Класс Mollicutes

Август 8, 2022

Главная
Медицина
Класс Mollicutes

Содержание

3. В организме человека обитают 14 видов микоплазм, но встречаются они с разной частотой. Муcoplasma orale и
4. Микоплазмы – это мельчайшие, наиболее просто организованные прокариотические организмы, способные к самостоятельному воспроизведению; Главная морфологическая особенность
5. Строение микоплазм Микоплазмы имеют терминальную структуру, играющую важную роль в уникальной скользящей подвижности и адсорбции (прилипании)
6. У микоплазмы цитоплазматическое деление может существенно отставать от репликации генома, что приводит к образованию длинных полинуклеоидных
7. Культуральные свойства Колонии микоплазм на сывороточном агаре появляются через 4 недели инкубациии напоминают «яичницу – глазунью»
8. Резистентность Mycoplasma pneumoniae малоустойчива к действиям факторов внешней среды, не растет на питательных средах недостаточной влажности.
9. Антигены Среди липопротеинов мембраны есть группо- и видоспецифические антигены; Присутствие супермутабильных модулей в геноме определяет широкий
10. Факторы патогенности Микоплазмы млекопитающих и человека являются "мембранными паразитами", поскольку основное место их локализации вне или
11. Факторы патогенности Неспецифический патогенный эффект связан с конкурентным потреблением микоплазмами некоторых веществ, важных для метаболизма, с
12. Эффекты микоплазм
13. Патогенез М. pneumoniae является мембрано-ассоциированным микроорганизмом, уникальным мембранным паразитом, способным к длительной персистенции, Mycoplasma pneumoniae вызывает
14. Патогенез Рецептором Mycoplasma pneumoniae на поверхности клеток макроорганизма служат длинноцепочечные сиалоолигосахариды, содержащие в своей структуре антиген
15. Патогенез По мере того, как возбудитель в очаге инфекции взаимодействует с антителами, комплементом, лимфокинами, накапливаются мононуклеарные
16. Клиника Mycoplasma pneumoniae - возбудитель атипичной пневмонии человека, острого респираторного заболевания (ОРЗ) верхних дыхательных путей (фарингита,
17. Клиника По локализации инфекционные процессы, вызываемые микоплазмами, могут быть как очаговыми, так и генерализованными, а по
18. Эпидемиология Микоплазмы широко распространены в природе. Миниатюрность микоплазм определяет ограниченность их биохимических возможностей и зависимость от
19. Эпидемиология М. pneumoniae признана как одна из самых частых причин внебольничной пневмонии у здоровых пациентов моложе
20. Лечение Пенициллины и другие β-лактамные антибиотики не применяются ввиду отсутствия мишени – клеточной стенки. Антибиотики: тетрациклины
21. Лабораторная диагностика Клинический материал: слизь из носоглотки, мокрота, смыв с бронхов – для определеия микоплазменных антигенов;
22. Лабораторная диагностика К методам прямого выявления M. pneumoniae относят: выделение чистой культуры возбудителя; выявление антигенов возбудителя
23. Культуральная диагностика доступна только специализированным лабораториям Набор для биохимического тестирования Серотипирование в реакции латекс-агглютинации Планшет для
24. Серодиагностика Наиболее приемлемым стандартом серологической диагностики микоплазменной инфекции сегодня является ИФА с обнаружением специфических IgG и
26. Скачать презентацию

Слайд 2

Слайд 3

В организме человека обитают 14 видов микоплазм, но встречаются они с

разной частотой.
Муcoplasma orale и Mycoplasma salivarium входят в состав нормальной микрофлоры полости рта.
Mycoplasma pneumoniae - распространенный возбудитель пневмонии у взрослых и детей.
Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis обитают в мочевых путях и половых органах у многих здоровых людей; это условно-патогенные микрооганизмы, вызывающие ряд инфекций у взрослых и у новорожденных.

Слайд 4

Микоплазмы – это мельчайшие, наиболее просто организованные прокариотические организмы, способные

к самостоятельному воспроизведению;
Главная морфологическая особенность – отсутствие клеточной стенки, как следствие – полиморфизм
ЦПМ микоплазм содержит стеролы
Образуют капсулоподобную структуру
Обладают, вероятно, минимальным для клетки количеством генетической информации и соответственно минимальным количеством метаболических путей, что определяет их зависимость от клеток высших организмов
У всех микоплазм «усеченные» дыхательные цепи
Еще одной особенностью микоплазм является отклонение от универсального генетического кода (триплет ТГА- стоп-кодон, у микоплазм кодирует триптофан).

