Анализ качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

в январе-апреле 2019 г. по сравнению с январем-апрелем 2018 г.

По данным Росстата (www.gks.ru)

на 100 тыс. населения

область, Тульская область, Ярославская область,
Курганская область,
Алтайский край, Иркутская область, Кемеровская область, Красноярский край, республика Хакасия,
Приморский край, Хабаровский край, Еврейская автономная область

Белгородская область, Брянская область, Владимирская область, Воронежская область, Курская область, Липецкая область, Орловская область, Рязанская область, Свердловская область,
Новосибирская область,

Республика Алтай, Омская область, Томская область, Забайкальский край,
Тюменская область, Челябинская область,
Камчатский край, Магаданская область, Сахалинская область, Амурская область

г. Москва, Московская область, Тамбовская область,
ХМАО, ЯНАО,
Республика Тыва,
республика Бурятия, республика Саха, Чукотский а. округ

ТЕНДЕНЦИЯ К ПОВЫШЕНИЮ СМЕРТНОСТИ

ТЕНДЕНЦИЯ К СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ

СМЕРТНОСТЬ ВЫШЕ СРЕДНЕРОССИЙСКОЙ

СМЕРТНОСТЬ НИЖЕ СРЕДНЕРОССИЙСКОЙ

ТЕНДЕНЦИЯ К ПОВЫШЕНИЮ СМЕРТНОСТИ

ТЕНДЕНЦИЯ К СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ

СМЕРТНОСТЬ ВЫШЕ СРЕДНЕРОССИЙСКОЙ

СМЕРТНОСТЬ НИЖЕ СРЕДНЕРОССИЙСКОЙ

22,5 млн

17,3 млн

5,3 млн

31,5 млн

(n=16)

(n=10)

(n=10)

(n=9)

Распределение регионов РФ в зависимости от динамики смертности от БСК
в январе-апреле 2019 г.

смертности от БСК

на 100 тыс. населения

По данным Росстата (www.gks.ru)

январе-марте 2019 г. по сравнению с январем-марте 2018 г.

По данным Росстата (www.gks.ru)

на 100 тыс. населения

29 регионов

Целевой показатель 2019 г: 37,1 на 100 тыс. населения

январе-марте 2019 г. по сравнению с январем-марте 2018 г.

По данным Мониторинга Минздрава России

%

Целевой показатель 2019 г: 11,7%

28 регионов

2019 г по сравнению с январем-мартом 2018 г (среднероссийский показатель в 2018г-12,7%, в 2019 – 12,6%)

По данным мониторинга МЗ РФ

По данным Мониторинга Минздрава России

в стационары субъектов ЦФО,УФО,СФО,ДФО в январе-марте 2019 года

По данным Мониторинга Минздрава России

Целевой индикатор «Доля рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных больным с ОКС, к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС» в 2019 г. – 39,5%

Целевой показатель 2019 г: 39,5%

медицинской помощи

Выездные проверки НМИЦ кардиологии в 1 и 2 кварталах 2019 г.

Брянская область
Липецкая область
Орловская область
Московская область
Воронежская область
Тверская область
Тульская область
Смоленская область
Костромская область
Курская область
Рязанская область
Свердловская область
Челябинская область
Тюменская область
Курганская область
Новосибирская область
Иркутская область
Томская область
19. Республика Хакасия
20. Камчатский край

(17/20)
Низкая частота догоспитальной ТЛТ (<25%) и фармакоинвазивной тактики при ОКСпST с показаниями к применению (20/20)
Задержки внутрибольничной транспортировки в ЧКВ-центрах (30—60 мин) (20/20)
Низкая частота реваскуляризациии миокарда в остром периоде ОКСбпST (<20%) (19/20)
Низкая частота переводов больных с ОКС из ПСО в РСЦ (20/20)
Применение стентов без лекарственного покрытия (>10%) (19/20)
Кадровый дефицит квалифицированных специалистов (СМП – ОРИТ - РХМДЛ) (20/20)
Кадровый дефицит кардиологов амбулаторно-поликлинического звена (20/20)
Износ оборудования, несоответствие стандартам оснащенности РСЦ, ПСО, кардиологических отделений (20/20)
Отсутствие связанных с диспетчерской СМП служб теле-ЭКГ (17/20);
Отсутствие 3 этапа реабилитации после инфаркта, ЧКВ, АКШ (15/20)

и ФП в терапевтические отделения (20/20);
Отсутствие практики кодирования ХСН как диагноза основного заболевания (18/20)
Низкий уровень охвата диспансерным наблюдением (< 60% больных после ОКС и других групп высокого риска) (20/20)
Частая практика диспансерного наблюдения групп высокого риска терапевтами, фельдшерами (20/20);
Редкое направление на плановую реваскуляризацию миокарда при тяжелых хронических формах ИБС, в т.ч. перенесших ОКСбпST (15/20)
Отсутствие нагрузочного тестирования в амбулаторных МО (20/20);
Отсутствие контроля за гиполипидемической терапией (20/20)

(17/20);
Закупка для региональных программах ДЛО статинов в низких дозах (18/20);
Высокая частота отказов населения от участия в федеральных программах по ДЛО в пользу денежной компенсации (до 70-90%) (20/20)

в 2019 году