Содержание
- 2. Методы обследования больного Основные методы обследования Анамнез (официальный анамнез, жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни) Физические (физикальные)
- 3. Общие сведения Паспортная часть истории болезни включает в себя: Фамилия, имя, отчество больного Возраст Образование Семейное
- 4. Жалобы Основные жалобы – те, которые предъявляет сам больной Дополнительные жалобы медицинская сестра выявляет активно, задавая
- 5. Детализация жалоб: основные характеристики боли Характер боли (острая, тупая и т.д.) Локализация боли Распространение (иррадиация) боли
- 6. Анамнез заболевания (история настоящего заболевания - anamnezis morbi) История заболевания –должна отражать развитие болезни от ее
- 7. Анамнез жизни (anamnesis vitae) Анамнез жизни – медицинская биография больного и отражает все периоды его жизни
- 8. «Расспрос можно считать достаточно полным, если по окончании его больной ничего не может добавить» Г.А.ЗАХАРЬИН
- 9. ОСМОТР больного (inspectio) – самый простой и наиболее естественный метод исследования, основанный на зрительном восприятии врача.
- 10. Общее состояние больного Удовлетворительное Средней тяжести Тяжелое Крайне тяжелое Представление об общем состоянии больного складывается из
- 11. Состояние больной средней тяжести
- 12. Состояние больной тяжелое
- 13. Расстройства сознания Ступор (состояние оглушения) – расстройство сознания с нарушением уровня внимания. Словесный контакт сохранен, но
- 14. Кома Наиболее глубокое выключение сознания (сознание отсутствует), невозможен словесный контакт с больным, снижены или отсутствуют основные
- 15. Больная с мозговым инсультом в коматозном состоянии
- 16. Положение больного Активное положение – легко изменяется в зависимости от обстоятельств Пассивное положение – больной не
- 17. Положение больного при приступе бронхиальной астмы
- 18. Вынужденное положение больного на больном боку при правостороннем плеврите
- 19. Конституция – совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств. М.В.Черноруцкий
- 20. Типы конституции (классификация М.В.Черноруцкого) Астенический Нормостенический Гиперстенический
- 21. У людей астенического типа Относительно небольшое сердце, расположенное вертикально (висячее сердце) Границы легких, печени, желудка, почек
- 22. У людей гиперстенического типа ∙ Относительно большие размеры сердца и аорты ∙ Высокое стояние диафрагмы ∙
- 23. Кахексия у больного раком легких
- 24. Ожирение III ст
- 25. Выражение испуга и широкое раскрытие глазной щели у больной токсическим зобом
- 27. Изменения цвета кожных покровов Бледность отмечается при анемиях, спазме поверхностных артерий, при отеках Покраснение кожи (hyperemia)
- 28. Бледность и отечность лица у больной
- 29. Гиперемия лица у больного c полицитемией
- 30. Периферичес-кий цианоз (акроцианоз)
- 31. Центральный цианоз
- 32. Желтуха (icterus) развивается при отложении в коже желчного пигмента – билирубина. Это наблюдается при болезнях печени
- 33. Желтуха и сосудистые звездочки у больного циррозом печени
- 34. Пальпация Пальпация является одним из важных методов объективного обследования больного. Пальпация позволяет установить физические свойства обследуемой
- 35. ОТЕКИ Отеки – оedema-избыточное накопление жидкости в тканях и полостях организма Сердечные отеки – при патологии
- 36. Отечный синдром при сердечной недостаточности
- 37. Существуют два вида пальпации живота: поверхностная и глубокая. При помощи ориентировочной пальпации определяют тонус мышц, болевые
- 38. ПАЛЬПАЦИЯ ( прощупывание) - наличие периферических отеков - состояние периферических лимфоузлов ( подбородочные,подчелюстные, околоушные,затылочные, шейные, надключичные,
- 39. Пальпация лимфатических узлов Локализация Величина Консистенция Поверхность Подвижность или спаянность с клетчаткой и между собой Болезненность
- 40. Пальпация затылочных лимфоузлов Пальпация подчелюстных лимфоузлов
- 41. Пальпация шейных лимфоузлов Пальпация надключичных лимфоузлов
- 42. Пальпация подмышечных лимфоузлов
- 43. Леопольд Ауэнбруггер (1722-1809)-впервые предложил метод перкуссии (1761г.), опубликовав трактат «Новое открытие, позволяющее на основании выстукивания грудной
- 44. Перкуссия - (percussio - выстукивание) – метод исследования больного посредством постукивания по его телу и оценки
- 45. Способ непосредственной перкуссии
- 46. Способы опосредованной перкуссии
- 47. Основные разновидности перкуторного звука ∙ Органы, содержащие воздух дают громкий , продолжительный и низкий звук -
- 48. Виды перкуссии Сравнительная перкуссия Дает возможность определить изменения на симметричных участках в легких, плевральной и брюшной
- 49. Сравнительная перкуссия легких Сравнительная перкуссия легких проводится методом громкой перкуссии
- 50. Топографическая перкуссия легких Цель топографической перкуссии легких: Определение границ легких (высоты стояния верхушек, положения нижних краев)
- 51. Аускультация (auscultatio - выслушивание) – метод исследования внутренних органов, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с
- 52. Рене Лаэннек (1781-1821) – впервые предложил метод аускультации и разработал первый стетоскоп.
- 56. Дыхательные шумы Основные дыхательные шумы : Везикулярное дыхание Бронхиальное дыхание Дополнительные дыхательные шумы: Хрипы Крепитация Шум
- 58. Скачать презентацию