Основы организации санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий

Содержание

Слайд 2

Санитарно-гигиенические мероприятия Проводятся постоянно командирами и начальниками служб с целью профилактики

Санитарно-гигиенические мероприятия

Проводятся постоянно командирами и начальниками служб с целью профилактики заболеваний,

укреплению здоровья и повышения боеспособности л/с.
Они включают:
Медицинский контроль за состоянием здоровья л/с;
Санитарный надзор за питанием, водоснабжением, размещением войск, условиями военного труда, банно-прачечным обслуживанием, соблюдением правил личной и коллективной гигиены;
Контроль за выполнением санитарно-гигиенических требований при захоронении погибших (умерших) военнослужащих;
Участие в разведке источников воды, экспертиза воды и продовольствия
Гигиеническое воспитание военнослужащих.
Слайд 3

Медицинский контроль за состоянием здоровья л/с Осуществляется в основном путем анализа

Медицинский контроль за состоянием здоровья л/с

Осуществляется в основном путем анализа заболеваемости

и проведения медицинских осмотров л/с и прибывающего пополнения
При действиях войск в районах применения оружия массового поражения организуется медицинское наблюдение за л/с, подвергшимся воздействию ионизирующего излучения, отравляющих веществ и бактериальных средств.
Периодическим медицинским осмотрам подвергаются военнослужащие, связанные с неблагоприятными условиями военного труда
Медицинские осмотры организуются НМС части, во внебоевой период.
На основе изучения здоровья л/с НМС части разрабатывает и докладывает командиру свои предложения о проведении соответствующих мероприятий, контролирует выполнение распоряжений командира.
Медицинская служба ведет медицинское наблюдение за лицами с дефицитом веса, слабым физическим развитием, лицами, подвергающимися воздействию вредных факторов военного труда
Слайд 4

Санитарный надзор за питанием Контроль за полноценностью питания должен быть направлен

Санитарный надзор за питанием

Контроль за полноценностью питания должен быть направлен на

количественную и качественную стороны питания (полнота выдачи, правильность обработки и выдачи готовой пищи, организация 3-разового питания, в сложных условиях – 2-разовое, снятие проб готовой пищи медицинской службой).
Определение доброкачественности пищевых продуктов на складах, продпунктах, кухнях, в местах заготовки и производства (медслужба обеспечивает осмотр поступающих продуктов на складах и кухнях, наблюдение за выполнением гигиенических требований при хранении продуктов и приготовлении пищи, а также дает заключение в отношении явно недоброкачественных или зараженных продуктов).
Экспертиза пищевых продуктов, оказавшихся в зоне заражения РВ, ХО И БС, обеспечение контроля за качеством дезактивации, дегазации или дезинфекции продуктов.
Регулярные медицинские осмотры работников кухонь, продовольственных складов, хлебопекарен, транспорта, доставляющего продукты и лиц, обслуживающих пункты водоснабжения с целью выявления больных и бактерионосителей.
Слайд 5

Санитарный надзор за водоснабжением Имеет целью исключить использование л/с недоброкачественной и

Санитарный надзор за водоснабжением

Имеет целью исключить использование л/с недоброкачественной и зараженной

воды.
В современных условиях снабжение войск водой должно проводиться только организованно, через пункты водоснабжения с использованием различных средств добычи и способов обработки и обезвреживания воды
На медицинскую службу возлагается участие в разведке и выборе водоисточников, контроль за санитарным состоянием источников и пунктов водоснабжения, за качеством воды и ее обработкой, а также инструктаж персонала и помощь ему в обеззараживании воды
Также возлагается систематический контроль за состоянием здоровья л/с, обслуживающего пункты водоснабжения, обеспечение войск средствами обеззараживания индивидуальных запасов воды и обучение л/с правилам пользования ими.
Осуществляет надзор за надлежащим состоянием фляг и резервуаров для транспортировки и хранения воды и организует их дезинфекцию
Слайд 6