Трансмиссивная электронная микрофотография М. pneumoniae

Слайд 5

Строение микоплазм
Микоплазмы имеют терминальную структуру, играющую важную роль в уникальной скользящей

подвижности и адсорбции (прилипании) микоплазм к поверхностным структурам клеток хозяина (эритроциты, клетки реснитчатого эпителия бронхов и др.)

Mycoplasma pneumoniae на одном полюсе имеет микроворсинки, длина которых варьирует и часто достигает диаметра клетки.
Эта структура направлена вперёд по отношению к движению клетки.
На её поверхности, подобно вирусу гриппа, имеются выступы.
Микрофибриллы способны сокращаться за счёт присутствия в них белка, сходного с актином.
Эти белки уникальны

Слайд 6

У микоплазмы цитоплазматическое деление может существенно отставать от репликации генома, что

приводит к образованию длинных полинуклеоидных тяжей

Терминальная структура принимает участие в делении клетки

Слайд 7

Культуральные свойства
Колонии микоплазм на сывороточном агаре появляются через 4 недели инкубациии

напоминают «яичницу – глазунью»

Факультативные анаэробы
Растут на средах, содержащих сыворотку, стеролы
Колонии микоплазм на твердой питательной среде имеют типичные очертания: их центральная зона утолщена, часто гранулирована и проникает в глубь агара, а периферическая часть тонкая и расположена на поверхности.
Диаметр колоний варьирует от 10 до 500 мкм, в среднем для большинства видов он составляет около 100 мкм (0,1 мм)
Растут медленно, но подсчету поддаются колонии на 3-4 сутки

Слайд 8

Резистентность
Mycoplasma pneumoniae малоустойчива к действиям факторов внешней среды, не растет на

питательных средах недостаточной влажности. Высушивание на воздухе при температуре 40С приводит к гибели возбудителя через 3 часа.
Микоплазмы чувствительны к изменениям pH, высокой температуре, действиям ультразвука, ультрафиолетового облучения.

Слайд 9

Антигены
Среди липопротеинов мембраны есть группо- и видоспецифические антигены;
Присутствие супермутабильных модулей

в геноме определяет широкий и постоянно изменяющийся антигенный репертуар.
В отсутствии клеточной стенки такие антигенные варианты непосредственно экспонированы на поверхности микоплазменной клетки.
Большая часть этих антигенов является доминантными иммуногенами.
Генетически опосредованная антигенная вариабельность обеспечивает микоплазмам способность преодолевать иммунный контроль, в том числе избегать атаки со стороны антител.

Слайд 10

Факторы патогенности
Микоплазмы млекопитающих и человека являются "мембранными паразитами", поскольку основное место

их локализации вне или внутри клетки связано с мембранами, в том числе ядерными
Мембранный белок Р1 = адгезин (антитела против него подавляют адгезию)
Многие микоплазмы обладают фосфолипазами A1, A2 и С . нуклеазами
Обладает способностью к гемадсорбции и гемолизу . Гемолизинами микоплазм являются не только белки или липиды, но и перекиси

Слайд 11

Факторы патогенности
Неспецифический патогенный эффект связан с конкурентным потреблением микоплазмами некоторых веществ,

важных для метаболизма, с выделением значительных количеств аммиака и перекиси водорода, оказывающих токсическое действие на клетку
Патогенность М. pneumoniae связана с активацией медиаторов воспаления, включая цитокины
У пациентов с персистенцией микоплазм обнаружено нарушение динамического равновесия реакций гемостаза: гиперкоагулемия, выявленная у этих пациентов, сопровождалась угнетением антикоагуляционных механизмов и торможением реакций фибринолиза (при беременности может привести к патологии плода)

Слайд 12

Эффекты микоплазм

Слайд 13

Патогенез
М. pneumoniae является мембрано-ассоциированным микроорганизмом, уникальным мембранным паразитом, способным к длительной

персистенции,
Mycoplasma pneumoniae вызывает дисфункцию ресничек, вплоть до цилиостаза, затем происходит их цитоадсорбция и встраивание участков мембраны возбудителя в мембрану клеток. Мембранная интеграция сопровождается нарушением макромолекулярного синтеза
Возможно проникновение микоплазм в клетки и размножение в их цитоплазме.
В фагоцитирующих клетках микоплазма может длительно персистировать и заносится в разные органы.
Распространение гематогенным путем
Образование аутоантител связано с наличием перекрестно реагирующих антигенных детерминант Mycoplasma pneumoniae и тканей человека . Предполагается, что именно с формированием аутоантител связано развитие внелегочных проявлений инфекции

Слайд 14

Патогенез
Рецептором Mycoplasma pneumoniae на поверхности клеток макроорганизма служат длинноцепочечные сиалоолигосахариды, содержащие в своей

структуре антиген I. Этими углеводами изобилует мерцательный эпителий бронхов (где, собственно, и локализуется инфекция), а также эритроциты . Полагают, что богатые липидами микоплазмы действуют как адъювант, повышая иммуногенность сиалоолигосахаридов, и запускают образование анти-1-антител.
При микоплазменной инфекции иногда появляются антитела к антигенам головного мозга, сердца, мышц, эритроцитарному антигену I, промежуточным филаментам, веретену деления.
Микоплазменная пневмония сопровождается появлением холодовых антител - аутоантител класса IgM, вызывающих агглютинацию эритроцитов при температуре ниже 37*С, вследствие чего заболевание нередко осложняется гемолизом и анемией.

