Вопросы питания, целиакия или жизнь без глютена

Содержание

Слайд 2

Диета- совокупность правил употребления пищи человеком, или другим живым организмом. Диета

Диета-

совокупность правил употребления
пищи человеком, или другим
живым

организмом.
Диета характеризуется такими факторами, как химический состав,
физические свойства, кулинарная обработка пищи, интервалы приёма пищи.
Слайд 3

Диетология- это наука о лечебном питании. Назначение лечебной диеты связано :

Диетология-

это наука о лечебном питании.
Назначение лечебной диеты связано :
Функциональными;
Патоморфологическими;
Обменными и

энзимными нарушениями в организме человека.
Слайд 4

Лечебная диета- Это определённый рацион и режим питания. Правильно подобранная диета

Лечебная диета-

Это определённый рацион и режим питания.
Правильно подобранная диета обусловливает наиболее

выгодный фон для применения различных терапевтических средств, усиливает действие этих средств или оказывает лечебное воздействие.
Слайд 5

Целиакия - хроническое заболевание, возникающее вследствие врожденного дефицита, ферментов расщепляющих глютен (глиадин), или белок злаковых.

Целиакия -


хроническое заболевание,
возникающее вследствие
врожденного дефицита,


ферментов расщепляющих глютен (глиадин), или белок
злаковых.
Слайд 6

Белки злаков: Рожь; Овёс; Ячмень; Пшеница.

Белки злаков:

Рожь;
Овёс;
Ячмень;
Пшеница.

Слайд 7

Морфологическая картина.

Морфологическая картина.

Слайд 8

Клиника (основные симптомы): Стул: обильный, зловонный, плохо смывающийся, от 2-х и

Клиника (основные симптомы):

Стул: обильный, зловонный, плохо смывающийся, от 2-х и более

раз в сутки;
Увеличение окружности живота;
Боли в животе (чаще в области пупка);
Рвота различной кратности;
Снижение аппетита;
Отставание в весе и росте;
Проявления сопутствующей пищевой аллергии, проявление фосфорно-кальциевой, витаминной и минеральной недостаточности.
Раздражительность, агрессивное поведение, плохой сон.
Слайд 9

Первые симптомы болезни:

Первые симптомы болезни:

Слайд 10

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 11

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 12

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 13

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 14

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 15

Проявления на коже:

Проявления на коже:

Слайд 16

Проявления на коже:

Проявления на коже:

Слайд 17

Проявления на коже:

Проявления на коже:

Слайд 18

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 19

Клиника (атипичные проявления): Запоры; Выпадение прямой кишки; Боли в костях, кариес,

Клиника (атипичные проявления):

Запоры;
Выпадение прямой кишки;
Боли в костях, кариес, повышенная ломкость ногтей;
Анемия;
Выпадение

волос, вплоть до облысения;
Повышенная кровоточивость;
Поражение нервной системы;
Частые ОРВИ, рецидивирующие стоматиты, хейлит, нарушение сумеречного зрения.
Слайд 20

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 21

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 22

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 23

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 24

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 25

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 26

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 27

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 28

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 29

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 30

Клинические проявления:

Клинические проявления:

Слайд 31

Осложнения: Опухоли желудочно-кишечного тракта и других локализаций; Ассоциированные с целиакией аутоиммунные

Осложнения:

Опухоли желудочно-кишечного тракта и других локализаций;
Ассоциированные с целиакией аутоиммунные заболевания:
-

Аутоиммунный тиреоидит;
- Сахарный диабет І типа;
- Болезнь Аддисона;
- Системная красная волчанка;
- Миастения;
- Ревматоидный артрит;
- Герпетиформный дерматит;
- Первичный билиарный цирроз печени.
Слайд 32

Осложнения:

Осложнения:

Слайд 33

Осложнения:

Осложнения:

Слайд 34

Осложнения:

Осложнения:

Слайд 35

Осложнения:

Осложнения:

Слайд 36

Группы риска по целиакии: лица с хроническими поносами; лица с отставанием

Группы риска по целиакии:

лица с хроническими поносами;
лица с отставанием в физическом

и/или половом развитии;
лица с остеопорозом;
лица с железодефицитной или мегабластной анемией;
близкие родственники больных целиакией.
Слайд 37

Целиакия- это не болезнь, а образ жизни.

