Никотинді тәуелділік. Психиатрия

Июль 25, 2022

Главная
Медицина
Никотинді тәуелділік. Психиатрия

Содержание

2. Аддиктивті бұзылыстар Химиялық аддикция Химиялық емес аддикция Наркомания Патологический гемблинг (игромания) Токсикомания Алкоголизм Компьютерлі аддикция Интернет-тәуелділік
3. F5 Физиологаялық бузылыстармек және физикалық факторларға байланыеты жүріс-турыстық синдромдар: F50 - тағам қабылдау бұзылысы F51 -
4. F1 Психоактивті заттарды қолдану нәтижесіндегі психикалық жэне жүріс-тұрыстық бұзылыстар: F10-алкоголь Fll-опиаттар F12 - сора (конопля) F13
5. Никотинизм [F17] МКБ-10: F17.0 – Жедел никотинді интоксикация F17.2 – Никотинге тәуелділік синдромы F17.3 – абстинентті
8. Никотиннің жүйке жүйесіне әсері А.Е. Щербаков зерттеуінен аз дозалар да ми қыртысының қозуын шақырады, кейін күшейіп,
9. Никотинмен жедел интоксикация Осы белгілердің бірі болуы: Ұйқысыздық Қызық түстер көру Аффективті тұрақсыздық Дереализация Ақыл ой
10. НИКОТИНГЕ ҚЫЗЫҒУШЫЛЫҚ САТЫЛАРЫ Тұрмыстық: күніне 5 темекіге дейін жүйелі емес тарту. Әдетке айналған: күніне 5-15 темекі
12. Шылым тарту мінез құлқы Д. Хорнмен жасалған анкета (D.Ноrn,1968). Шылым тарту мінез құлқын алты типте сипаттайды:
13. Шылым тарту мінез құлқы типтері: “Стимуляция” Шылым тартушы шылымның стимулдайтын әсері бар деп ойлайды: сергітеді, шаршағанды
14. Шылым тарту мінез құлқы «Сигаретпен ойнау» Шылым тартушы ойын секілді қызықтайды. Шылым тартуға арналған аксессуарлар оған
15. Шылым тарту мінез құлқы: «Босаңсу» Тек ыңғайлы жағдайда тартады. Демалу сәтінде темекі тарту арқылы қосымша ләззат
16. Шылым тарту мінез құлқы: Қолдау Өз ашуын шығару үшін қиын ситуацияларда шылым тартады.
17. Шылым тарту мінез құлқы: Аңсау Шылымға физикалық тәуелділік, қандағы никотин мөлшері төмендегенде болады. Тиым салса да,
18. Шылым тарту мінез құлқы: Рефлекс Шылым тартушы не себепті тартатынын түсінбейді, кейде өзінің шылым тартқанын да
19. Никотинге тәуелділікті бағалау (Фагерстрем тест)
21. Никотинді тәуелділікті бағалау Ұпайларды қосу бойынша: 0-2 - өте әлсіз тәуелділік; 3-4 - әлсіз тәуелділік; 5
22. Никотинді абстиненция Соңғы қолданғаннан кейін 1,5-2 сағаттан соң пайда болады, бірнеше аптаға созылады. Симптомдар: күндіз ұйқышылдық,
23. Никотинизмді емдеу Шылым шегушілердің 90%ы бұл әдеттен арылғысы келгенімен, 3-5% ғана қолынан келеді. Оның 95% -
24. Емі Емдеуге нашар көнетін топтар: Әйелдер Социальды дезадаптация Жоғары толеранттылық. Қолданылады: Психотерапия Психофармакотерапия Алмастырушы терапия: никотин,
25. Алмастырушы терапия Сағыздар , таблеткалар, кәмпиттер, пластырлар и ингаляторлар. Сағыздар (пастилки) «Никоретте» құрамында 2 и 4
26. Никоретте препараттары Жевательная резинка «Никоретте» Пластырь «Никоретте» - Ингалятор «Никоретте»
27. Чампикспен емдеу курсы- 12 апта 2 недели 8 недель 2 недели «стартты» «жалғастыру» «аяқтау» 11 таблетка
28. Психотерапия Топпен немесе жеке: Өзін басқара алу дағдылары (өзін бақылау күнделігі), топтық сеанстар 1,5-2 сағат, 10-12
30. Скачать презентацию

Слайд 2

Аддиктивті бұзылыстар
Химиялық
аддикция
Химиялық емес
аддикция
Наркомания
Патологический гемблинг
(игромания)
Токсикомания
Алкоголизм
Компьютерлі аддикция
Интернет-тәуелділік
Компьютеромания

Слайд 3

F5 Физиологаялық бузылыстармек және физикалық факторларға байланыеты жүріс-турыстық синдромдар:
F50 - тағам

