Острая специфическая хирургическая инфекция

Август 2, 2022

Главная
Медицина
Острая специфическая хирургическая инфекция

Содержание

2. В зависимости от вида возбудителя и клинического проявления делится гнойничковые поражения абсцессы флегмоны анаэробная аэробная (гнойная)
3. Специфическая хирургическая инфекция Следствие инфекционных болезней, при которых для лечения местных патологических процессов необходимо хирургическое вмешательство.
4. Патогенность микроорганизмов в биологических тканях обусловлена ИНФЕКЦИОННОСТЬЮ ТОКСИЧНОСТЬЮ ВИРУЛЕНТНОСТЬЮ т. е. возможностью роста в поврежденных или
5. Этапы развития раневой инфекции Проникновение в рану инфекта, т. е. инфицирование раны Микробное загрязнение Раневая микрофлора
6. ВИРУС БЕШЕНСТВА Бешенство – это острая инфекция ЦНС, сопровождающаяся дегенерацией нейронов головного и спинного мозга; летальность
7. Эпидемиология Дикое (лесное) бешенство. Основной резервуар – дикие животные: скунсы (США), волки (Иран), лисицы (РФ, Северная
8. Патогенез Инкубационный период – от 20-25 дней до 3, 7 и даже 10 лет. Симптомы продромального
9. Антирабическая помощь Местная обработка раны – немедленно, раневую поверхность обильно промывают водой с мылом, а края
10. Укусы 2-ой категории (поверхностные укусы, царапины, ссадины без появления крови) – вакцина (по 1,0 мл на
11. СИБИРСКАЯ ЯЗВА Сибирская язва – острая зоонозная инфекция, протекающая с тяжелой интоксикацией, серозно-геморрагическим воспалением кожи и
12. ЭТИОЛОГИЯ Крупная Грам (-) палочка, образует споры и капсулу. Содержит соматический и капсульный антиген, способна выделять
13. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Источник инфекции - домашние животные (крупный рогатый скот, лошади, овцы, козы, верблюды, свиньи). Пути передачи
14. ПАТОГЕНЕЗ Входными воротами инфекции чаще всего является поврежденная кожа. Редко слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного
16. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА Для активной профилактики сибирской язвы применяются: Вакцина живая СТИ, представляющая собой споры бескапсульного штамма
17. СТОЛБНЯК Зооантропонозное бактериальное острое инфекционное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, характеризующееся поражением нервной системы и
18. ПАТОГЕНЕЗ Заболевание может развиться при глубоких ранениях и повреждениях кожи и слизистых оболочек, ожогах и обморожениях,
19. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Легкая — наблюдается редко (в основном у ранее привитых людей). Симптомы выражены
20. Тризм Опистотонус при столбняке.
21. ДРЕНИРОВАНИЕ РАН При дренировании из раны эвакуируются потенциально опасные скопления некоторых жидкостей, таких как гной и
23. Скачать презентацию

Слайд 2

В зависимости от вида возбудителя и клинического проявления делится
гнойничковые
поражения
абсцессы
флегмоны
анаэробная
аэробная
(гнойная)
специфическая
Общая - септис
(генерализованная)
подкостная
подфасциальная
футлярная
межмышечная
бешенство
гнилостная
флегмона
гнилостная
токсико-гнойно-
резорбтивные

лихорадки

смешанные

острая

хроническая

доброкачественный
злокачественный
метастатические
глубокий
поверхностный

туберкулез
некробактериоз
актиномикоз
ботриомикоз
бруцеллез
лейшманиоз (протозойная язва

Септикопиемия
септицемия

газообразующая

газовая гангрена
газовая флегмона
газовый абсцесс
злокачественный
(целлюлидный) отек

фурункул
карбункул
гидроденит

Слайд 3

Специфическая хирургическая инфекция
Следствие инфекционных болезней, при которых для лечения местных

патологических процессов необходимо хирургическое вмешательство.
Некробактериоз (B. necrophorum) – характеризуется гангренозно - некротическими процессами на месте гематом или инфицированных ран.
Столбняк (анаэроб – B. tetani) – острая раневая инфекция.
Мыт (Streptococus equi) – проявляется острогнойным воспалением подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Актиномикроз (лучистый гриб Actinomyces) – формируется гранулемы, переходящие в гнойно-демаркационное воспаление.
Ботриомикоз (Micrococcus botriomyces equi или Staphylococcus ascoformans)
Сибирская язва (B.anthracis) – характеризуется серозно-геморрагическим воспалением кожи и лимфоузлов, вовлечением внутренних органов, развитием сепсиса.

