Аутоиммунные энцефалиты: определение, классификации, принципы лечения

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Аутоиммунные энцефалиты: определение, классификации, принципы лечения

Содержание

2. Содержание:
3. Аутоиммунные энцефалиты группа неврологических заболеваний, характеризу-ющаяся поражением преимущественно серого вещества, патогенетическую основу которой составляет выработка аутоантител
4. Статистика
5. Статистика Число рецидивов и повторных госпитализаций в группе аутоиммунных энцефалитов выше, чем в инфекционных!
6. Этиологическая классификация Аутоиммунные энцефалиты Паранеопластические – развиваются в связи с онкологическим процессом Идиопатические – поражение нервной
7. Клиническая классификация АЭ 1. Паранеопластические АЭ, ассоциированные с поверхностными АГ клеточной мембраны: с анти-NMDAR антителами; с
8. Клиническая классификация АЭ с анти-Hu(ANNA-1) антителами; с анти-Yo антителами; с анти-CV2(CRMP-5) антителами; с анти-Ma2 антителами. 2.Паранеопластические
9. Клиническая классификация АЭ II. Аутоиммунные энцефалиты, не связанные с паранеопластическим процессом аутоиммунный энцефалит с анти-GAD антителами
10. Синдромная классификация паранеопластических АЭ Классические/типичные: Паранеопластический энцефаломиелит; Лимбический энцефалит; Подострая церебеллярная дегенерация; Опсоклонус-миоклонус. Нетипичные/редкие: Стволовой энцефалит;
11. Паранеопластические антитела и ассоцированные с ними неврологические синдромы
12. Клинические формы АЭ, встречающиеся в детском возрасте: Энцефалит, вызванный антителами к NMDA-рецепторам нейронов; Лимбический энцефалит; Энцефалит
13. Лечение аутоиммунных энцефалитов I. Медикаментозное лечение:
14. Лечение аутоиммунных энцефалитов Плазмаферез – процедура забора крови с последующей очисткой и возвращением обратно в кровоток
15. Лечение аутоиммунных энцефалитов Удаление опухоли может способствовать регрессии неврологической симптоматики!!! III. Хирургическое лечение: Удаление онкологического очага.
17. Скачать презентацию

Слайд 2

Содержание:

Слайд 3

Аутоиммунные энцефалиты
группа неврологических заболеваний, характеризу-ющаяся поражением преимущественно серого вещества, патогенетическую основу

которой составляет выработка аутоантител к внутри- и/или внеклеточным структурам нервной системы, выступающие в качестве антигенов

Слайд 4

Статистика

Слайд 5

Статистика
Число рецидивов и повторных госпитализаций в группе аутоиммунных энцефалитов выше, чем

в инфекционных!

Слайд 6

Этиологическая классификация
Аутоиммунные энцефалиты
Паранеопластические – развиваются в связи с онкологическим процессом
Идиопатические –

поражение нервной системы может происходить в отсутствие онкологии

Слайд 7

Клиническая классификация АЭ
1. Паранеопластические АЭ, ассоциированные с поверхностными АГ клеточной мембраны:

с анти-NMDAR антителами;
с анти-AMPAR антителами;
с анти-GABAвR антителами;

I.Паранеопластические аутоиммунные энцефалиты
(с аутоантителами против новообразований):

Слайд 8

Клиническая классификация АЭ
с анти-Hu(ANNA-1) антителами;
с анти-Yo антителами;
с

анти-CV2(CRMP-5) антителами;
с анти-Ma2 антителами.

2.Паранеопластические АЭ, ассоциированные с внутриклеточными антигенами:

Слайд 9

Клиническая классификация АЭ
II. Аутоиммунные энцефалиты, не связанные с паранеопластическим процессом
аутоиммунный

энцефалит с анти-GAD антителами (сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный тиреоидит);
аутоиммунный энцефалит Хашимото (связаны с антителами щитовидной железы, включая анти-ТПО и/или анти-ТГ);
аутоиммунный энцефалит при глютенчувствительной энтеропатии (целиакия).

Слайд 10

Синдромная классификация паранеопластических АЭ
Классические/типичные:
Паранеопластический энцефаломиелит;
Лимбический энцефалит;
Подострая церебеллярная дегенерация;
Опсоклонус-миоклонус.
Нетипичные/редкие:
Стволовой энцефалит;

Синдром ригидного человека;
Некротическая миелопатия;
Болезнь мотонейрона

Слайд 11

Паранеопластические антитела и ассоцированные с ними неврологические синдромы

Слайд 12

Клинические формы АЭ, встречающиеся в детском возрасте:
Энцефалит, вызванный антителами

к NMDA-рецепторам нейронов;
Лимбический энцефалит;
Энцефалит Хашимото;
Энцефалит Расмуссена;
Опсоклонус-миоклонус.
Другие энцефалиты, связанные с эпилепсией или эпилептическим статусом;

Слайд 13

Лечение аутоиммунных энцефалитов
I. Медикаментозное лечение:

Слайд 14

Лечение аутоиммунных энцефалитов
Плазмаферез – процедура забора крови с последующей очисткой и

возвращением обратно в кровоток (быстрое удаление АТ).

II. Немедикаментозное лечение:

Слайд 15

Лечение аутоиммунных энцефалитов
Удаление опухоли может способствовать регрессии неврологической симптоматики!!!
III. Хирургическое

лечение:
Удаление онкологического очага.