қабылдау бұзылысы
F51 - органикальщ емес ұйкы бұзылыстары
F52 - жыныстық дисфункция
F53 - босанудан кейінгі кезең бұзылыстары
F54 - психосоматикалық бұзылыстар
F55 - тәуелділік шақырмайтын заттарды шектен тыс қолдану
Ғ59 - анықталмаған

Слайд 4

F1 Психоактивті заттарды қолдану нәтижесіндегі психикалық жэне жүріс-тұрыстық бұзылыстар: F10-алкоголь Fll-опиаттар F12 - сора

(конопля) F13 - седативті жэне ұйқы шақыратын заттар F14- кокаин F15 - психостимуляторлар жэне кофеин F16 - галлюциногендер F17 -темекі F18 - ұшқыш еріткіштер

Слайд 5

Никотинизм [F17]
МКБ-10:
F17.0 – Жедел никотинді интоксикация
F17.2 – Никотинге тәуелділік синдромы
F17.3 –

абстинентті синдром.

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Никотиннің жүйке жүйесіне әсері
А.Е. Щербаков зерттеуінен аз дозалар да ми қыртысының

қозуын шақырады, кейін күшейіп, нерв жасушаларының қызметін нашарлатады. Ойлау қабілеті нашарлайды. «Никотин есте сақтау қабілетіне әсер етіп, ерік жігер мен қабілеттілікті әлсіретеді» – деді шахмат бойынша әлем чемпионы А.А. Алехин.
Қозу мен тежелу процесстерінің бұзылуынан невроз симптомдарына ұқсас симптомдар дамиды.

Слайд 9

Никотинмен жедел интоксикация
Осы белгілердің бірі болуы:
Ұйқысыздық
Қызық түстер көру
Аффективті тұрақсыздық
Дереализация
Ақыл ой бұзылысы
Жүрек

айну, құсу
Профузды терлеу
Тахикардия
аритмия

Слайд 10

НИКОТИНГЕ ҚЫЗЫҒУШЫЛЫҚ САТЫЛАРЫ
Тұрмыстық: күніне 5 темекіге дейін жүйелі емес тарту.
Әдетке айналған:

күніне 5-15 темекі тарту. Жеңіл абстиненция, ішкі ағзалардың зақымдалуы, қайтымды.
Құмарлық: жоғары тәуелділік (күніне 1 қорап), ауыр абстиненция, ішкі ағзалар мен жүйке жүйесінің айтарлықтай зақымдануы.
Никотинге тәуелділік тез дамиды: 85% адамдар алғашқы темекіден кейін тартпайды. Никотинге толерантнтық пайда болады.

Слайд 11

Слайд 12

Шылым тарту мінез құлқы
Д. Хорнмен жасалған анкета (D.Ноrn,1968).
Шылым тарту мінез

құлқын алты типте сипаттайды:
«стимуляция»,
«сигаретпен ойнау»,
«босаңсу»,
«Қолдау»,
«Аңсау»,
«рефлекс»

Слайд 13

Шылым тарту мінез құлқы типтері:
“Стимуляция”
Шылым тартушы шылымның стимулдайтын әсері бар деп

ойлайды: сергітеді, шаршағанды басады.
Жұмыста қиындықтар болғанда тартады.
Никотинге психологиялық тәуелділік жоғары деңгейде.
Астения симптомы және
вегето-қантамырлық дистония дамиды.

Слайд 14

Шылым тарту мінез құлқы
«Сигаретпен ойнау»
Шылым тартушы ойын секілді

қызықтайды.
Шылым тартуға арналған аксессуарлар оған қызық:
оттық, күл салғыш.
Өз манерасымен темекі түтінін шығаруға тырысады.
Қарым қатынас кезінде,
“компания үшін” тартады.
Аз тартады, күніне 2-3 сигарет.

Слайд 15

Шылым тарту мінез құлқы:
«Босаңсу»
Тек ыңғайлы жағдайда тартады.
Демалу сәтінде темекі

тарту арқылы қосымша ләззат алады.
Шылымды ұзақ уақыт тастайды, қайта орала береді.

Слайд 16

Шылым тарту мінез құлқы:
Қолдау
Өз ашуын шығару үшін қиын ситуацияларда

шылым тартады.

Слайд 17

Шылым тарту мінез құлқы:
Аңсау
Шылымға физикалық тәуелділік, қандағы никотин мөлшері төмендегенде

болады.
Тиым салса да, барлық кезде шылым тартады.

Слайд 18

Шылым тарту мінез құлқы:
Рефлекс
Шылым тартушы не себепті тартатынын түсінбейді, кейде өзінің

шылым тартқанын да байқамайды.
Автоматты түрде және көп тәулігіне 35 рет тартады.
Жұмысты жақсы жасаған сайын көп тартады.

