Неинъекционная анестезия слизистой оболочки полости рта. Инфильтрационная анестезия

Содержание

Слайд 2

Классификация способов местного обезболивания в полости рта

Классификация способов местного обезболивания в полости рта

Слайд 3

Аппликационная анестезия Для аппликационной (поверхностной, терминальной) анестезии используются местные анестетики, хорошо

Аппликационная анестезия

Для аппликационной (поверхностной, терминальной) анестезии используются местные анестетики, хорошо проникающие

и пропитывающие поверхностные слои кожи или слизистой оболочки рта, вызывая обезболивание зоны нанесения за счет блокирования рецепторов и периферических нервных волокон.
Слайд 4

Анестетики, отличающиеся хорошей проникающей способностью через неповрежденные ткани, наносятся на поверхность

Анестетики, отличающиеся хорошей проникающей способностью через неповрежденные ткани, наносятся на поверхность

слизистой в виде раствора, геля, мази, аэрозоля высокой концентрации, чтобы гарантировать обезболивающий эффект, который развивается в течение нескольких минут и продолжается до 10 минут. Стоматологи используют 10-20% бензокаин (анестезин), 5-10% раствор лидокаина,5%-ный раствор тримекаина
Слайд 5

Показания к проведению АА для обезболивания места инъекции, когда в зону

Показания к проведению АА

для обезболивания места инъекции, когда в зону планируемого

вкола иглы, анестетик наносится на аппликаторе или ватном тампоне на 2-3 минуты. Перед инъекцией следы аппликационного анестетика должны быть удалены или смыты водой для предотвращения системного действия;
удаление временных зубов с физиологической резорбцией;
вскрытие подслизистого или пародонтального абсцесса;
удаление наддесневого камня (обезболивание десневого края);
снятие оттисков после препарирования зубов под ортопедические конструкции;
для снижения рвотного рефлекса при снятии оттисков;
для обезболивания слизистой оболочки полости рта при эрозивно-язвенных поражениях. Используются преимущественно препараты лидокаина или анестезина.
Слайд 6

Инфильтрационая анестезия Под техникой инфильтрационной анестезии понимают пропитку анестетиком тканей в

Инфильтрационая анестезия

Под техникой инфильтрационной анестезии понимают пропитку анестетиком тканей в области

предполагаемого обезболивания с целью блокады нервных образований.
Слайд 7

Инфильтрационная анестезия по переходной складке При инфильтрационной анестезии создается депо анестетика

Инфильтрационная анестезия по переходной складке

При инфильтрационной анестезии создается депо анестетика в

подслизистом слое переходной складки преддверия полости рта.
На верхней челюсти зона депо ориентируется несколько выше проекции корней зубов.
На нижней челюсти – чуть ниже проекции корней зубов
Слайд 8

3,0 мм

3,0 мм

Слайд 9

Слайд 10

Алгоритм проведения инфильтрационной анестезии: пальцами левой руки, шпателем или стоматологическим зеркалом

Алгоритм проведения инфильтрационной анестезии:

пальцами левой руки, шпателем или стоматологическим зеркалом широко

отводят губу для обзора и подхода к переходной складке;
наносят (через 2-3-минуты удаляют) поверхностный анестетик в зону предполагаемого вкола иглы;
иглу вводят под углом 450 к кости альвеолярного отростка под слизистую оболочку переходной складки;
скос иглы должен быть ориентирован на кость, не касаясь надкостницы;
анестетик вводят медленно, продвигая иглу вдоль альвеолярного отростка;
для того, чтобы отвлечь внимание пациента и снизить болевые ощущения приинъекции, рекомендуется пациенту сделать глубокий вдох, а врач легким движением пальцев сдавливает губу во время вкола иглы.
Слайд 11

Инфильтрация анестетика на нёбе проводится только в зону наличия подслизистого слоя.

Инфильтрация анестетика на нёбе проводится только в зону наличия подслизистого слоя.

Небольшое количество подслизистого слоя, где проходят нервные волокна, имеется на границе неба с альвеолярным отростком верхней челюсти и в зоне небного отверстия. Количество вводимого анестетика в данные участки неба не должно превышать 0,5 мл.

Инфильтрация анестетика на нёбе проводится только в зону наличия подслизистого слоя. Небольшое количество подслизистого слоя, где проходят нервные волокна, имеется на границе неба с альвеолярным отростком верхней челюсти и в зоне небного отверстия. Количество вводимого анестетика в данные участки неба не должно превышать 0,5 мл.

Инфильтрационная анестезия
альвеолярного отростка с язычной стороны
При необходимости инфильтрации альвеолярного отростка с язычной стороны, где проходят периферические веточки язычного нерва, вкол иглы проводится в месте перехода слизистой оболочки альвеолярного отростка в подъязычную область. Количество анестетика не должно превышать 0,2-1,0 мл

Слайд 12

Парадонтальные способы МА Интралигаментарная анестезия Интрасептальная анестезия

Парадонтальные способы МА

Интралигаментарная анестезия
Интрасептальная анестезия