Содержание
- 2. Этиопатогенез Мутации в пролиферирующем эпителии фолликулов, как результат избыточной стимуляции гонадотропным гормоном Избыток гонадотропинов – следствие
- 3. Семейный рак яичников протекает менее злокачественно. Лучше поддаётся лечению. Его признаками являются случаи рака яичников, молочной
- 4. Заболеваемость 15 случаев на 100 тыс в год Смертность – 8-10%ооо Иногда заболевание начинается с предраковых
- 5. клиника Боли, обычно лёгкие,в нижних отделах живота или в пояснице, односторонние, иногда тяжесть внизу живота. При
- 6. обследование При осмотре кроме увеличения размеров живота – бледность, иногда субиктеричность Если опухоль гормонально активна -
- 7. Вагинально определяются одно или двусторонние образования плотно-эластической консистенции, бугристые, лежащие отдельно от матки, сбоку или позади
- 8. Диагностика Исследуют кровь на маркер Са-125 (более 35Ед/мл) УЗИ брюшной полости и малого таза КТ и
- 9. Сагиттальный срез МРТ
- 10. Рак яичников
- 11. Рак яичников
- 12. Рецидив рака
- 13. Асцит
- 14. Кистома Кистома
- 15. Ультразвуковая картина рака яичника Пункция внутрикистозного пролиферата под УЗИ
- 16. Морфологическое подтверждение диагноза осуществляется путём взятия материала при пункции заднего свода влагалища, при лапароскопии или УЗИ
- 17. При установлении опухолевого процесса в яичниках обязательно инструментальное исследование желудка и толстого кишечника, т.к. в яичниках
- 18. Стадии рака яичников по FIGO стадия - опухоль ограничена яичниками: 1а стадия - опухоль ограничена одним
- 19. 1b стадия - опухоль ограничена обоими яичниками; капсулы их интактны, в промывных водах и свободной жидкости
- 20. 1с стадия - опухоль ограничена одним или обоими яичниками, но с разрывами капсулы, или с наличием
- 21. стадия - опухоль поражает один или оба яичника с распространением на область таза :
- 22. IIа стадия - распространение или метастазы на поверхности матки и/или труб; в жидкости брюшной полости клеток
- 23. IIc стадия - распространение как при IIа или IIb, но имеется очевидный асцит и/или определяются раковые
- 24. ) стадия - распространение на один или оба яичника с метастазами по брюшине за пределами таза
- 25. IIIа- имеются микроскопические метастазы по брюшине за пределами малого таза IIIв– макроскопические метастазы за пределами малого
- 26. Классификация рака яичников по стадиям стадия – наличие отдаленных метастазов; (кроме мтс в брюшину) цитологически подтвержденный
- 27. Лечение. Стадия I. Экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника; Химиотерапия (карбоплатин + паклитаксел) не менее
- 28. Лечение. Стадия II. Экстирпация или надвлагалищная ампутация матки с придатками с резекцией большого сальника и удалением
- 29. Лечение. Стадия II. При минимальных остаточных опухолях ( ТР: паклитаксел (Таксол) + карбоплатин (6 циклов)
- 30. Лечения. Стадия II. При макроскопических остаточных опухолях более 2 см в диаметре в полости таза проводят
- 31. Лечение. Стадия III и IV. Операции в полном объеме и циторедуктивные для удаления наибольшего объема опухолевых
- 32. Существенно повышает эффективность лечения добавление к схемам химиотерапии таргетного препарата Авастин (особенно в случаях ответа на
- 33. Лучевая терапия в лечении рака яичников используется редко. Только в случаях резистентных к химиотерапии единичных очагов
- 35. Отмечено, что при лечении IIIc стадии (полной оперативной циторедукции и последующих 6 курсах химиотерапии) при достижении
- 37. Скачать презентацию