Целиакия-

это не болезнь, а образ жизни.

Слайд 38

Лечение: Основным методом лечения целиакии является пожизненная аглютеновая диета с полным

Лечение:

Основным методом лечения
целиакии является пожизненная
аглютеновая диета с

полным
исключением продуктов, содержащих глютен ячменя, овса, пшеницы, ржи.
Слайд 39

Лечение: Продукты, содержащие «явный глютен»: Хлеб и хлебобулочные изделия; Кондитерские изделия;

Лечение:

Продукты, содержащие «явный глютен»:
Хлеб и хлебобулочные изделия;
Кондитерские изделия;
Крупы (макароны, манная,

перловая, овсяная);
Котлеты, блюда в панировке и т.д.
Слайд 40

Лечение: Продукты, содержащие «скрытый глютен»: - вареные колбасы, сосиски, полуфабрикаты из

Лечение:

Продукты, содержащие «скрытый глютен»:
- вареные колбасы, сосиски, полуфабрикаты из

измельченного мяса и рыбы;
- мясные и рыбные консервы;
- многие овощные и фруктовые консервы, в т.ч. томатные пасты, кетчупы;
- мороженое, йогурты, сыры, маргарины с глютен-содержащими стабилизаторами;
- некоторые виды уксусов и салатных соусов, майонезов;
- соевые соусы;
- многокомпонентные сухие приправы и пряности, концентрированные сухие супы, бульонные кубики;
Слайд 41

Лечение:

Лечение:

Слайд 42

Продукты, содержащие «скрытый глютен»: - некоторые виды чая, кофе и какао-смеси

Продукты, содержащие «скрытый глютен»:
- некоторые виды чая, кофе и

какао-смеси для быстрого приготовления;
- кукурузные хлопья при использовании ячменной патоки;
- имитация морепродуктов- крабовые палочки и др.;
- карамель, соевые и шоколадные конфеты с начинкой, «чупа-чупс», восточные сладости, повидло промышленного изготовления;
- квас и некоторые алкогольные напитки (водка, пиво, виски);
- некоторые пищевые добавки (краситель анато Е 160b, карамельные красители E 150a-E 150d, овсяная камедь Е 411, мальтол Е 636, этилмальтол 637, изомальтол Е 953, малитит и мальтитный сироп Е 965, моно- и диглицериды жирных кислот Е 471).
Слайд 43

Разрешенные продукты: Крупы: рис, греча, кукуруза, пшено; Бобовые продукты; Мясо; Рыба;

Разрешенные продукты:

Крупы: рис, греча, кукуруза, пшено;
Бобовые продукты;
Мясо;
Рыба;
Молочные продукты;
Яйца;
Овощи, фрукты;
Высшие сорта колбас

и сосисок;
Некоторые сорта конфет, шоколад, зефир, мармелад.
Слайд 44

Разрешенные продукты:

Разрешенные продукты:

Слайд 45

Разрешенные продукты:

Разрешенные продукты:

Слайд 46

Разрешенные продукты:

Разрешенные продукты:

Слайд 47

Разрешенные продукты:

Разрешенные продукты:

Слайд 48

Разрешенные продукты:

Разрешенные продукты:

Слайд 49

Промышленные продукты. В России сертифицированные продукты для питания больных целиакией представлены

Промышленные продукты.

В России сертифицированные продукты
для питания больных целиакией

представлены фирмами «Глутано»
(Германия) и «Доктор Шер» (Италия).
Специализированная продукция имеет на
упаковке соответствующую символику –
«перечеркнутый колос» и надпись
«glutenfree» (без глютена).
Слайд 50

Слайд 51

Разрешенные продукты:

Разрешенные продукты:

Слайд 52

Питание до 1 года: Все молочные и лечебные смеси не содержат

Питание до 1 года:

Все молочные и лечебные смеси не содержат

глютен.
При аллергии на белок коровьего молока, лактазной недостаточности используют смеси на основе гидролизатов белка, соевых изолятов: «Нутрилак Пептиди СТЦ», «Алфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрилон Соя», «Элфамил Соя», «НАН безлактозный» и др.
Слайд 53

Питание детей первого года жизни:

Питание детей первого года жизни:

Слайд 54

Питание детей первого года жизни:

Питание детей первого года жизни:

Слайд 55

Питание детей первого года жизни:

Питание детей первого года жизни:

Слайд 56

Питание детей первого года жизни:

Питание детей первого года жизни:

Слайд 57

Питание до года: Промышленный выпуск безглютеновых каш: -«Нутриция» -«Нестле» -«Хайнц» -«Хумана».

