Фармакология обезболивающих препаратов

Содержание

Слайд 2

Кеторолак (Ketorolac) 3 % - 1 мл; таб 0,01 Аналог :

Кеторолак
(Ketorolac)
3 % - 1 мл; таб 0,01

Аналог : Кеторол («Кetorol»)
Фармакологическая

группа : НПВС.
Слайд 3

Показания: - болевой синдром любого генеза, - травмы, - заболевания суставов

Показания:
- болевой синдром любого генеза,
- травмы,
- заболевания суставов

и костей,
- постоперационный период,
- остеохондроз,
- головная боль,
- мигрень.
Слайд 4

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения, беременность, лактация,

Противопоказания:
индивидуальная непереносимость, аллергические реакции,
язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения, беременность, лактация,


детский возраст,
склонность к кровотечениям,
- гиперчувствительность;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
крапивница, ринит, вызванные приемом НПВП (в анамнезе);
- непереносимость ЛС пиразолонового ряда;
- гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины);
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
- гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия);
Слайд 5

- кровотечения или высокий риск их развития; - тяжелая почечная недостаточность

- кровотечения или высокий риск их развития;
- тяжелая почечная недостаточность (Cl

креатинина <30 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность (III триместр);
воспалительные заболевания кишечника;
детский возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).
-одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля),
- пожилой возраст (старше 65 лет).
Слайд 6

Фентанил (Fentanyl) 0,005 % - 2 мл Фармакологическая группа: наркотические анальгетики.

Фентанил (Fentanyl)
0,005 % - 2 мл

Фармакологическая группа: наркотические анальгетики.

Слайд 7

Показания: болевой синдром. Применяют преимущественно для нейролептанальгезии вместе с Дроперидолом. Препарат

Показания:
болевой синдром.
Применяют преимущественно для нейролептанальгезии вместе с Дроперидолом.

Препарат выбора для адекватного обезболивания при шоках любого генеза.
Противопоказания: беременность, угнетение дыхания, гипертензия малого круга кровообращения, заболевания легких, бронхоспазм, лактация, детский возраст.
Побочное действие: угнетение дыхания, в т.ч. угнетение дыхания плода.
Слайд 8

Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide) Аналог : Азота закись (Nitrogenium oxydulatum) Фармакологическая

Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide)

Аналог : Азота закись (Nitrogenium oxydulatum)
Фармакологическая группа :

общие анестетики; средства для наркоза.
Слайд 9

Показания: кардиогенный, травматический, ожоговый шок, ОИМ. Противопоказания: гипоксия, острая и хроническая

Показания: кардиогенный, травматический, ожоговый шок, ОИМ.
Противопоказания: гипоксия, острая и хроническая сердечная

недостаточность, острая дыхательная недостаточность, алкогольное опьянение, хронический алкоголизм, артериальная гипотензия.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, возбуждение, галлюцинации.
Слайд 10

Прокаин (Procainum) 0,5 %- 10 мл; 2 %-2 мл Аналог: Новокаин (Novocainum) Фармакологическая группа: местный анестетик.

Прокаин (Procainum)
0,5 %- 10 мл; 2 %-2 мл

Аналог: Новокаин (Novocainum)
Фармакологическая группа:

местный анестетик.
Слайд 11

Показания: инфильтрационная анестезия, эпидуральная анестезия, новокаиновые блокады, фантомные боли, спазм кровеносных

Показания:
инфильтрационная анестезия,
эпидуральная анестезия,
новокаиновые блокады,
фантомные боли,
спазм

кровеносных сосудов,
отморожения, переохлаждение,
нейродермит, экзема.
Противопоказания: аллергические реакции, индивидуальная непереносимость, артериальная гипотензия.
Побочное действие: коллапс, шок, аллергические реакции.
Слайд 12

Морфин (Morphinum) 1 % - 1 мл Аналог: Морфина гидрохлорид (Morphini hydrochloridum) Фармакологическая группа: наркотические анальгетики.