Слайд 15

Патогенез
По мере того, как возбудитель в очаге инфекции взаимодействует с антителами,

комплементом, лимфокинами, накапливаются мононуклеарные и полинуклеарные лейкоциты, которые составляют основную массу воспалительного экссудата.
Антитела и лимфокины, продуцирующиеся в местном лимфоидном клеточном инфильтрате, способствуют активации фагоцитоза.
Микоплазмы разрушаются в макрофагах, продукты их деградации, высвобождающиеся антигенные и биологически активные вещества, индуцируют развитие местной воспалительной реакции с выраженным иммунопатологическим компонентом.
Эта реакция со временем усиливается за счет иммунного ответа на чужеродные антигенные компоненты, продуцируемые в тканях-мишенях
Иммунные клеточные реакции в очагах повреждений, вызванных Mycoplasma pneumonia, особенности гистологических изменений в перибронхиальных и периваскулярных воспалительных инфильтратах позволяют отнести их к изменениям, протекающим по типу гиперчувствительности замедленного типа

Слайд 16

Клиника
Mycoplasma pneumoniae - возбудитель
атипичной пневмонии человека,
острого респираторного заболевания (ОРЗ) верхних

дыхательных путей (фарингита, острого бронхита),
а также некоторых нереспираторных заболеваний (менингита, энцефалита, отита и др.)
В последние годы доказана роль Mycoplasma pneumoniae-инфекции в развитии бронхиальной астмы и обострении хронического обструктивного бронхита .

Mycoplasma pneumoniae и синдром Стивена-Джонсона

Слайд 17

Клиника
По локализации инфекционные процессы, вызываемые микоплазмами, могут быть как очаговыми, так

и генерализованными, а по клиническим проявлениям - скрытыми, или бессимптомными. Для этих инфекций характерны рецидивы - микоплазмозы являются персистирующими (упорными) инфекциями.
Большинство микоплазм является факультативными паразитами, экто- или эндосимбионтами.
Для всех исследованных микоплазм характерны длительное, часто пожизненное сохранение в организме хозяина (персистенция), способность преодолевать иммунный контроль и, таким образом, не вызывать повреждений тканей, связанных с иммунореактивностью макроорганизма.
Нейтральные или иногда даже мутуалистические (взаимовыгодные) взаимодействия микоплазм с организмом хозяина могут становиться антагонистическими при смене хозяина или при изменении условий его обитания.
Микоплазменные инфекции относят к оппортунистическим инфекциям, которые по своей природе обычно являются хроническими, или персистирующими - длительными, упорными.

Слайд 18

Эпидемиология
Микоплазмы широко распространены в природе.
Миниатюрность микоплазм определяет ограниченность их биохимических

возможностей и зависимость от высших организмов.
Основным местом обитания микоплазм человека и животных являются мукозные поверхности респираторного и урогенитального трактов, а также эпителий глаз, пищеварительного тракта, молочных желез и суставов, но встречаются и в почках, легких, селезенке, костном мозге, тимусе и в крови.
Источником инфекции являются люди с бессимптомными и манифестными формами болезни.
При этом микоплазмы выделяются в течение нескольких недель из слизи, полученной из носоглотки таких больных
Передача возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем
Микоплазмы могут переноситься и аутогенно, и горизонтально, и вертикально, вызывая соответственно эндогенные и экзогенные латентные инфекции.

Слайд 19

Эпидемиология
М. pneumoniae признана как одна из самых частых причин внебольничной пневмонии

у здоровых пациентов моложе 40 лет, наиболее часто у пациентов в возрасте 5-20 лет.
Наблюдаются эпидемиологические подъемы заболеваемости, которые длятся по несколько месяцев и повторяются каждые 3-5 лет.
Эпидемиологические вспышки характерны для изолированных и полуизолированных групп населения (военнослужащие, студенты, школьники и др.).
Часто описываются семейные вспышки.
Признается наличие сезонных колебаний, а именно большая распространенность инфекции в осенне-зимний период.
Инкубационный период в среднем составляет 3 недели.
При заражении М. pneumoniae развитие пневмонии происходит лишь у 5-10 %.
Практически все пациенты с М. pneumoniae-ассоциированной пневмонией выздоравливают без серьезных осложнений.

