Диагностика СКВ

Диагностика

Для диагностики СКВ в настоящее время широко применяют критерий разработанный в

1. Высыпания на коже скуловой области

Фиксированная эритема , плоская на скуловых

2.Дискоидные высыпания

Эритематозные приподнимающие бляшки с кератическими изменениями и фолликулярными пробками.

3.Фотосенсибилизация

Кожные высыпания, возникающие в результате воздействия на кожу солнечного света

4.Язвы полости рта

5.Артрит

Артрит двух и более периферических суставов, характеризующих болезненностью, припухлостью или выпотом.

6.Серозит

Плеврит-воспаление оболочек легких
Перикардит-воспаление сердечной оболочки

7.Поражение почек
Протеинурия более 0,5 г/сут
Изменение мочевого осадка: эритроциты, НВ, цилиндры

8.Неврологические нарушения

Судороги, психоз, не связанные с приемом лекарств или метаболическими нарушениями

9.Гематологические нарушения

Гемолитическая анемия с ретикулоцитозом
Лейкопения(менее 4 х109/л )
Лимфопения(менее 1,5х109/л)
Тромбоцитопения(менее 100х109/л)

10.Иммунные нарушения

АТ к нативной ДНК в повышенных титрах
Антинуклеарные антитела анти- Sm

11.Антинуклеарные АТ

Повышенное количество противоядерных антител (ANA)

Дифференциальная диагностика

При наличии суставного и кардиального синдромов- с ревматизмом, ЮРА
При наличии

Лабораторные исследования

повышение гаммаглобулинов;
ускорение СОЭ;
положительный С-реактивный белок;
снижение уровня иммунных клеток комплементарной системы (С3,С4);
низкое

Инструментальные методы исследования

Рентгенограмма суставов
Выявляются незначительные изменения, без эрозий
Рентген и компьютерная томография