Слайд 4

Патогенность микроорганизмов в биологических тканях обусловлена
ИНФЕКЦИОННОСТЬЮ
ТОКСИЧНОСТЬЮ
ВИРУЛЕНТНОСТЬЮ
т. е. возможностью роста в поврежденных

или здоровых тканях живого организма

т. е. способностью образовывать яды и выделять их с продуктами своего метаболизма

т. е. способностью размножаться в живом организме и оказывать на него болезнетворное действие

Слайд 5

Этапы развития раневой инфекции
Проникновение в рану инфекта, т. е. инфицирование раны
Микробное

загрязнение

Раневая микрофлора

Инфекционный процесс
(инфекция острая или хроническая)

Инфекционный процесс
(дремлющая инфекция)

аэробная

вторичное

первичное

ассоциация
микробов

монокультура

анаэробная

общая

специфическая

Слайд 6

ВИРУС БЕШЕНСТВА
Бешенство – это острая инфекция ЦНС, сопровождающаяся дегенерацией нейронов головного

и спинного мозга; летальность для человека составляет 100%.

Слайд 7

Эпидемиология
Дикое (лесное) бешенство. Основной резервуар – дикие животные: скунсы (США), волки

(Иран), лисицы (РФ, Северная Америка), летучие мыши-вампиры (страны Карибского бассейна и Южная Америка). За последние годы зарегистрированы случаи бешенства хорьков, куниц, барсуков, рысей, диких кошек, серых крыс, бобров, лосей, медведя, хомяка, ондатр, нутрий.
Городское бешенство. Основной резервуар – собаки (до 90% всех случаев) и кошки; реже – крупнорогатый скот и лошади.

Слайд 8

Патогенез
Инкубационный период – от 20-25 дней до 3, 7 и даже

10 лет.
Симптомы продромального периода –раздражительность, бессонница, чувствительные нарушения (парестезия) в области раны, тошнота, рвота, повышение температуры.
Повышается активность симпатической нервной системы: слезотечение, расширение зрачков, потливость, обильное слюноотделение.
У больного появляется чувство страха, особенно при виде воды (водобоязнь).
Нарушение тонуса мышц→ затруднение глотания, генерализованные судороги, делирий и кома.
«Буйная» и паралитическая формы.
Смерть наступает от паралича сердечного или дыхательного центров.

Слайд 9

Антирабическая помощь
Местная обработка раны – немедленно, раневую поверхность обильно промывают водой

с мылом, а края раны обрабатывают 700 спиртом или 5% настойкой йода. Наложение швов показано в исключительных случаях после введения антирабическиго иммуноглобулина (при обширных ранах, по косметическим показаниям, прошивание кровоточащих сосудов).
Вакцина антирабическая культуральная очищенная концентрированная инактивированная.
Антирабический иммуноглобулин.

Слайд 10

Укусы 2-ой категории (поверхностные укусы, царапины, ссадины без появления крови) –

вакцина (по 1,0 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день);
Укусы 3-ей категории (укусы с появлением крови, ослюнения поврежденной кожи и слизистых, любые повреждения, нанесенные летучими мышами) – комбинированное лечение: антирабический иммуноглобулин в 0-й день и вакцина.

Слайд 11

СИБИРСКАЯ ЯЗВА
Сибирская язва – острая зоонозная инфекция, протекающая с тяжелой интоксикацией,

серозно-геморрагическим воспалением кожи и лимфоузлов, вовлечением внутренних органов, развитием сепсиса.

Слайд 12

ЭТИОЛОГИЯ
Крупная Грам (-) палочка, образует споры и капсулу. Содержит соматический и

капсульный антиген, способна выделять экзотоксин. Вегетативные формы сибиреязвенной палочки быстро гибнут без доступа воздуха, при нагревании и действии обычно дезинфицирующих средств. Споры намного устойчивее, сохраняются в почве десятилетиями. Погибают при автоклавировании, действии активированных растворов хлорамина, формальдегида, перекиси водорода.

Слайд 13

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Источник инфекции - домашние животные (крупный рогатый скот, лошади, овцы, козы,

верблюды, свиньи).
Пути передачи инфекции - чаще контактный, реже - алиментарный, воздушно-пылевой и трансмиссивный. Заражение происходит при уходе за больным животным, убое скота и разделке мяса, при контакте с продуктами животноводства (шкура, кожа, меховые изделия). Возможно заражение через почву. Поражаются в основном открытые участки кожи.
Восприимчивость зависит от пути заражения и величины инфицирующей дозы.

Слайд 14

ПАТОГЕНЕЗ
Входными воротами инфекции чаще всего является поврежденная кожа. Редко слизистые оболочки

дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.
На месте внедрения возбудителя возникает сибиреязвенный карбункул. Его возникновение связано с выделением экзотоксина, который вызывает нарушения микроциркуляции, отек и коагуляционный некроз. Карбункул имеет вид очага серозно-геморрагического воспаления, окруженного зоной отека с увеличением регионарных лимфатических узлов.
Бактериемия и токсинемия могут провести к развитию инфекционно-токсического шока.

