Содержание
- 2. Анемия – это патологическое состояние, при котором снижается количество Hb и эритроцитов в единице объема крови.
- 3. Возникновение анемии серьезно отражается на жизнедеятельности организма. Т.к. эритроциты являются переносчиками кислорода к тканям, то при
- 4. Вследствие гипоксии в организме накапливаются недоокисленные продукты обмена, в первую очередь молочная кислота. Уменьшается резервная щелочность
- 5. При анемии любого происхождения наблюд. ряд компенсаторных процессов в организме, кот. частично устраняют ее последствия. К
- 6. Классификация анемий 1.Анемия вследствие кровопотерь (острых и хронических). 2.Анемия вследствие наруш. кровообразования а) железодефицитная; б) В12-фолиево-дефицитная
- 7. Анемия острая постгеморрагическая встречается в основном в хирургической и акушерской практике: при травмах с повреждением крупных
- 8. При осмотре больные – бледные, кожа покрыта холодным потом, АД снижено, пульс частый, малого наполнения. При
- 9. На 2-3 день вследствие притока тканевой жидкости из тканей увеличивается объем циркуляции крови, количество эритроцитов и
- 10. Железодефицитные анемии (ЖДА). Это широко распространенный вид анемии, при котором снижается содержание железа в сыворотке крови,
- 11. Этиология и патогенез Недостаток железа, необходимый для построения гема эритроцита, может быть обусловлен рядом причин: 1.
- 12. 2. Повышенное расходование железа, повышенная потребность в нем, в определенные периоды жизни (подростковый период, беременность, лактация).
- 13. Основная масса железа в организме используется из физиологически распадающихся эритроцитов. Недостающее железо поступает с пищей и
- 14. Физиологическое всасывание железа из пищи в тонком кишечнике ограничено. Мужчины в среднем получают с пищей 18
- 15. Физиологические потери железа с калом, мочой, потом составляют 1 мг. Поэтому у мужчин при нормальном питании
- 16. Клиника. На первый план выступают симптомы, связ. с недостат. обеспечением тканей кислородом. Это головная боль, головокружение,
- 17. Из-за дефицита железа в тканях, возникают следующие трофические нарушения: выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, ангулярный
- 18. Возникает извращение вкуса (pica chlorotica). Больные часто едят мел, зубной порошок, уголь, глину, песок, лед, сырую
- 19. При объективном исследовании врач находит ряд трофических нарушений, соответствующих жалобам больного. Со стороны сердца – ослабление
- 20. Гематологическая характеристика ЖДА (гипохромная, умеренно гипорегенераторная, микроцитарная). Кроме того, в анализе крови характерен анизоцитоз, пойкилоцитоз. Содержание
- 21. Принципы лечения: пища, богатая железом (мясо, печень, яблоки, гранаты), затем препараты железа, лучше внутрь, т.к. железо
- 22. Мегалобластные анемии Эту анемию впервые описал в 1849 г. Аддисон, позднее Бирмер и называли ее злокачественной
- 23. Витамин В12 влияет на кроветворение через фолиевую кислоту, превращая ее в фолиновую. Нарушение этих превращений тормозит
- 24. При исследовании пунктата костного мозга вместо эритробластов можно обнаружить мегалобласты. Они гигантских размеров и неспособны созревать
- 25. В12 фолиево-дефицитной анемией чаще болеют женщины в пожилом возрасте. Комбинированный дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты
- 26. Этиологические факторы дефицита витамина В12 следующие: 1. атрофия слизистой желудка (атрофический гастрит, рак желудка, резекция желудка);
- 27. Клиника. Помимо жалоб общего характера, свойственных всем анемиям, бол. с В12 фолиево-дефицитной анемией беспокоят парестезии, похолодание
- 28. При неврологическом исследовании у них отмечается нарушение поверхностной и глубокой чувствительности в конечностях, двигательные нарушения, особенно
- 29. Анализ крови: отмечается снижение количества эритроцитов, гемоглобин снижен не столь значительно, т.к. отмечается макроцитоз. Анемия у
- 30. Лечение. В настоящее время в связи с изучением причины заболевания лечение В12 фолиево-дефицитной анемии легкая и
- 31. Прием цианокобаламин или оксикобаламин (витамин В12) 200-400 мкг 1-2 раза в сутки 4-6 недель. Гидроксикобаламин вводят
- 32. Гипо-апластические анемии Это самый тяжелый вид анемии. При этом возникает гипо-аплазия костного мозга, резко угнетается выработка
- 33. Клиника. геморрагический синдром из-за тромбоцитопении; септическое состояние, инфекционные осложнения в связи со снижением защитных сил организма
- 34. Гематологическая характеристика анемии: нормохромная, арегенераторная, нормоцитарная. Тромбоцитопения, лейкопения. Резкое ускорение СОЭ. Необходимо заметить, что существует вариант
- 35. Гемолитические анемии Эти анемии связаны с повышенным гемолизом эритроцитов. Гемолиз может быть обусловлен различ. причинами: нарушением
- 36. Возникая в связи с указанными причинами, гемолитические анемии имеют врожденный характер. Это микросфероцитоз, овалоцитоз, талассемия. Кроме
- 37. Из наследственных гемолитических анемий чаще всего встречается микросфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара. Анемия с дефектом белков мембраны
- 38. Заболевание описано 100 лет назад. Болезнь широко распространена в странах Европы, реже в Японии, в Африке.
- 39. При микросфероцитарной анемии распад эритроцитов происходит внутриклеточно, т.е. в селезенке и других органах, содержащих ретикулоэндотелиальные клетки.
- 40. Если болезнь проявляется с детства, то можно обнаружить изменения в строении скелета черепа (башенный квадратный череп,
- 41. В анализе периферической крови нормохромная анемия, микросфероциты. Количество лейкоцитов и тромбоциты в норме. Ретикулоцитоз, осмотическая резистентность
- 42. Иммунные гемолитические анемии Это большая группа заболеваний, общим для которых является образование антител против измененных антигенов
- 43. Аутоиммунные гемолитические анемии При этом антитела вырабатываются против собственного неизменного антигена эритроцита. В этих случаях иммунная
- 44. Внутрисосудистый гемолиз наблюдается при гемолитической анемии с тепловыми гемолизинами, холодовыми агглютининами. Выделяют также параксизмальную холодовую гемоглобинурию,
- 45. Основные симптомы иммунных гемолитических анемий с внутрисосудистым гемолизом: озноб, лихорадка, боли в животе из-за тромбоза мезотериальных
- 46. В крови – гипонормохромная анемия, ретикулоцитоз. Билирубин повышен. В анализе мочи – гемоглобин, который можно определить
- 48. Скачать презентацию