Санитарный надзор за размещением л/с При проведении медицинской разведки НМС выясняет

Санитарный надзор за размещением л/с

При проведении медицинской разведки НМС выясняет санитарно-гигиеническое

состояние района расположения войск, чтобы обеспечить л/с наиболее благоприятные условия для отдыха и восстановления сил и оградить его от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.
Медицинская служба осуществляет систематический контроль за условиями обитаемости в фортификационных сооружениях и полевых жилищах.
Медицинская служба осуществляет надзор за своевременностью и полнотой очистки территории и организует в случае необходимости дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию.
При применении противником ОМП медицинская служба участвует в выборе мест, предназначенных для сбора и обеззараживания отбросов, надзор за их устройством и содержанием, за полнотой очистки и удаления зараженных жидких и твердых отбросов и медицинский контроль за л/с, производящим очистку территории.
Слайд 7

Санитарный надзор за условиями военного труда Особое внимание следует обращать на

Санитарный надзор за условиями военного труда

Особое внимание следует обращать на соблюдение

гигиенических требований при работе с источниками ионизирующих и лазерных излучений, агрессивными жидкостями, с устройствами, образующими электромагнитные поля сверхвысоких частот.
Медицинская служба осуществляет контроль соблюдения л/с установленного режима работы, его обеспеченности индивидуальными средствами защиты, а также проверку выполнения мер личной безопасности, предусмотренных инструкциями.
Медицинская служба ведет систематическое наблюдение за здоровьем военных специалистов, подвергающихся воздействию профессиональных вредностей, свойственных тому или иному виду труда
Слайд 8

Санитарный надзор за банно-прачечным обслуживанием Банно-прачечное обслуживание войск организует и проводит

Санитарный надзор за банно-прачечным обслуживанием

Банно-прачечное обслуживание войск организует и проводит вещевая

служба. При отсутствии табельных средств в войсках строятся бани полевого типа. При наличии показаний в период помывки производятся дезинфекция и дезинсекция обмундирования.
Медицинская служба контролирует гигиеническое состояние белья, обмундирования и обуви, качество стирки и пропитки белья антипаразитарными средствами, а также качество и регулярность помывок л/с в бане, которые должны проводиться один раз в неделю с заменой или дезинфекцией нательного белья.
Слайд 9

Санитарно-гигиенические требования при очистке полей сражения и захоронения трупов Захоронение трупов

Санитарно-гигиенические требования при очистке полей сражения и захоронения трупов

Захоронение трупов погибших

организуется заместителем командира по тылу и осуществляется специальными командами.
Медицинская служба участвует в выборе мест для захоронения, организует при необходимости их дезинфекцию, проверяет полноту сжигания и правильность закапывания опасных в санитарном отношении материалов.
Л/с подразделений, очищающих районы боевых действий от трупов, обеспечивается обмундированием подменного фонда и после окончания работы проходит санитарную обработку.
Захоронение умерших от ран и болезней на этапах медицинской эвакуации (а также ампутированных конечностей и других удаленных частей тела) организуется командирами медицинских частей и подразделений в братских могилах.
В необходимых случаях представители медицинской службы участвуют в опознании погибших (умерших) перед их захоронением.
Слайд 10

Гигиеническое воспитание военнослужащих Оно организуется и проводится медицинской службой, осуществляется путем

Гигиеническое воспитание военнослужащих

Оно организуется и проводится медицинской службой, осуществляется путем проведения

бесед с л/с. К проведению бесед в первую очередь привлекается врачебный состав.
Для индивидуального гигиенического воспитания используются амбулаторные приемы и медицинские осмотры.
В военное время в гигиеническом воспитании большую роль могут сыграть обеспечение л/с соответствующей литературой и использование периодической печати, материалы для которой должны готовить специалисты медицинской службы.
При действии войск в районах с неблагоприятными природными условиями НМС разрабатывает рекомендации для командования по проведению профилактических мероприятий и осуществляет контроль за их выполнением.
Слайд 11