Слайд 20

Лечение
Пенициллины и другие β-лактамные антибиотики не применяются ввиду отсутствия мишени

– клеточной стенки.
Антибиотики: тетрациклины (например, доксициклин),эритромицин, азитромицин, фторхинолоны.

Слайд 21

Лабораторная диагностика
Клинический материал: слизь из носоглотки, мокрота, смыв с бронхов –

для определеия микоплазменных антигенов; сыворотка - в более поздний период для определения антител

Набор для ПЦР

Слайд 22

Лабораторная диагностика
К методам прямого выявления M. pneumoniae относят:
выделение чистой культуры возбудителя;
выявление антигенов возбудителя

в мазках с помощью реакции прямой иммунофлюоресценции;
гибридизация с ДНК-зондами;
определение бактериальных антигенов методом иммуноферментного анализа (ИФА), иммунохроматографии и ферментспецифической реакции;
определение специфического участка ДНК/РНК в геноме возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Методом непрямого выявления M. pneumoniae является серологическое исследование – определение специфических антител, образовавшихся в процессе иммунного ответа на микроорганизм; при этом используются реакция связывания комплемента, реакция иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ (ИФА), реакция микроиммунофлюоресценции, радиоиммунный анализ и другие.

Слайд 23

Культуральная диагностика доступна только специализированным лабораториям
Набор для биохимического тестирования
Серотипирование в реакции

латекс-агглютинации

Планшет для определения чувствительности к антибиотикам

Слайд 24

Серодиагностика
Наиболее приемлемым стандартом серологической диагностики микоплазменной инфекции сегодня является ИФА с обнаружением специфических

IgG и IgM. ИФА демонстрирует высокую чувствительность и специфичность – 92% и 95% соответственно. Время сероконверсии, т.е. четырехкратного возрастания титра антимикоплазменных антител при последовательном исследовании проб крови, взятых в остром периоде заболевания и в периоде реконвалесценции, обычно составляет 2-3 недели.

Класс Mollicutes

Содержание

В организме человека обитают 14 видов микоплазм, но встречаются они с

Микоплазмы – это мельчайшие, наиболее просто организованные прокариотические организмы, способные

Строение микоплазмМикоплазмы имеют терминальную структуру, играющую важную роль в уникальной скользящей

У микоплазмы цитоплазматическое деление может существенно отставать от репликации генома, что

Культуральные свойстваКолонии микоплазм на сывороточном агаре появляются через 4 недели инкубациии

РезистентностьMycoplasma pneumoniae малоустойчива к действиям факторов внешней среды, не растет на

АнтигеныСреди липопротеинов мембраны есть группо- и видоспецифические антигены; Присутствие супермутабильных модулей

Факторы патогенностиМикоплазмы млекопитающих и человека являются "мембранными паразитами", поскольку основное место

Факторы патогенностиНеспецифический патогенный эффект связан с конкурентным потреблением микоплазмами некоторых веществ,

Эффекты микоплазм

ПатогенезМ. pneumoniae является мембрано-ассоциированным микроорганизмом, уникальным мембранным паразитом, способным к длительной

ПатогенезРецептором Mycoplasma pneumoniae на поверхности клеток макроорганизма служат длинноцепочечные сиалоолигосахариды, содержащие в своей

ПатогенезПо мере того, как возбудитель в очаге инфекции взаимодействует с антителами,

КлиникаMycoplasma pneumoniae - возбудитель атипичной пневмонии человека, острого респираторного заболевания (ОРЗ) верхних

КлиникаПо локализации инфекционные процессы, вызываемые микоплазмами, могут быть как очаговыми, так

ЭпидемиологияМикоплазмы широко распространены в природе. Миниатюрность микоплазм определяет ограниченность их биохимических

ЭпидемиологияМ. pneumoniae признана как одна из самых частых причин внебольничной пневмонии

Лечение Пенициллины и другие β-лактамные антибиотики не применяются ввиду отсутствия мишени

Лабораторная диагностика Клинический материал: слизь из носоглотки, мокрота, смыв с бронхов –

Лабораторная диагностикаК методам прямого выявления M. pneumoniae относят:выделение чистой культуры возбудителя;выявление антигенов возбудителя

Культуральная диагностика доступна только специализированным лабораториямНабор для биохимического тестированияСеротипирование в реакции

СеродиагностикаНаиболее приемлемым стандартом серологической диагностики микоплазменной инфекции сегодня является ИФА с обнаружением специфических

Похожие презентации