Слайд 19

Никотинге тәуелділікті бағалау (Фагерстрем тест)

Слайд 20

Слайд 21

Никотинді тәуелділікті бағалау
Ұпайларды қосу бойынша:
0-2 - өте әлсіз тәуелділік;
3-4 - әлсіз

тәуелділік;
5 - орташа тәуелділік;
6-7 - жоғары тәуелділік;
8-10 - өте жоғары тәуелділік

Слайд 22

Никотинді абстиненция
Соңғы қолданғаннан кейін 1,5-2 сағаттан соң пайда болады, бірнеше аптаға

созылады.
Симптомдар: күндіз ұйқышылдық, түнде диссомния , брадикардия, гипотония, қозғалу белсенділігі төмендеуі, шылым шегуге тарту, үрей, тітіркенгіштік, тәбет жоғарылауы.
Сауығу он екі айға созылады.
Рецидивтердің болуына социальды стресстің жоғары деңгейі, социальды дезадаптация, өзін төмен бағалау.

Слайд 23

Никотинизмді емдеу
Шылым шегушілердің 90%ы бұл әдеттен арылғысы келгенімен, 3-5% ғана қолынан

келеді. Оның 95% - медициналық көмекке жүгінбейді, өздері тастайды.
Емдеу программалының эффективтілігі 20% құрайды.

Слайд 24

Емі
Емдеуге нашар көнетін топтар:
Әйелдер
Социальды дезадаптация
Жоғары толеранттылық.
Қолданылады:
Психотерапия
Психофармакотерапия
Алмастырушы терапия: никотин, варениклин.

Слайд 25

Алмастырушы терапия
Сағыздар , таблеткалар, кәмпиттер, пластырлар и ингаляторлар.
Сағыздар (пастилки) «Никоретте» құрамында

2 и 4 мг никотин.
Ингалятор. Құрамында 10 мг никотин.
Трансдермальды жүйелер (пластыри) Қол терісіне немесе бөксеге 24 сағатқа жабыстырылады.
Емдеу 3 айға созылады.

Слайд 26

Никоретте препараттары
Жевательная резинка «Никоретте»
Пластырь «Никоретте» -
Ингалятор «Никоретте»

Слайд 27

Чампикспен емдеу курсы- 12 апта
2 недели 8 недель 2 недели
«стартты» «жалғастыру» «аяқтау»
11

таблетка х 0,5 мг 112 таблетка х 1 мг 28 таблетка х 1 мг
14 таблетка х 1 мг

Слайд 28

Психотерапия
Топпен немесе жеке:
Өзін басқара алу дағдылары (өзін бақылау күнделігі), топтық сеанстар

1,5-2 сағат, 10-12 адам қатысады, гипноз 3-5 сеанс.
Нормобариялық гипоокситерапия АН-8 аппаратымен
Аурикулярлы ИРТ, электроРТ аппарат «Рефлекс 3-01» және «Тест».
Краниальная электростимуляция СЭМ-02 аппаратымен.
Арнайы емес терапиядан соң 1 жылда 15-25% науқастарда ремиссия болады.

Никотинді тәуелділік. Психиатрия

Содержание

F5 Физиологаялық бузылыстармек және физикалық факторларға байланыеты жүріс-турыстық синдромдар:F50 - тағам

F1 Психоактивті заттарды қолдану нәтижесіндегі психикалық жэне жүріс-тұрыстық бұзылыстар: F10-алкоголь Fll-опиаттар F12 - сора

Никотинизм [F17]МКБ-10:F17.0 – Жедел никотинді интоксикацияF17.2 – Никотинге тәуелділік синдромыF17.3 –

Никотиннің жүйке жүйесіне әсеріА.Е. Щербаков зерттеуінен аз дозалар да ми қыртысының

Никотинмен жедел интоксикацияОсы белгілердің бірі болуы:ҰйқысыздықҚызық түстер көруАффективті тұрақсыздықДереализацияАқыл ой бұзылысыЖүрек

НИКОТИНГЕ ҚЫЗЫҒУШЫЛЫҚ САТЫЛАРЫТұрмыстық: күніне 5 темекіге дейін жүйелі емес тарту.Әдетке айналған:

Шылым тарту мінез құлқы Д. Хорнмен жасалған анкета (D.Ноrn,1968). Шылым тарту мінез

Шылым тарту мінез құлқы типтері:“Стимуляция”Шылым тартушы шылымның стимулдайтын әсері бар деп

Шылым тарту мінез құлқы «Сигаретпен ойнау» Шылым тартушы ойын секілді

Шылым тарту мінез құлқы:«Босаңсу» Тек ыңғайлы жағдайда тартады. Демалу сәтінде темекі

Шылым тарту мінез құлқы:Қолдау Өз ашуын шығару үшін қиын ситуацияларда

Шылым тарту мінез құлқы:Аңсау Шылымға физикалық тәуелділік, қандағы никотин мөлшері төмендегенде

Шылым тарту мінез құлқы:Рефлекс Шылым тартушы не себепті тартатынын түсінбейді, кейде өзінің