Содержание
- 2. Классификация уровней АД (мм.рт.ст.) Примечание: * ИСАГ должна классифицироваться на 1, 2, 3 степени согласно уровню
- 3. Классификация гипертонической болезни по стадиям (ВОЗ,1996г.) Гипертоническая болезнь 1-й стадии На этой стадии отсутствуют объективные признаки
- 4. Классификация симптоматической артериальной гипертензии При симптоматической артериальной гипертензии повышение АД - это один из многих, но
- 5. Симптоматическая почечная артериальная гипертензия К этой форме симптоматической артериальной гипертензии приводят: хронический пиелонефрит поликистоз почек реноваскулярные
- 6. Симптоматическая артериальная гипертензия при поражениях артериальных сосудов и сердца К этой форме симптоматической артериальной гипертензии приводят:
- 7. Симптоматическая эндокринная артериальная гипертензия К этой форме симптоматической артериальной гипертензии приводят: синдром Кушинга первичный гиперальдостеронизм врожденная
- 8. Нейрогенная симптоматическая артериальная гипертензия, обусловленная хроническими поражениями ЦНС К этой форме симптоматической артериальной гипертензии приводят: органические
- 9. Симптоматическая артериальная гипертензия на фоне приема лекарственных препаратов или экзогенных веществ К этой форме симптоматической артериальной
- 10. Факторы риска возраст: для мужчин – старше 55 лет, для женщин – старше 65 лет; для
- 11. Поражение органов мишеней гипертрофия левого желудочка: ЭКГ-критерии: индекс Соколова-Лайона >38 мм, Корнельский индекс >2440 мм/мс; эхокардиографические
- 12. Сопутствующие (ассоциированные) заболевания Сахарный диабет: - глюкоза плазмы крови натощак > 7,0 ммоль/л; - глюкоза плазмы
- 14. При этом низкий риск соответствует 10-летней вероятности развития всех (смертельных и не смертельных) осложнений АГ менее
- 15. Клинические проявления В начальных стадиях заболевания клиника выражена не ярко, больной длительное время может не знать
- 16. Головные боли - чаще всего затылочной и височной локализации; по утрам “тяжелая голова” или к концу
- 17. Боли в области сердца - так как повышение АД связано с усилением работы сердца (для преодоления
- 18. Мелькание мушек перед глазами, пелена, мелькание молний Происхождение их связано со спазмом артериол сетчатки. При злокачественной
- 19. ГБ - своеобразный сосудистый невроз Присутствуют симптомы нарушения ЦНС, которые могут, например, проявляться псевдоневротическим синдромом -
- 20. Диагностика и обследование больных АГ производится в строгой последовательности в соответствии со следующими задачами (ВНОК, 2004):
- 21. Сбор анамнеза При сборе анамнеза важно уточнить возраст манифестации артериальной гипертензии. Возникновение заболевания у пациентов в
- 22. Далее необходимо оценить основные факторы риска развития артериальной гипертензии. Наследственная отягощенность по АГ, сердечно-сосудистым заболеваниям, дислипидемии,
- 23. Обязательные методы диагностики Общий анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита . Общий анализ мочи ,
- 24. ЭКГ Электрокардиографическими признаками гипертрофии левого желудочка являются: Увеличение амплитуды зубца R в левых грудных отведениях (V5,
- 25. ЭХо-КГ Метод более чувствителен в отношении диагностики гипертрофии левого желудочка и оценки сердечно-сосудистого риска. Дополнительная информация
- 26. Исследование глазного дна Выполняется для оценки степени выраженности ретинопатии. При артериальной гипертензии в сетчатке можно обнаружить
- 27. Дополнительные методы диагностики Рентгенография органов грудной клетки Ультразвуковое исследование почек и надпочечников Ультразвуковое исследование брахиоцефальных и
- 28. Цели терапии Основная цель лечения больных АГ состоит в максимальном снижении риска развития ССО и смерти
- 29. При лечении больных АГ величина АД должна быть менее 140/90 мм рт.ст., что является ее целевым
- 30. Тактика ведения больных АГ в зависимости от риска ССО
- 31. Мероприятия по изменению ОЖ Мероприятия по изменению ОЖ рекомендуются всем больным, в т.ч. получающим медикаментозную терапию,
- 32. Немедикаментозные методы включают в себя отказ от курения; нормализацию массы тела (ИМТ снижение потребления алкогольных напитков
- 34. Выбор антигипертензивного препарата В настоящее время для лечения АГ рекомендованы пять основных классов АГП: ингибиторы ангиотензин-превращаюшего
- 35. Преимущественные показания к назначению различных групп анти- гипертензивных препаратов
- 38. Сопутствующая терапия для коррекции имеющихся ФР Необходимость назначения статинов для достижения целевых уровней ОХС
- 39. Динамическое наблюдение Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения
- 40. При назначении АГТ плановые визиты больного к врачу для оценки переносимости, эффективности и безопасности лечения, а
- 41. После достижения целевого уровня АД на фоне проводимой терапии последующие визиты для пациентов со средним и
- 42. При «резистентной» АГ (АД > 140/90 мм рт.ст. во время лечения тремя препаратами, один из которых
- 43. Сроки временной нетрудоспособности Критериями ВН при диагнозе АГ являются: • гипертонический криз; • усугубление на фоне
- 44. Решение вопросов рационального трудового устройства При АГ абсолютно противопоказаны работы со значительным физическим и/или психоэмоциональным напряжением,
- 45. Вопросы медико-социальной экспертизы Показаниями для направления на МСЭ являются: • наличие признаков неблагоприятного клинического и трудового
- 46. Критерии определения группы инвалидности Критерии определения III группы инвалидности: • II стадия заболевания (лабильная форма) с
- 47. Критерии определения II группы инвалидности: • II стадия заболевания с частыми гипертоническими кризами средней тяжести и
- 48. Реабилитация Санаторно-курортное лечение больных ГБ I–II стадий проводится в бальнеологических и климатических курортах, местных кардиологических санаториях.
- 49. Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются: ГБ III стадии с перенесенным инфарктом миокарда, инсультом, с выраженным нефроангиосклерозом,
- 51. Скачать презентацию