Содержание
- 2. Тромбоэмболический синдром (ТЭС). Основное проявление синдрома – развитие тромбов и тромбоэмболий в артериальной части большого круга
- 3. ТРОМБОЗ - (греческого thrombosis – свертывание) прижизненное свертывание крови в просветах сосудов или полостях сердца. Образующийся
- 4. МОРФОЛОГИЯ ТРОМБА. Выделяют четыре основных вида тромбов: Белый (серый), Красный (коагуляционный), Смешанный, Гиалиновый
- 5. Выделяют четыре вида тромба в зависимости от патологических ситуаций, при которых они встречаются: Марантический, Опухолевый, Септический
- 6. БЕЛЫЙ ТРОМБ - Макроскопически он имеет бело-серую окраску, спаян со стенкой сосуда, поверхность его гофрированная, консистенция
- 7. КРАСНЫЙ ТРОМБ – при быстром свертывании крови на фоне медленного кровотока. Красный цвет – обусловлен содержанием
- 10. Макроскопически в смешанном тромбе выделяют три части: головку, тело, хвост. Головка тромба белого цвета (белый тромб),
- 11. Тромб отличается от посмертного сгустка механизмом образования, составом и морфологическими проявлениями. Тромб образуется в результате сложных
- 12. Отличие тромба от посмертного свертка
- 13. Причины и механизмы тромбообразования Рудольф Вирхов первый выделил триаду причин тромбообразования: Нарушением целости сосудистой стенки (эндотелия),
- 14. Нарушение целости эндотелия и сосудистой стенки. Встречаться в атеросклеротических бляшках, ГБ, СД. При воспалении сосудистой стенки,
- 15. Нарушения тока крови в виде турбулентных потоков встречаются при артериальных тромбах (атеросклеротические бляшки, аневризм) и сердечных
- 16. Гиперкоагуляция как общий фактор, способствующий тромбозу, наблюдается при: Генетическом дефиците антитромбина III и протеина С, Нефротическом
- 17. Исходы тромбоза. Благоприятные исходы: Полный лизис мелких тромбов под действием ферментов лейкоцитов, или лекарственных препаратов (стрептокиназа).
- 18. Коронарный атеросклероз. Тромбоз и организация с реканалзацией тромба
- 19. ТРОМБОЭМБОЛИЯ Второй компонент тромбоэмболического синдрома. Эмболия (от греч. emballein — бросать) — циркуляция в крови или
- 20. Выделяют: Тромбоэмболия - 99 % эмболий Жировая, Тканевая Газовая, Воздушная
- 21. Распространение эмболов может быть: По току крови (ортоградные), Против тока крови (ретроградные) Парадоксальными – при дефекте
- 22. Тромбоэмболию подразделяют на: Венозную Артериальную. Венозная эмболия — это тромбоэмболия в венозной части большого круга кровообращения.
- 23. Тромбоз глубоких вен нижней конечности
- 24. Циркуляция тромба и развитие легочной тромбоэмболии
- 25. Тромбоэмболия легочной артерии – крупных ветвей и основного ствола
- 26. Геморрагический инфакт легкого – следствие тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
- 27. Артериальная тромбоэмболия. Источником чаще являются пристеночные тромбы, образующиеся в сердце: В левом предсердии при стенозе левого
- 28. При этом наиболее часто возникают тромбоэмболия ветвей сонной артерии, средней мозговой артерии (приводит к инфаркту мозга),
- 29. Звездчатый рубец почки
- 30. Жировая эмболия развивается при попадании в кровоток жира. Травма костного мозга (при переломе длинных трубчатых костей),
- 31. Жировые эмболы обнаруживаются только при микроскопическом исследовании срезов, специально окрашенных для выявления жиров (суданом III). Жировая
- 32. Воздушная эмболия встречается при: Ранении вен шеи (при отрицательное давление в них), после родов или аборта,
- 33. Газовая эмболия Характерна для кессонной болезни, развивается при быстрой декомпрессии. Высвобождающиеся при этом пузырьки азота вызывают
- 34. Тканевая эмболия Возможна при разрушении тканей в связи с травмой или патологическим процессом, ведущим к поступлению
- 35. Микробная эмболия возникает в тех случаях, когда циркулирующие в крови микробы обтурируют просвет капилляров. Это могут
- 36. Эмболия инородными телами наблюдается при попадании в кровь осколков металлических предметов (снарядов, пуль и пр.). К
- 37. Значение эмболии. Определяется видом эмбола. Наибольшее значение имеют тромбоэмболия легочной артерии, ведущая к внезапной смерти. Велико
- 38. ИТОГ Тромбоэмболический синдром Данный синдром развивается при формировании тромбов в артериальной части большого круга кровообращения с
- 39. Шок Шок – циркуляторный коллапс, сопровождающийся гипоперфузией тканей и снижением их оксигенации или это нарушение микроциркуляции
- 40. ПРИЧИНЫ ШОКА Снижение сердечного выброса чаще наблюдается при кровопотерях или левожелудочковой недостаточности. Распространенная периферическая вазодилатация, чаще
- 41. По патогенезу различают три вида шока: ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ – в основе лежит циркуляторный коллапс вследствие уменьшения ОЦК.
