Медицинские осмотры

Содержание

Слайд 2

Приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. «Об

Приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г.

«Об

утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 октября 2011г.№ 22111)
Слайд 3

Приказ №302 н 1. Утвердить: Перечень вредных и (или) опасных производственных

Приказ №302 н

1. Утвердить:
Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов,

при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), согласно приложению №1;
Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, согласно приложению №2;
Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, согласно приложению №3.
Слайд 4

Приказ №302 н 2. Ввести в действие перечни вредных и (или)

Приказ №302 н

2. Ввести в действие перечни вредных и (или) опасных

производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с 1 января 2012 года.
Слайд 5

Приказываю: 3. Признать утратившим силу с 1 января 2012года: Приказ Минздравмедпрома

Приказываю:

3. Признать утратившим силу с 1 января 2012года:
Приказ Минздравмедпрома РФ

№ 90 от 14 марта 1996г.
Приказ Минздравсоцразвития РФ №83 от 16 августа 2004г.
Приказ Минздравсоцразвития РФ № 338 от 16 мая 2005г.
Слайд 6

Приказываю: 4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории

Приказываю:

4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории

РФ не применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения № 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989г. № 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств»
Слайд 7

Обязанности по организации проведения предварительных и периодических медосмотров возлагаются на работодателя

Обязанности по организации проведения предварительных и периодических медосмотров возлагаются на работодателя


Статья 212 Трудового кодекса Российской Федерации

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Слайд 8

Носят обязательный характер Проводятся за счёт средств работодателя На время прохождения

Носят обязательный характер
Проводятся за счёт средств работодателя
На время прохождения медосмотра (обследования)

сохраняется место работы (должности) и средний заработок
Статьи 212, 185 Трудового Кодекса Российской Федерации

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Слайд 9

Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров возлагается на медицинскую

Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров возлагается на медицинскую

организацию

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Слайд 10

Предварительные Периодические Внеочередные Виды медицинских осмотров

Предварительные
Периодические
Внеочередные

Виды медицинских осмотров

Слайд 11

Частота проведения периодических медосмотров: В возрасте до 21 года – ежегодно

Частота проведения периодических медосмотров:
В возрасте до 21 года – ежегодно
Частота

проведения определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов или видами выполняемых работ
Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ

Периодические медицинские осмотры

Слайд 12

1) Контингент работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам; 2) Список

1) Контингент работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
2) Список работников,

подлежащих периодическому медицинскому осмотру;
3) Направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр;
4) Календарный план;
5) Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра;
6) Паспорт здоровья;
7) Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра.

Документы

Слайд 13

1) Медицинская карта амбулаторного больного(учётная форма № 025/у-04, утверждённая Приказом Минздравсоцразвития

1) Медицинская карта амбулаторного больного(учётная форма № 025/у-04, утверждённая Приказом Минздравсоцразвития

России от 22 ноября 2004г. № 255) для медицинских осмотров, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра;
Паспорт здоровья (если он раньше не оформлялся)

Документ (медицинская организация)

Слайд 14

Проводят медицинские организации любой формы собственности Имеющие лицензии: - медицинские осмотры

Проводят медицинские организации любой формы собственности
Имеющие лицензии:
- медицинские осмотры (предварительные,

периодические)
- экспертиза профессиональной пригодности

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Слайд 15

Возглавляет – врач – профпатолог (состоит в штате медицинской организации) Состав

Возглавляет – врач – профпатолог (состоит в штате медицинской организации)
Состав врачебной

комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации
В состав врачебной комиссии включаются врач - профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология».

Врачебная комиссия для проведения предварительных и периодических медосмотров (постоянно действующая)

Слайд 16

Участие в предварительных и периодических осмотрах врачей-специалистов, лабораторные и функциональные исследования,

Участие в предварительных и периодических осмотрах врачей-специалистов, лабораторные и функциональные

исследования, помеченные «звёздочкой» (*) осуществляются по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических осмотрах, и обязательны при проведении предварительных и периодических осмотров работников в условиях специализированной медицинской организации, имеющей право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством

Приложение № 1 (перечень вредных и (или) опасных производственных факторов)

Слайд 17

И в других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и

И в других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных

и периодических медосмотров, экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией
Участники аварийных ситуаций или инцидентов
Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору
Работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания
Лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве
Другие работники в случае принятия соответствующего решения ВК

Медосмотры в Центре профпатологии не реже одного раза в пять лет

Слайд 18

Участие специалистов, объём исследования, помеченных «звёздочкой» (*) – проводится по рекомендации

Участие специалистов, объём исследования, помеченных «звёздочкой» (*) – проводится по

рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

Приложение № 2 (перечень работ)

Слайд 19

Контингент работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам (не согласовывается с

Контингент работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам (не согласовывается с

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю);
Разрабатывается и утверждается работодателем
В 10-дневный срок направляется в Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю
Список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру (не согласовывается с Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю);
Составляются и утверждаются работодателем
Не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляются работодателем в медицинскую организацию

Работодатель

Слайд 20

Включению в списки контингентов и поимённые списки подлежат работники: Подвергающиеся воздействию

Включению в списки контингентов и поимённые списки подлежат работники:
Подвергающиеся воздействию

вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, результаты лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырьё и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности
Выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ

