Кровотечения: классификация, клиника, диагностика, методы и средства временной и окончательной остановки

Содержание

Слайд 2

Кровотечение - выхождение крови из поврежденных кровеносных сосудов

Кровотечение - выхождение крови из поврежденных кровеносных сосудов

Слайд 3

В зависимости от характера поврежденных сосудов Артериальные Венозные Капиллярные Паренхиматозные КРОВОТЕЧЕНИЯ:

В зависимости от характера поврежденных сосудов

Артериальные
Венозные
Капиллярные
Паренхиматозные

КРОВОТЕЧЕНИЯ:

Слайд 4

Артериальное кровотечение Возникает при глубоких резаных, рубленых, колотых ранах, при повреждении

Артериальное кровотечение

Возникает при глубоких резаных, рубленых, колотых ранах, при повреждении артерии.

Кровь выбрасывается струей, часто толчками соответственно пульсу, цвет ее ярко-красный

Смешанное кровотечение

Такое кровотечение возникает при глубоких ранах с одновременным повреждением артерий и вен.

Слайд 5

Капиллярное кровотечение Возникает при повреждении мелких кровеносных сосудов. При неглубоких ранах

Капиллярное кровотечение

Возникает при повреждении
мелких кровеносных сосудов.
При неглубоких ранах и ссадинах

кожи.
Кровь вытекает по каплям и останавливается самостоятельно

Венозное кровотечение

Возникает при повреждении вен.
Кровь вытекает медленно, непрерывной струёй темно-красного цвета.
При повреждении крупных вен верхней части тела кровь может вытекать прерывистой струёй, но синхронно дыханию, а не пульсу

Слайд 6

Паренхиматозное кровотечение Наблюдается при повреждении паренхиматозных органов (легкие, печень, селезенка, почки)

Паренхиматозное кровотечение

Наблюдается при повреждении паренхиматозных органов (легкие, печень, селезенка, почки)

Характеризуется

тем, что кровоточит раневая поверхность

Эти кровотечения сильны, продолжительны
и очень опасны

Слайд 7

Наружное –кровь изливается непосредственно на поверхность тела через дефект кожного покрова.

Наружное –кровь изливается непосредственно на поверхность тела через дефект кожного покрова.
Внутреннее

— кровь изливается в замкнутую полость тела или в просвет полого органа. При этом выделяют
явное - кровотечение, проявляется выраженными клиническими признаками, и
скрытое - определяется только специальными методами исследования
Внутритканевое – кровь скапливается в межтканевых промежутках, образуя гематому, либо пропитывает ткани (кровоизлияние)

По направлению различают кровотечения:

Слайд 8

Первая медицинская помощь при кровотечениях Оценить объём и интенсивность кровопотери Определить

Первая медицинская помощь при кровотечениях

Оценить объём и интенсивность кровопотери
Определить оптимальный способ

остановки кровотечения
Оценить тип кровотечения
Убедиться в отсутствии внутриполостного кровотечения

При повреждении крупных магистральных сосудов пострадавшего следует максимально быстро доставить в медицинское учреждение для оказания ему квалифицированной медицинской помощи

Слайд 9

Методы остановки кровотечения: временные и окончательные Временные методы остановки кровотечения =

Методы остановки кровотечения:

временные и
окончательные

Временные методы остановки кровотечения =

доврачебная помощь

Временные методы остановки кровотечения = остановить кровотечение на 1—3 часа

Слайд 10

Временная остановка кровотечения Сдавление в ране Тугая повязка Тугое тампонирование Остановка

Временная остановка кровотечения

Сдавление в ране
Тугая повязка
Тугое тампонирование
Остановка положением
Иммобилизация (шинирование)
Возвышенное положение конечности
3.

Прижатие на протяжении
Пальцевое
Валиками с макс.сгибанием конечности
Прижатие в местах сгиба
Наложение жгута
4. Термическая остановка
Низкой температурой
Слайд 11

Сдавление в ране Давящая повязка - при небольших кровотечениях Тугое тампонирование

Сдавление в ране

Давящая повязка - при небольших кровотечениях
Тугое тампонирование

Смазать края раны

йодной настойкой
Наложить стерильные марлевые салфетки
Прибинтовать марлевым бинтом
Слайд 12

Остановка положением Иммобилизация Приподнятое положение поврежденной части тела Чаще применяется при

Остановка положением

Иммобилизация
Приподнятое положение поврежденной части тела

Чаще применяется при ранениях конечностей,

в частности, при венозных кровотечениях
Слайд 13

2. Прижатие на протяжении Точка прижатия артерий: 1 - височной, 2

2. Прижатие на протяжении

Точка прижатия артерий:
1 - височной,
2

- наружной челюстной,
3 - локтевой,
4 - лучевой,
5 - плечевой,
6 - подмышечной,
7 - бедренной,
8 - задней больше-берцовой,
9 - передней большеберцовой,
10 - правой сонной,
11 – подключичной

Пальцевое прижатие артерий

Слайд 14

Резкое (максимальное) сгибание конечности при кровотечении из верхней конечности - руку

Резкое (максимальное) сгибание конечности

при кровотечении из верхней конечности - руку фиксируют

до отказа заведенной за спину,
при кровотечении из нижней конечности — ногу закрепляют согнутой и приведенной к животу

Когда наложение жгута невозможно

Слайд 15

Наложение жгута Жгут должен находиться на конечности не более двух часов

Наложение жгута

Жгут должен находиться на конечности не более двух часов

Запрещается

накладывать жгут в средней трети плеча, так как это может привести к повреждению нерва, а также на нижней трети бедра, где для пережатия артерии требуется значительное сдавление тканей

осуществляется круговое сдавливание мягких тканей конечности вместе с кровеносными сосудами

Слайд 16

Техника наложения жгута Эластичный жгут Для остановки кровотечений из дистальных отделов

Техника наложения жгута

Эластичный жгут

Для остановки кровотечений из

дистальных отделов жгут накладывают на среднюю часть предплечья или среднюю часть голени

основной тур,
следующий с меньшим напряжением
остальные - с минимальным напряжением

На верхнюю треть бедра жгут накладывают в виде восьмерки

Слайд 17

Техника наложения жгута-закрутки Матерчатый жгут Материал складывают в виде широкой ленты

Техника наложения жгута-закрутки

Матерчатый жгут

Материал складывают в виде широкой

ленты и оборачивают вокруг конечности, связывают концы двойным узлом и вставляют в узел палочку, вращая которую затягивают жгут

Жгут необходимо расслаблять каждый час, а в зимнее время - каждые полчаса

Слайд 18

Термическая остановка кровотечения низкой температурой Практически при любом виде травм можно применять пузырь со льдом

Термическая остановка кровотечения низкой температурой

Практически при любом виде травм можно применять

пузырь со льдом
Слайд 19

Окончательные методы остановки кровотечения механические — наложение швов, лигатур термические —

Окончательные методы остановки кровотечения

механические — наложение швов, лигатур
термические

— различные методы коагуляции
химические — воздействие химически активными веществами
биологические — тампонада собственными тканями или трансплантатом