- 42. 2. КАРДИОГЕННЫЙ - вследствие снижения сердечного выброса при быстром падении сократительной функции миокарда (инфаркт миокарда, аритмиях).
- 43. В патогенезе ведущим и является стойкая периферическая вазодилатация и гипотензия, активация нейтрофилов, повреждение эндотелия, и развитие
- 44. Сосудистый шок – выделяют анафилактический нейрогенный (чаще травматический). Пусковым механизмом нейрогенного шока является болевая (афферентная) импульсация,
- 45. СТАДИИ ШОКА Непрогрессирующая (ранняя) – компенсированная включаются компенсаторные механизмы (артериальная вазоконстрикция, увеличение периферического сопротивления), в основном
- 46. Прогрессирующая – начало развития гипотонии и метаболических нарушений (ацидоз, нарушение ВЭБ), наступает прогрессирующая вазодилатация и секвестрация
- 47. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ШОКА Жидкое состояние крови в сердца и сосудах или пустые камеры сердца и крупных
- 48. ПАТОГЕНЕЗ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОГО ШОКА
- 49. ПАТОГЕНЕЗ КАРДИОГЕННОГО ШОКА
- 51. ПАТОГЕНЕЗ СОСУДИСТОГО ШОКА
- 53. Гемодинамические изменения при шоке
- 54. ДВС-СИНДРОМ Данный синдром имеет множество синонимов - коагулопатия потребления, тромбогеморрагический синдром, внутрисосудистое микросвертывание, DICF- диссеминированное свертывание
- 55. ДВС – синдром сложный процесс, в основе которого лежит диссеминированное, повсеместное свертывание крови МЦР, ведущие к
- 56. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ДВС – СИНДРОМА Инфекционно-септические состояния, особо при грамотрицательной флоре (менингококцемия, стафилококковый сепсис и др.).
- 57. Травматические хирургические вмешательства – в связи со злокачественными новообразованиями, операции на паренхиматозных органах, при экстракорпоральном кровообращении.
- 58. Акушерская патология – преждевременная отслойка плаценты или ручное отделение плаценты, предлежание плаценты, эмболия околоплодными водами, внутриутробная
- 59. Химические ожоги пищевода и желудка. Отравления гемокоагуляционными ядами (змеиный, насекомых ) и их лечебное применение. Злокачественные
- 60. Группа ревматических болезней. Геморрагические васкулиты – болезнь Шенлейн-Геноха, узелковый периартериит и др. Тромбоцитопатии – тромбоцитопатическая пурпура
- 61. Иммуноаллергические реакции лекарственного генеза. Введение больших доз адреналина и препаратов агрегирующего и коагуляционного действия (синтетические эстрогены
- 62. Классификация ДВС-синдрома ИНТЕНСИВНОСТЬ ПРОЦЕССА НОРМАЛЬНАЯ – активность тромбина и реакция высвобождения тромбоцитов не превышают верхних границ
- 63. ТЕЧЕНИЕ ОСТРОЕ течение с коагулопатией потребления, развивающееся в течении минут или часов. ПОДОСТРОЕ течение коагулопатией потребления
- 64. КЛИНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ Гипотонический Геморрагический Микро-мактртромбический Смешанный Малосимптомный
- 65. СТАДИИ ДВС - СИНДРОМА СТАДИЯ I – гиперкоагуляция и внутрисосудистая агрегация клеток, активация ферментативных систем (кинин-каллекриновой,
- 66. СТАДИЯ – III - активация фибринолиза обеспечивает полное восстановление проходимости сосудов МЦР путем лизиса микротромбов. Иногда
- 67. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СИНДРОМА ДВС Патологическая анатомия и морфогенез ДВС обусловлены: основным заболеванием пусковыми механизмами ДВС длительностью
- 68. ДВС-синдром – гиалиновые микротромбы
- 70. Скачать презентацию