Содержание
- 2. Функциональные расстройства кишечника Под ФРК следует понимать такие заболевания кишечника, когда расстройство его функции происходит не
- 3. Функциональные расстройства кишечника ФРК характеризуются отсутствием морфологических изменений (которыми можно было бы объяснить имеющиеся клинические симптомы)
- 4. Этиология и патогенез Пока еще недостаточно ясны, но можно считать установленным, что в происхождении ФРК существенную
- 5. На клиническую картину функциональных заболеваний кишечника решающее влияние оказывает повышение или снижение чувствительности механорецепторов, мышечного аппарата
- 6. Одной из причин нарушения чувствительности может служить воспаление слизистой оболочки у больных, перенесших острую кишечную инфекцию.
- 7. Отличиями функциональных расстройств кишечника от органической патологии являются многообразие клинических проявлений — как гастроэнтерологических, так и
- 8. Основные варианты ФРК Нарушения моторики: а) гипермоторные (повышение тонуса, ускоренная пропульсия), б) гипомоторные (снижение тонуса, замедленная
- 10. Синдром раздраженного кишечника
- 11. Синдром раздраженного кишечника Является самым распространенным функциональным заболеванием кишечника (в большинстве стран мира частота встречаемости СРК
- 12. Согласно современным представлениям, СРК — это биопсихосоциальное функциональное кишечное расстройство, в основе которого лежит взаимодействие двух
- 13. Клиника СРК Главный симптом СРК — боль (не дискомфорт) в животе, связанная с дефекацией, в ассоциации
- 14. Клиника СРК Для постановки диагноза СРК пациент должен испытывать абдоминальную боль по меньшей мере 1 день
- 15. Необходимо отметить, что для других функциональных расстройств кишечника (например, функциональный запор, функциональная диарея) проявления боли в
- 16. Патогенез СРК Согласно современной концепции патогенеза СРК в формировании данного заболевания важную роль играют генетическая предрасположенность,
- 17. Классификация СРК СРК с запором (СРК-З) СРК с диареей (СРК-Д) Смешанный вариант СРК (СРК-М) Неклассифицируемый вариант
- 18. Жалобы Условно можно разделить на три группы: кишечные; относящиеся к другим отделам желудочно-кишечного тракта (например, тошнота,
- 19. Диагноз СРК Устанавливается при соответствии жалоб пациента Римским критериям IV, исключения органических заболеваний ЖКТ и отсутствия
- 20. Симптомы тревоги * Могут быть проявлением органического заболевания и должны служить показанием к углубленному обследованию. Жалобы
- 21. Симптомы тревоги Непосредственное обследование: лихорадка; изменения со стороны внутренних органов (гепатомегалия, спленомегалия и др.). Лабораторные показатели:
- 22. Физикальное обследование Физикальное обследование должно быть направлено на исключение органической патологии и в обязательном порядке включать
- 23. Лабораторная диагностика Диагностическим минимумом при наличии симптоматики, соответствующей СРК является проведение общего анализа крови с определением
- 24. Лечение Лечение СРК комплексное, включается в себя коррекцию диеты (подбирается индивидуально путем исключения продуктов, вызывающих усиление
- 25. Препараты для купирования боли Согласно Римским критериям IV пересмотра спазмолитики рекомендованы для лечения абдоминальной боли у
- 27. Препараты для купирования диареи Для лечения СРК с диареей применяются такие препараты, как лоперамида гидрохлорид, диоктаэдрический
- 29. Препараты для лечения запора Лечение хронических запоров, в том числе СРК с запором, следует начинать с
- 30. Препараты для лечения запора Для лечения СРК с запором применяются слабительные следующих групп: слабительные, увеличивающие объем
- 32. Препараты комбинированного действия Помимо препаратов, оказывающих влияние на какой-либо определенный симптом заболевания – абдоминальную боль, диарею
- 33. С успехом применяются агонисты периферических опиоидных рецепторов, нормализующие двигательную активность кишечника в результате влияния на различные
- 35. Функциональный запор
- 36. Запор - Нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной
- 37. Этиология Нарушение продвижения химуса по толстой кишке, чрезмерное уплотнение каловых масс, ослабление позывов к дефекации. Причиной
- 38. Несбалансированность рациона Неправильный образ жизни -систематическое сознательное подавление позывов на дефекацию вследствие стиля жизни (утренняя спешка,
- 39. Виды функционального запора Нарушение опорожнения толстой кишки при функциональном запоре связано с изменением перистальтической активности стенки
- 40. Критерии К основным критериям функционального запора относят 2 или несколько перечисленных: необходимость натуживания дефекация малым объемом
- 41. возникновение чувства «блокировки» содержимого прямой кишки при потугах (аноректальная обструкция) по крайней мере в 25% дефекаций;
- 42. Бристольская шКАЛа В определении запора имеет значение и консистенция стула, которую можно охарактеризовать по Бристольской шкале
- 43. Бристольская шкала форм кала 1-й тип — отдельные твердые комки подобно орехам (пассаж затруднен); 2-й тип
- 45. Функциональная диарея
- 46. Диарея Функциональная диарея (ФД) характеризуется персистированием жидкого или водянистого стула (более 25 % всех дефекаций без
- 47. Функциональная диарея В ряду возможных патофизиологических механизмов рассматриваются нарушение моторики ЖКТ, нарушения по оси головной мозг-кишечник,
- 48. Диагноз Клинический диагноз функциональной диареи, равно как диагноз других функциональных заболеваний ЖКТ, строится на трех ключевых
- 49. Симптомы тревоги Непреднамеренное снижение массы тела Ночная симптоматика (диарея, заставляющая проснуться больного) Недавнее использование антибактериального препарата
- 51. Скачать презентацию