Кариес. Основные причины развития кариеса зубов

Содержание

Слайд 2

КАРИЕС – патологический процесс в твердых тканях зуба, возникающий после прорезывания

КАРИЕС – патологический процесс в твердых тканях зуба, возникающий после прорезывания

зубов и заключающийся в очаговой деминерализации эмали с последующим образованием полости.
Основные причины развития кариеса зубов.
- Наличие зубной бляшки
- Употребление в большом количестве легкоферментируемых углеводов
Факторы, способствующие развитию кариеса зубов:
- кислая реакция слюны
- скученность зубов
- низкая концентрация минеральных веществ (фтора) в эмали
- наличие в полости рта дополнительных условий для ретенции бляшки (брекеты, ортопедические конструкции)
- гипосаливация
Слайд 3

Классификация кариеса по ММСИ была разработана с учетом глубины кариозной полости:

Классификация кариеса по ММСИ была разработана с учетом глубины кариозной полости:
1.

Кариес в стадии пятна (MACULA CARIOSA)– очаговая деминерализация эмали, без образования полости:
белое пятно – свидетельствует об активном кариозном процессе
пигментированное пятно – свидетельствует о некоторой стабилизации процесса.
2. Поверхностный кариес (CARIES SUPERFICIALIS)–кариозная полость локализуется в пределах эмали
3. Средний кариес (CARIES MEDIA)– кариозная полость локализуется в пределах дентина, незначительно глубже эмалево-дентинной границы.
4. Глубокий кариес (CARIES PROFUNDA)- кариозная полость локализуется в дентине и предентине (около пульпы).
Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Международная классификация кариеса по ВОЗ (из Международной классификации болезней 10-го пересмотра)

 Международная классификация кариеса по ВОЗ (из Международной классификации болезней 10-го пересмотра)

K02

Кариес зубов K02.0 Кариес эмали K02.1 Кариес дентина K02.2 Кариес цемента K02.3 Приостановившийся кариес зубов K02.4 Одонтоклазия K02.8 Др. кариес зубов K02.9 Кариес зубов неуточненный
Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Диагностика кариеса зубов. Кариозное пятно – при высушивании обнаруживается потеря блеска

 Диагностика кариеса зубов.
Кариозное пятно – при высушивании обнаруживается потеря блеска эмали,

для дифференциальной диагностики с некариозными поражениями используется витальное окрашивание эмали для выявления очаговой деминерализации. ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТИЛЕНОВЫЙ СИНИЙ, А ТАКЖЕ СПЕЦИАЛЬНЫЕ РАСТВОРЫ – «КАРИЕС-МАРКЕРЫ».
Кариозные полости выявляются при зондировании
С помощью рентгенотерапии выявляются кариозные полости на контактных поверхностях, а также кариес под пломбами.
Слайд 15

Пульпит — воспалительное поражение пульпы зуба.

Пульпит — воспалительное поражение пульпы зуба. 

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Одонтогенная инфекция — вторичные инфекционные поражения различных органов, развивающиеся при распространении

Одонтогенная инфекция — вторичные инфекционные поражения различных органов, развивающиеся при распространении процесса

из тканей зуба (при кариесе, пародонтите, инфекционных пульпите и апикальном периодонтите).
К наиболее часто встречающимся формам одонтогенной инфекции относятся следующие патологические процессы:
Одонтогенный периостит
Одонтогенный остеомиелит
Одонтогенные флегмоны мягких тканей головы и шеи
Одонтогенный гайморит
Одонтогенный лимфаденит (в том числе аденофлегмона)
Одонтогенный сепсис
Альвеолит
Перикоронарит.
Слайд 22

Периостит — воспалительное поражение надкостницы (периоста). При гнойном периостите экссудат иногда

Периостит — воспалительное поражение надкостницы (периоста). При гнойном периостите экссудат иногда отслаивает

периост и концентрируется между надкостницей и костью (субпериостальный абсцесс). При этом формируется выраженный отёк окружающих мягких тканей. При гнойном периостите характерно образование свищей (фистул), открывающихся на слизистой оболочке полости рта или на коже лица и шеи.
Слайд 23

Остеомиелит — воспалительное поражение костной ткани. Острый гнойный одонтогенный остеомиелит развивается

Остеомиелит — воспалительное поражение костной ткани. Острый гнойный одонтогенный остеомиелит развивается в

основном как осложнение гнойного апикального периодонтита. При этом характерно образование секвестров костной ткани и свищевых ходов.
Слайд 24

