридная капсула (способна сама вызывать развитие стерильных абсцессов)
Слайд 13

Клинические проявления Инфекции ротовой полости, десен, некротизирующие инфекции глотки, придаточных пазух,

Клинические проявления

Инфекции ротовой полости, десен, некротизирующие инфекции глотки, придаточных пазух, органов

зрения и слуха, гангрена лицевой области;
Абсцессы головного мозга;
Пневмонии и абсцессы легкого;
Перитонит, аппендицит, абсцессы печени;
Эндометриты;
Глубокие инъекционные абсцессы, флегмоны
Остеомиелиты, гнойные артриты
Слайд 14

Особенности патогенеза Наличие первичного внутреннего повреждения слизистых Размножение в условиях некротизации

Особенности патогенеза

Наличие первичного внутреннего повреждения слизистых
Размножение в условиях некротизации и гипоксии
Нарастание

процессов некротизации с формированием гнойно-воспалитенльных очагов
Характерно образование абсцессов внутренних органов и тканей
Возможно развитие генерализованной инфекции с диссеминацией возбудителей и образованием множественных метастатических очагов
Слайд 15

Лабораторная диагностика Клинические образцы: биоптаты воспаленных участков, гной, кровь и т.д.

Лабораторная диагностика

Клинические образцы: биоптаты воспаленных участков, гной, кровь и т.д.
Сбор и

транспортировка образцов в строгих анаэробных условиях
Методы:
Бактериологический метод (культуральный) - это главный метод;
Методы быстрой диагностики
Транспортная среда для облигатных анаэробов
Слайд 16

Бактериологический метод (культуральный) Бактероидные инфекции 1 этап: Посев клинического образца на

Бактериологический метод (культуральный)

Бактероидные инфекции
1 этап: Посев клинического образца на селективную среду

для строгих анаэробов. Инкубация в строгих анаэробных условиях (анаэробная камера, анаэробный бокс) на 3-5 дней (иногда даже на 1 неделю).
2 этап: Изучение культуральных свойств колоний и последующая окраска по Граму. Посев изолированных колоний на две чашки Петри с селективными средами (в одной инкубация при аэробных условиях (незначительный рост), в другой – в анаэробных (наличие роста). Инкубация на 48 часов.
3 этап: Идентификация биохимических свойств, определенных по дифференциально-диагностической системе API-20А; определение устойчивости к антибиотикам. Инкубация на 48 часов.
Слайд 17

Анаэробная камера

Анаэробная камера

Слайд 18

Анаэробный бокс

Анаэробный бокс

Слайд 19

Методы быстрой диагностики Иммунофлюоресценция

Методы быстрой диагностики Иммунофлюоресценция

Слайд 20

Принципы лечения анаэробных инфекций 1. Дренаж абсцесса (если он есть) –

Принципы лечения анаэробных инфекций

1. Дренаж абсцесса (если он есть) – хирургичски

или дренаж абсцесса при помощи чрескожного катетера
2. Антибиотикотерапия Восприимчивы к: Метронидазолу, Ампициллину + Сульбактаму, Тикару/Клавулановой кислоте, Имипенему, Цефокситину, Цефотетану, Клиндамицину, Цефтизоксиму, Хлорамфениколу
Слайд 21

Род Porphyromonas Виды: Р. аsaccharolytica, P. еndodontalis, P. gingivalis Короткие палочки,

Род Porphyromonas

Виды: Р. аsaccharolytica, P. еndodontalis, P. gingivalis
Короткие палочки, пигментообразующие Неподвижны,

спор не образуют.
На КА образуют коричнево- черный пигмент
Инертны к углеводам
Образуют индол
Слайд 22

РОД Prevotella Виды: Р.melaninogenica, Р. intermedia Неподвижные споронеобразующие палочки, облигатные анаэробы

РОД Prevotella

Виды: Р.melaninogenica, Р. intermedia
Неподвижные споронеобразующие палочки, облигатные анаэробы
Образуют эндотоксин,

фосфолипазу
Сахаролитическая активность умеренная
На КА образуют пигментированные колонии (коричневые)
Слайд 23

РОД Fusobacterium Виды: F. nucleaticum – обитатели ротовой полости, кишечника, мочеполовой

РОД Fusobacterium

Виды: F. nucleaticum – обитатели ротовой полости, кишечника, мочеполовой системы

у млекопитающих, F. necroforun (палочка Шморля)
Неподвижные веретенообразные споронеобразующие палочки, облигатные анаэробы
Ферментативная активность слабая
Секретируют фосфолипазу, лейкоцидин
На КА – мелкие, выпуклые, желтоватые колонии, окруженные зоной гемолиза
Образуют индол
Слайд 24

Мазок из зубного налета, в котором видны различные представители микробной флоры

Мазок из зубного налета, в котором видны различные представители микробной флоры

полости рта: палочковидные, кокковидные формы, крупные фузобактерии с внутренней зернистостью, извитые формы. Окраска по Гимзе.
Слайд 25

РОД Mobiluncus Тонкие искривленные палочки с заостренными концами, располагаются одиночно или

РОД Mobiluncus

Тонкие искривленные палочки с заостренными концами, располагаются одиночно или парами

в виде крыла чайки, Грам +/-. Подвижны.
Индол не образуют
МКО выделяют при вагинитах, воспалительных процессах мочеполовой системы