Морфин
(Morphinum)
1 % - 1 мл

Аналог: Морфина гидрохлорид (Morphini hydrochloridum)
Фармакологическая группа:

наркотические анальгетики.
Слайд 13

Показания: болевой синдром любого генеза, кроме спастического; при различных травмах; в

Показания:
болевой синдром любого генеза, кроме спастического; при различных травмах;
в

послеоперационном периоде, при остром коронарном синдроме;
острая левожелудочковая сердечная недостаточность.
Противопоказания: артериальная гипотензия, шок любого генеза, нарушение дыхания, кома любого генеза, пожилой и старческий возраст, детский возраст, черепно-мозговая травма, «острый» живот, беременность, лактация, печеночная и почечная колика.
Побочное действие : выраженное гипотензивное действие, угнетение дыхательного центра до остановки дыхания, спазм сфинктеров, задержка мочеиспускания, запоры, бронхоспазм.
Слайд 14

Аналог: Трамал Фармакологическая группа: наркотический анальгетик. Трамадол (Tramadol) 5 % - 2 мл; капс 0,05

Аналог: Трамал
Фармакологическая группа: наркотический анальгетик.

Трамадол (Tramadol)
5 % - 2 мл; капс

0,05
Слайд 15

Показания: острый и хронический болевой синдром различного генеза (травма, боли при

Показания: острый и хронический болевой синдром различного генеза (травма, боли при

онкологической патологии, обезболивание родов, послеоперационный период).
Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст, индивидуальная непереносимость.
Побочное действие: тошнота, рвота, сухость во рту, метеоризм, запоры, задержка мочеиспускания, сонливость, головокружение, эйфория, тахикардия, снижение АД.
Слайд 16

Метамизол натрия (Metamizole sodium) 50 % - 2 мл; таб. 0,5

Метамизол натрия (Metamizole sodium)
50 % - 2 мл; таб. 0,5

Аналог: Анальгин

(Analginum)
Фармакологическая группа : НПВС, ненаркотические анальгетики.
Слайд 17

Показания: - болевой синдром средней интенсивности (головная боль, невралгия, зубная боль,

Показания:
- болевой синдром средней интенсивности (головная боль, невралгия, зубная боль,

радикулиты, миозиты, артралгии).
лихорадка.
Противопоказания:
заболевания крови (агранулоцитоз),
непереносимость препарата.
Побочные эффекты:
аллергические реакции,
раздражение тканей при внутримышечном введении
Слайд 18

Метамизол натрия + питофенон +фенпивериния бромид (METAMIZOLE SODIUM + PITOFENONE +

Метамизол натрия
+ питофенон
+фенпивериния бромид
(METAMIZOLE SODIUM + PITOFENONE

+
FENPIVERINIUM BROMIDE)

Аналоги: Брал, Максиган, Пленалгин,
Спазган, Спазмалгон, Тринальгин,
Ревалгин
Фармакологическая группа: комбинированные анальгетики и спазмолитики

Слайд 19

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному

усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.
Слайд 20

Показания: Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры

Показания:
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних

органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря;
Печеночная колика, кишечная колика;
дискинезия желчевыводящих путей,
постхолецистэктомический синдром,
хронический колит;
альгодисменорея,
-заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.
В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Слайд 21

Противопоказания: - Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения,

Противопоказания:
- Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения,


выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
тахиаритмии,
тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность,
закрытоугольная глаукома,
гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями),
кишечная непроходимость,
беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.
Коллапс.
Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток - детский возраст (до 5 лет).
Слайд 22

Побочное действие: Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых

Побочное действие:
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых

оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
снижение АД.
тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Слайд 23

Парацетамол (Paracetamolum) таб. 0,5 Аналоги: Нурофен, Калпол (сироп), Цефекон (свечи), Панадол

Парацетамол
(Paracetamolum)
таб. 0,5

Аналоги: Нурофен, Калпол (сироп), Цефекон (свечи), Панадол (таблетки, свечи,

сироп).
Фармакологическая группа: НПВС.