Аденофлегмона — гнойное расплавление ткани лимфоузла (диффузный гнойный лимфаденит). Перикоронарит —

Аденофлегмона — гнойное расплавление ткани лимфоузла (диффузный гнойный лимфаденит).
Перикоронарит — воспаление ткани вокруг

прорезывающегося зуба.
Альвеолит — воспаление стенки зубной альвеолы после травматичного удаления зуба.
Слайд 25

Пародо́нт (по Международной анатомической и гистологической номенклатуре ВОЗ периодонт) включает четыре

Пародо́нт (по Международной анатомической и гистологической номенклатуре ВОЗ периодонт) включает четыре компонента: (1) десну,

(2) периодо́нт (по Международной номенклатуре десмодо́нт — периодонтальная связка), (3) альвеолярную кость и (4) цеме́нт.
Слайд 26

Пародонт (par - около, вокруг, odontos - зуб) - это многофункциональный

Пародонт (par - около, вокруг, odontos - зуб) - это многофункциональный комплекс

тканей, включающий десну, костную ткань альвеолы, периодонт и ткани зуба. К пародонтальному комплексу относятся окружающие зуб ткани, связанные не только морфофункционально, но и генетически.
Слайд 27

Определения терминов: Десневая бороздка (десневая щель) — узкое пространство между зубом

Определения терминов:
Десневая бороздка (десневая щель) — узкое пространство между зубом и десной; иногда

отсутствует (устаревшее обозначение — физиологический зубодесневой карман). Различают анатомическую и клиническую десневые бороздки.
Клиническая десневая бороздка (в отличие от анатомической) — десневая бороздка, глубина которой измерена при помощи периодонтального зонда; не более 3 мм (всегда глубже анатомической десневой бороздки).
Патологический зубо-десневой карман (клинический) — пространство между зубом и десной, глубиной более 3 мм при периодонтальном зондировании. В зависимости от строения дна различают два варианта патологического зубо-десневого кармана — десневой и пародонтальный.
Если дном патологического зубо-десневого кармана является неизменённое зубодесневое соединение (зубоэпителиальное прикрепление), карман называетсядесневым (устаревший термин — ложнопатологический зубодесневой карман).
Если целостность зубоэпителиального прикрепления нарушена и дном патологического зубо-десневого кармана являются более глубоко расположенные ткани пародонта, карман называется пародонтальным (периодонтальным по международной терминологии).
Слайд 28

Слайд 29

классификация болезней пародонта: Гингивит Пародонтит Пародонтоз Прогрессирующий пародонтолиз Пародонтомы. За рубежом

классификация болезней пародонта:
Гингивит
Пародонтит
Пародонтоз
Прогрессирующий пародонтолиз
Пародонтомы.
За рубежом вместо принятых в России терминов пародонтит и периодонтит используются понятия периодонтит и заболевание

периапикальных тканей(апикальный периодонтит) соответственно, а термин пародонтоз отсутствует.
Слайд 30

Слайд 31

Гингивит — воспалительное поражение десны без нарушения целостности зубодесневого соединения (зубоэпителиального прикрепления).

Гингивит — воспалительное поражение десны без нарушения целостности зубодесневого соединения (зубоэпителиального прикрепления).

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Пародонти́т - воспалительное заболевание тканей пародонта, сопровождающееся их разрушением и формированием пародонтального кармана.

Пародонти́т - воспалительное заболевание тканей пародонта, сопровождающееся их разрушением и формированием пародонтального

кармана.
Слайд 36

Слайд 37

Слайд 38

Пародонто́з — дистрофическое поражение пародонта вследствие нарушения микроциркуляции, сопровождающееся ретракцией десны

Пародонто́з — дистрофическое поражение пародонта вследствие нарушения микроциркуляции, сопровождающееся ретракцией десны и смещением зубоэпителиального

прикрепления в апикальном направлении, что проявляется обнажением шеек и корней зубов без образования пародонтального кармана.
Пародонтоз — генерализованное хроническое заболевание, протекающее с рецидивами и ремиссиями. В большинстве случаев пародонтоз является возрастным изменением вследствие прогрессирующей редукции микроциркуляторного русла десны. Более активно пародонтоз развивается на фоне заболеваний сосудов (генерализованный атеросклероз, артериальная гипертония, гипоавитаминоз С, некоторые формы системных васкулитов и диффузных болезней соединительной ткани, особенно склеродермия).
Слайд 39

Слайд 40

Слайд 41