Лечебные препараты, влияющие на адренергическую иннервацию

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Действие α-Адренорецепторы Сужение сосудов (особенно сосудов кожи, почек, кишечника, коронарных сосудов

Действие

α-Адренорецепторы
Сужение сосудов (особенно сосудов кожи, почек, кишечника, коронарных сосудов и

др.)
Сокращение радиальной мышцы радужки (мидриаз)
Снижение моторики и тонуса кишечника
Сокращение сфинктеров ЖКТ
Сокращение капсулы селезенки
Сокращение миометрия

β-Адренорецепторы
Расширение сосудов (особенно сосудов скелетных мышц, печени, коронарных сосудов и др.)
Повышение ЧСС и силы сокращений
Снижение тонуса мышц бронхов
Снижение моторики и тонуса кишечника
Снижение тонуса миометрия
Гликогенолиз
Липолиз

Слайд 5

Группы адреноблокирующих средств Альфа-адреноблокаторы: α -1-адреноблокаторы – празозин, доксазозин; α -2-адреноблокаторы

Группы адреноблокирующих средств

Альфа-адреноблокаторы:
α -1-адреноблокаторы – празозин, доксазозин;
α -2-адреноблокаторы – Йохимбин;


α-1,2-адреноблокаторы – дигидроэрготоксин, дигидроэрготамин, ницерголин, тропафен, фентоламин .
Слайд 6

α -адреноблокаторы Показаниями к применению альфа-АБ считаются: Расстройства периферического кровотока –

α -адреноблокаторы

Показаниями к применению альфа-АБ считаются:
Расстройства периферического кровотока – болезнь Рейно,

акроцианоз, диабетическая микроангиопатия);
Мигрень;
Феохромоцитома;
Трофические поражения мягких тканей конечностей, в частности, при атеросклерозе, обморожениях, пролежнях;
Артериальная гипертензия;
Последствия перенесенных инсультов, транзиторные ишемические атаки, сосудистая деменция;
Хроническая сердечная недостаточность;
Аденома простаты;
Анестезия и хирургические операции — для профилактики гипертонических кризов.
Слайд 7

Бета-адреноблокаторы кардиоселективные (β-1) адреноблокаторы – атенолол, Метопролол , бисопролол; неселективные β-1,2-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы
кардиоселективные (β-1) адреноблокаторы – атенолол, Метопролол , бисопролол;
неселективные β-1,2-адреноблокаторы – анаприлин,

надолол, окспренолол, пиндолол пропранолол, соталол, тимолол.
Слайд 8

I поколение – неселективные β-адреноблокаторы (блокаторы β1— и β2-адренорецепторов ) Неселективные

I поколение – неселективные β-адреноблокаторы (блокаторы β1— и β2-адренорецепторов

)
Неселективные β-адреноблокаторы обладают

большим количеством обусловленных блокадой β2-адренорецепторов побочных эффектов: сужение бронхов и усиление кашля, повышение тонуса гладкой мускулатуры матки, гипогликемия, гипотермия конечностей и др.
Слайд 9

II поколение – селективные (кардиоселективные) β1-адреноблокаторы Селективные β-адреноблокаторы реже вызывают осложнения,

II поколение – селективные (кардиоселективные) β1-адреноблокаторы

Селективные β-адреноблокаторы реже вызывают осложнения, но

следует отметить, что в больших дозах даже они могут частично блокировать и β2-адренорецепторы, т. е. кардиоселективность их относительная.
Слайд 10

Слайд 11

III поколение – β-адреноблокаторы с вазодилатирующими (сосудорасширяющими) свойствами Самыми важными, с

III поколение – β-адреноблокаторы с вазодилатирующими (сосудорасширяющими) свойствами

Самыми важными, с клинической

точки зрения, представителями этой группы являются карведилол и небиволол.
Карведилол (Ведикардол®, Акридилол®)
Небиволол (Бивотенз, Небиватор, Бинелол®, Небилет®)
Слайд 12

137×108

137×108

Слайд 13

Блокаторы и альфа-, и бета-адренорецепторов – Лабеталол, Карведилол, Проксодолол .

Блокаторы и альфа-, и бета-адренорецепторов

– Лабеталол, Карведилол, Проксодолол .