Оценка санитарно-гигиенического состояния Оно оценивается на основе данных о здоровье и

Оценка санитарно-гигиенического состояния

Оно оценивается на основе данных о здоровье и боеспособности

л/с, а также изучения карт, военных медико-географических описаний и справок, учета погодных условий, данных о радиационной, химической, бактериологической и санитарно-эпидемической обстановке.
Санитарно-гигиеническое состояние считается удовлетворительным, если: заболеваемость л/с не влияет на боеспособность войск (обычный уровень заболеваемости 0,1-0,2% в сутки, отсутствуют острозаразные заболевания); санитарно-эпидемическое состояние района действий войск благополучное; боевые действия ведутся на территории, не зараженной ОВ, РВ и БС и не загрязненной фекально-бытовыми и промышленными сточными водами и ядовитыми веществами; условия размещения, водоснабжения и военного труда отвечают установленным требованиям, а л/с полностью обеспечен необходимым обмундированием и средствами защиты.
Слайд 12

Оценка санитарно-гигиенического состояния Санитарно-гигиеническое состояние считается неудовлетворительным при одном из следующих

Оценка санитарно-гигиенического состояния

Санитарно-гигиеническое состояние считается неудовлетворительным при одном из следующих условий:

появлении среди л/с острозаразных или групповых неинфекционных заболеваний, оказывающих влияние на боеспособность войск; получении более чем 30% л/с доз внешнего радиоактивного облучения, влияющего на боеспособность; заражении местности ОВ, БС или РВ (свыше 5 Р/ч); при действии (расположении) в районах интенсивно загрязненных нечистотами, промышленными сточными водами и сильнодействующими ядовитыми веществами; отсутствии в войсках доброкачественной воды, продовольствия или при снижении обеспечения л/с ими на 50% по сравнении с действующими нормами.
При неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии НМС разрабатываются предложения по проведению мероприятий, направленных на ликвидацию причин, способствующих снижению боеспособности и ухудшению состояния здоровья л/с в данных условиях, а также готовится проект приказа командира.
Слайд 13

Противоэпидемические мероприятия Имеют целью предупреждение возникновения инфекционных заболеваний среди л/с, ав

Противоэпидемические мероприятия

Имеют целью предупреждение возникновения инфекционных заболеваний среди л/с, ав случае

их появления – недопущение распространения и быстрейшую ликвидацию эпидемических очагов.
Основные противоэпидемические мероприятия,
проводимые медицинской службой своими силами и средствами:
Медицинский контроль за прибывающим пополнением;
Выявление лиц, подвергшихся риску заражения, а также с хроническими формами инфекционных заболеваний;
Раннее выявление и изоляцию инфекционных больных, соблюдение мер, предотвращающих рассеивание инфекции при их эвакуации и на медицинских пунктах;
Профилактические прививки и экстренную профилактику;
Дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию в эпидемических очагах;
Санитарно-просветительную работу.
Слайд 14

Кроме того, медицинская служба участвует в проведении противоэпидемических мероприятий, организуемых командованием


Кроме того, медицинская служба участвует в проведении противоэпидемических мероприятий,

организуемых командованием и проводимых с участием войск и других служб.
К ним относятся:
Мероприятия по предупреждению заражения л/с от населения, военнопленных и в природных очагах инфекционных заболеваний;
Изоляционно-ограничительные мероприятия (обсервация, карантин) в частях и подразделениях при возникновении массовых инфекционных заболеваний (случаев особо опасных инфекций) или при применении противником бактериологического оружия;
Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности.
Слайд 15

Характеристика санитарно-эпидемического состояния войск и района их действий Организация и объем