Слайд 15

Слайд 16

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА
Для активной профилактики сибирской язвы применяются:
Вакцина живая СТИ, представляющая собой

споры бескапсульного штамма B.anthracis
Вакцина комбинированная, в состав ее входит живая вакцина СТИ и протективный антиген B.anthracis

Слайд 17

СТОЛБНЯК
Зооантропонозное бактериальное острое инфекционное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, характеризующееся

поражением нервной системы и проявляющееся тоническим напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными судорогами.

Слайд 18

ПАТОГЕНЕЗ
Заболевание может развиться при глубоких ранениях и повреждениях кожи и слизистых

оболочек, ожогах и обморожениях, при родах, у новорожденных через пуповину, обрезанную нестерильным инструментом, а также при некоторых воспалительных заболеваниях, при которых создаётся контакт очага воспаления с окружающей средой (гангрена, абсцессы, язвы, пролежни и т. д.).
Частой причиной заражения бывают микротравмы нижних конечностей — ранения, уколы острыми предметами, колючками, даже занозы. Так, отец известного русского поэта В. В. Маяковского заразился столбняком через царапину, оставленную иголкой.
Также заболевание может быть вызвано укусами ядовитых животных, пауков и пр. (из пауков опасен род Poecilotheria)

Слайд 19

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Легкая — наблюдается редко (в основном у ранее

привитых людей). Симптомы выражены незначительно, температура нормальная или немного повышена.
Средней тяжести — Судороги и напряжение мышц нечастые и умеренные. Температура повышена.
Тяжелая — относительно частые и интенсивные судороги. Характерное выражение лица, температура повышена.
Особо тяжелая - энцефалитический столбняк (столбняк Бруннера) с поражением верхних отделов спинного и продолговатого мозга (дыхательный центр, ядра блуждающего нерва, сердечно-сосудистый центр), гинекологический столбняк и столбняк новорождённых.

Слайд 20

Тризм
Опистотонус при столбняке.

Слайд 21

ДРЕНИРОВАНИЕ РАН
При дренировании из раны эвакуируются потенциально опасные скопления некоторых жидкостей,

таких как гной и кровь. В тех случаях, когда в ране нет явного скопления жидкости, осуществляется профилактическое дренирование, имеющее, однако, свои потенциально вредные эффекты. Через дренаж патогенные микроорганизмы ретроградно попадают в рану с поверхности кожи. В эксперименте дренирование ран с недостаточной для инфицирования инокуляцией бактерий существенно повышает частоту инфекции по сравнению с недренированными ранами в контроле. По нашим данным, использование силастикового дренажа, как и дренажа Penrose, резко повышает частоту инфицирования ран мягких тканей.

Острая специфическая хирургическая инфекция

Содержание

Специфическая хирургическая инфекция Следствие инфекционных болезней, при которых для лечения местных

Патогенность микроорганизмов в биологических тканях обусловленаИНФЕКЦИОННОСТЬЮТОКСИЧНОСТЬЮВИРУЛЕНТНОСТЬЮт. е. возможностью роста в поврежденных

Этапы развития раневой инфекцииПроникновение в рану инфекта, т. е. инфицирование раныМикробное

ВИРУС БЕШЕНСТВАБешенство – это острая инфекция ЦНС, сопровождающаяся дегенерацией нейронов головного

ЭпидемиологияДикое (лесное) бешенство. Основной резервуар – дикие животные: скунсы (США), волки

ПатогенезИнкубационный период – от 20-25 дней до 3, 7 и даже

Антирабическая помощьМестная обработка раны – немедленно, раневую поверхность обильно промывают водой

Укусы 2-ой категории (поверхностные укусы, царапины, ссадины без появления крови) –

СИБИРСКАЯ ЯЗВАСибирская язва – острая зоонозная инфекция, протекающая с тяжелой интоксикацией,

ЭТИОЛОГИЯКрупная Грам (-) палочка, образует споры и капсулу. Содержит соматический и

ЭПИДЕМИОЛОГИЯИсточник инфекции - домашние животные (крупный рогатый скот, лошади, овцы, козы,

ПАТОГЕНЕЗВходными воротами инфекции чаще всего является поврежденная кожа. Редко слизистые оболочки

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКАДля активной профилактики сибирской язвы применяются:Вакцина живая СТИ, представляющая собой

СТОЛБНЯКЗооантропонозное бактериальное острое инфекционное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, характеризующееся

ПАТОГЕНЕЗЗаболевание может развиться при глубоких ранениях и повреждениях кожи и слизистых

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:Легкая — наблюдается редко (в основном у ранее

Тризм Опистотонус при столбняке.

ДРЕНИРОВАНИЕ РАНПри дренировании из раны эвакуируются потенциально опасные скопления некоторых жидкостей,

Похожие презентации