Работодатель

Слайд 21

Проводятся на основании: Направления на предварительный медицинский осмотр Предварительные медицинские осмотры


Проводятся на основании:
Направления на предварительный медицинский осмотр

Предварительные медицинские

осмотры
Слайд 22

Проводятся на основании: Списка работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру (поимённого списка) Периодические медицинские осмотры

Проводятся на основании:
Списка работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру (поимённого списка)


Периодические медицинские осмотры

Слайд 23

Работодатель выдаёт направление, которое заполняется на основании утверждённого работодателем контингента Направление

Работодатель выдаёт направление, которое заполняется на основании утверждённого работодателем контингента
Направление выдаётся

работнику под роспись
Работодатель (его представитель) обязан организовать учёт выданных направлений
Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов
Указываются вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с контингентом работников

Направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр

Слайд 24

Направление; Паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность); Паспорт

Направление;
Паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);
Паспорт здоровья работника

(при наличии);
В случаях, предусмотренных законодательством РФ (ст. 213 ТК РФ) – решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование.
«Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти»

Работник предъявляет документы в медицинской организации (предварительные и периодические)

Слайд 25

Паспорт здоровья: На каждого работника ведётся один паспорт здоровья Каждому паспорту

Паспорт здоровья:
На каждого работника ведётся один паспорт здоровья
Каждому паспорту здоровья

присваивается номер и указывается дата его заполнения
В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации
По окончании осмотра паспорт здоровья выдаётся работнику на руки
В случае утери работником паспорта здоровья - медицинская организация по заявлению работника выдаёт ему дубликат паспорта здоровья
Для лиц, прикреплённых на медицинское обслуживание к ФМБА России, паспорт здоровья не оформляется

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Слайд 26

Составляет медицинская организация в течение 10 дней с момента получения поимённого

Составляет медицинская организация в течение 10 дней с момента получения поимённого

списка (но не позднее, чем за 14 дней до согласованной с работодателем датой начала проведения периодического осмотра)
Согласовывается с работодателем (его представителем)
Утверждается руководителем медицинской организации
Работодатель обязан ознакомить работников с календарным планом не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения периодического осмотра
Работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом

Календарный план проведения периодического медицинского осмотра

Слайд 27

Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра Оформляется медицинской организацией Указывается

Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра
Оформляется медицинской организацией
Указывается результат

медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены)
Подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации
Составляется в двух экземплярах (один – незамедлительно после завершения осмотра выдаётся лицу, поступающему на работу или завершившему прохождение медицинского осмотра – на руки, второй – в медицинскую карту амбулаторного больного для медицинских осмотров)

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Слайд 28

Недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских

Недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских

осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний
(Статьи 76, 212 ТК РФ)

Обязанность работодателя

Слайд 29

Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским

Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским

заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья
Если работник, нуждающийся в соответствии с медицинским заключением во временном переводе на другую работу на срок до четырёх месяцев, отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то работодатель обязан на весь указанный в медицинском заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности). В период отстранения от работы заработная плата работнику не начисляется, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, трудовым договором.
Если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырёх месяцев или в постоянном переводе, то при отказе от перевода либо отсутствии у работодателя соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 части первой статьи 77 настоящего Кодекса

Статья 73 ТК РФ Перевод работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением

Слайд 30

Документы, которые необходимо выдать работнику (лицу, поступающему на работу) незамедлительно после

Документы, которые необходимо выдать работнику (лицу, поступающему на работу) незамедлительно

после завершения медосмотра на руки:
1) заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра
2) паспорт здоровья

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Слайд 31

В соответствии с медицинскими рекомендациями По направлению работодателя (Статьи 212, 213,

В соответствии с медицинскими рекомендациями
По направлению работодателя
(Статьи

212, 213, 214 ТК РФ)
Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте

Внеочередной медицинский осмотр (обследование)

Слайд 32

Медицинской организацией: Определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в

Медицинской организацией:
Определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в

соответствии с действующими нормативными правовыми актами
(Приказ Минздравсоцразвития России от 04.02.2010г. №55н (ред.от 03.03.2011) «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан» (вместе с «Порядком и объёмом проведения дополнительной диспансеризации граждан»)
Оформление в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, а при наличии показаний – по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации

Периодический медицинский осмотр

Слайд 33

Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки

Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские

книжки и учёту лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Периодический медицинский осмотр

Слайд 34

Медицинская организация обобщает результаты периодических осмотров и совместно с территориальными органами

Медицинская организация обобщает результаты периодических осмотров и совместно с территориальными

органами Федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия (Роспотребнадзором) и представителями работодателя, составляет заключительный акт
Не позднее чем через 30 дней после завершения осмотра

Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра

Слайд 35

Лица, работающие в сфере обслуживания, представляющие наибольшую опасность для заражения окружающих

Лица, работающие в сфере обслуживания, представляющие наибольшую опасность для заражения окружающих

инфекционными и паразитарными заболеваниями

Декретированная группа населения

Слайд 36

Персональный документ, выдаваемый представителю декретированной группы населения, в который заносятся результаты

Персональный документ, выдаваемый представителю декретированной группы населения, в который заносятся

результаты обязательных медицинских осмотров
Личные медицинские книжки работников должны храниться на рабочем месте
Лица, не имеющие постоянного стационарного места работы, должны иметь личные медицинские книжки при себе

Личная медицинская книжка