Характеристика санитарно-эпидемического состояния войск и района их действий

Организация и объем

противоэпидемических мероприятий определяются конкретными условиями боевой обстановки, а также санитарно-гигиеническим и санитарно-эпидемическим состоянием войск и района их действий, которые устанавливаются путем непрерывного ведения санитарно-эпидемиологической разведки и наблюдения. Поэтому каждый начальник медицинской службы обязан постоянно иметь отчетливое представление о санитарно-эпидемическом состоянии войск и занимаемого ими района, которое может быть благополучным, неустойчивым, неблагополучным и чрезвычайным.
Слайд 16

Благополучное санитарно-эпидемическое состояние Соединение (часть) – при отсутствии в нем острозаразных

Благополучное санитарно-эпидемическое состояние

Соединение (часть) – при отсутствии в нем острозаразных заболеваний

или в случае появления, при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии войск, единичных инфекционных заболеваний (за исключением особо опасных инфекций, а также заболеваний, необычных для данной местности), если противник не применял по войскам бактериологического оружия и благополучном санитарно-эпидемическом состоянии района действий (расположения) войск;
Район действия (расположения) – при отсутствии острозаразных заболеваний среди населения или если имеющиеся единичные случаи этих заболеваний и эпизоотическая обстановка не представляют в данных условиях непосредственной опасности для войск, а также при отсутствии сведений о применении противником бактериологического оружия.
Благополучное состояние войск и занимаемых ими районов ни в коем случае не может служить основанием для ослабления плановых противоэпидемических мероприятий.
Слайд 17

Неустойчивое санитарно-эпидемическое состояние Соединение (часть) – при одном из следующих условий:

Неустойчивое санитарно-эпидемическое состояние

Соединение (часть) – при одном из следующих условий: возникновение

отдельных, не регистрировавшихся ранее инфекционных заболеваний или незначительное учащение ранее регистрировавшихся спорадических заболеваний; появление групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии части; размещение л/с в районе, санитарно-эпидемическое состояние которого неустойчивое или неблагополучное; неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние соединения (части);
Район (расположение) – при одном из следующих условийй: возникновение среди населения не регистрировавшихся ранее групповых инфекционных заболеваний при удоволетворительном санитарно-гигиеническом состоянии территории, объектов водоснабжения и отсутствии условий для массового распространения заболеваний; наличие эпизоотических очагов зоонозных инфекций, представляющих угрозу заноса в войска; неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние населения, территории и объектов водоснабжения, коммунальная неблагоустроенность и т.д.
Слайд 18

Неблагополучное санитарно-эпидемическое состояние Соединение (часть) при одном из следующих условий: появление

Неблагополучное санитарно-эпидемическое состояние

Соединение (часть) при одном из следующих условий: появление среди

л/с групповых инфекционных заболеваний и наличие условий для их дальнейшего распространения; занос в войска единичных заболеваний особо опасными инфекциями; расположение войск в районе, санитарно-эпидемическое состояние которого оценивается как чрезвычайное или после применения противником БО (кроме особо опасных инфекций );
Район - при одном из следующих условий: появление групповых инфекционных заболеваний среди населения и наличие условий для их распространения; возникновение единичных случаев заболеваний особо опасными инфекциями или после применения противником БО (кроме особо опасных инфекций).
Соединение или район объявляются неблагополучными в санитарно-эпидемическом отношении распоряжением командующего армией и устанавливается режим обсервации.
Слайд 19

Чрезвычайное санитарно-эпидемическое состояние Соединение (часть) – при одном из следующих условий:

Чрезвычайное санитарно-эпидемическое состояние
Соединение (часть) – при одном из следующих условий: нарастание

числа инфекционных больных среди л/с в короткий срок, что приводит к потере боеспособности дивизии (полка); появление повторных случаев заболеваний ООИ или возникновение групповых вспышек этих инфекций; установление факта применения противником БО в виде рецептур особо опасных инфекций;
Район – при одном из следующих условий: групповые заболевания населения особо опасными инфекциями; широкое распространение других опасных для войск инфекционных заболеваний; применение противником возбудителей особо опасных инфекций в качестве БО; активизация природного очага чумы и появление заболеваний чумой среди людей.
О чрезвычайном санитарно-эпидемическом состоянии объявляется распоряжением командующего фронтом и вводится карантин.
Слайд 20