Питание до года:

Промышленный выпуск безглютеновых каш:
-«Нутриция»
-«Нестле»
-«Хайнц»
-«Хумана».

Слайд 58

Питание детей первого года жизни:

Питание детей первого года жизни:

Слайд 59

Непищевые продукты, содержащие глютен: Клей на почтовых марках и конвертах; Некоторые

Непищевые продукты, содержащие глютен:

Клей на почтовых марках и конвертах;
Некоторые сорта

косметики (губная помада);
Некоторые сорта зубной пасты;
Лекарственные препараты:
- таблетки, покрытые оболочкой (аллохол, фестал, отечественные поливитамины);
- жидкие формы, содержащие солод (ново-пассит).
Слайд 60

Фрукты и овощи: Содержат пищевую клетчатку, минеральные соли, микроэлементы и антиоксиданты.

Фрукты и овощи:

Содержат пищевую клетчатку, минеральные соли, микроэлементы и антиоксиданты.
Ежедневное употребление

3-х порций овощей и 2-х порций фруктов.
Слайд 61

Злаки и крахмалосодержащие продукты: Безглютеновый хлеб и макаронные изделия, картофель, рис

Злаки и крахмалосодержащие продукты:

Безглютеновый хлеб и макаронные изделия, картофель, рис содержат

большое количество углеводов и клетчатки, то есть являются источником легкодоступной энергии.
при каждом приёме пищи следует съедать один из этих продуктов.
Слайд 62

Молоко и молочные продукты: Содержат белки, жиры, кальций, витамин В2. Молочные

Молоко и молочные продукты:

Содержат белки, жиры, кальций, витамин В2.
Молочные продукты вводят

постепенно, начинают с сыра и творога, отмытого от сыворотки, сливочного масла.
Постепенно добавляют в питание кисломолочные продукты (кефир, Йогурт)
В последнюю очередь вводят каши на разведенном молоке, молоко.
Слайд 63

Жиры и растительное масло: Содержат необходимые жирные кислоты и жирорастворимые витамины

Жиры и растительное масло:

Содержат необходимые жирные кислоты и жирорастворимые витамины А,

D, Е, К.
Животный жир (сливочное масло) употребляют умеренно.
Растительные жиры (оливковое масло высокой степени очистки, подсолнечное или масло из других семян) можно употреблять 3 раза в день, не более 10 грамм на приём.
Слайд 64

Мясо, рыба, яйца, бобовые - Содержат белки, жиры, минералы, витамины группы

Мясо, рыба, яйца, бобовые -

Содержат белки, жиры, минералы, витамины группы В.

мясо и рыбу есть каждый день по 100-120 грамм.
Употребление бобовых и яиц 2 раза в неделю.
Слайд 65

Жидкость. Употреблять ежедневно до 1-2 л воды. Рекомендуемые напитки: минеральная вода,

Жидкость.

Употреблять ежедневно до 1-2 л воды.
Рекомендуемые напитки: минеральная вода, фруктовые и

овощные разведенные соки, травяной и фруктовый чай без сахара.
Слайд 66

Безопасность приготовления блюд. Выбирать инградиенты не содержащие глютен. Отдельная посуда, разделочные

Безопасность приготовления блюд.
Выбирать инградиенты не содержащие глютен.
Отдельная посуда, разделочные доски, ножи.
Не

трогать пищу руками, испачканными в муке, не пользоваться посудой, которая не была вымыта после контакта с запрещенными продуктами.
Не класть продукты на загрязненные поверхности стола, противня, плиты.
Пользоваться специальной бумагой или фольгой для выпекания на противнях.
Не применять масло, которое ранее использовалось для обжаривания панированных или обваленных в муке продуктов.
Не использовать воду после приготовления глютенсодержащих макаронных изделий.
Слайд 67