Мероприятия по противобактериологической защите войск Эти мероприятия представляют собой комплекс организационных,

Мероприятия по противобактериологической защите войск

Эти мероприятия представляют собой комплекс организационных, противоэпидемических,

санитарно-гигиенических и лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на предупреждение появления и распространения инфекционных заболеваний среди л/с войск и сохранение их боеспособности.
На медицинскую службу возлагаются:
Подготовка и своевременный доклад командованию перечня специальных мероприятий, которые должны осуществлять войска и другие службы, и контроль за их выполнением;
Организация и проведение комплекса медицинских мероприятий при угрозе применения противником бактериологического оружия и после его применения.
Слайд 21

Мероприятия по противобактериологической защите войск В предвидении возможности применения противником БО:

Мероприятия по противобактериологической защите войск

В предвидении возможности применения противником БО:
Участие

в бактериологической разведке, специфическая профилактика тех заболеваний, применение возбудителей которых наиболее вероятно;
Подготовка частей и подразделений медицинской служьы к работе в условиях применения БО и к участию в ликвидации последствий его применения;
Ознакомление л/с войск с боевыми свойствами БО и мерами профилактики инфекционных заболеваний;
Обеспечение всего л/с индивидуальными средствами первой помощи и обучение войск пользованию ими;
Контроль за обеспеченностью войск индивидуальными и коллективными средствами защиты;
Контроль за надлежащей защитой воды и продуктов питания;
Проведение дератизации и дезинсекции;
Постоянное изучение медицинским составом свойств БО.
Слайд 22

Мероприятия по противобактериологической защите войск После применения противником БО: Специфическая индикация

Мероприятия по противобактериологической защите войск


После применения противником БО:
Специфическая индикация

примененных средств;
Установление границ очага поражения и определение частей и соединений, подвергшихся нападению;
Установление в очаге поражения обсервации или карантина с одновременным проведением мер по обеззараживанию очага.
Слайд 23

Обсервация Проводится для усиленного медицинского наблюдения за очагом поражения, а также

Обсервация

Проводится для усиленного медицинского наблюдения за очагом поражения, а также для

проведения лечебно-профилактических и изоляционно-ограничительных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.
Она включает:
Усиленное медицинское наблюдение за л/с;
Раннее активное выявление больных, их изоляцию и госпитализацию;
Проведение экстренной профилактики всему л/с;
Усиление санитарного надзора за выполнением всех санитарно-гигиенических норм и правил;
Ограничение выезда, въезда и транзитного проезда через территорию, занятую войсками, по которым было применено БО, а также максимально возможное ограничение контакта этих войск с л/с соседних частей и с местным населением;
Установление строго противоэпидемического режима работы в тех МП и лечебных учреждениях, куда поступают раненые и больные из частей и соединений, находившихся в очаге поражения.
Слайд 24

Карантин Это система противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию

Карантин

Это система противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию

частей от гражданского населения, соседних войск и ликвидацию заболеваний.
Карантин предусматривает:
Запрещение въезда в эпидемический очаг, выезда из него, вывоза какого-либо имущества без предварительного обеззараживания;
Вооруженная охрана района карантина;
Разобщение л/с на возможно более мелкие группы;
Организация в карантине специальной комендантской службы, обеспечивающей выполнение правил карантина;
Ежедневное измерение температуры и медицинский осмотр лиц, подозрительных на заболевания;
Немедленная изоляция и госпитализация больных в специально выделенные для этой цели госпитали;
Организация профилактических прививок и применение в профилактических целях необходимых лекарственных средств;
Организация снабжения частей, находящихся в карантине.