Пневмония

Август 20, 2022

Главная
Медицина
Пневмония

Содержание

5. КРИТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ ДВУСТОРОННЯЯ ИЛИ МНОГОДОЛЕВАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ТЯЖЕЛАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ЧДД >30 В
6. ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ: ИСХОДНАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ (ЕВРОПЕЙСКОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ОБЩЕСТВО) НЕТЯЖЕЛАЯ «ПНЕВМОКОККОВАЯ» ПНЕВМОНИЯ НЕТЯЖЕЛАЯ АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ ТЯЖЕЛАЯ ПНЕВМОНИЯ,
12. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
13. РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПНЕВМОНИЙ Рис. 2 Этиология госпитальных (нозокомиальных) пневмоний
14. ФАКТОРЫ РИСКА, ПРИВОДЯЩИЕ К УХУДШЕНИЮ ЗАЩИТНОЙ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА СВЯЗАНЫЕ С СОСТОЯНИЕМ ПАЦИЕНТА Острые и хронические заболевания
15. ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С НЕДОСТАТОЧНЫМ КОНТРОЛЕМ ИНФЕКЦИИ ПОТЕНЦИАЛЬНО КРУПНЫЕ ИНОКУЛЯТЫ БАКТЕРИЙ ВОЗДЕЙСТВУЮТ ЧЕРЕЗ Руки медицинского персонала Зараженные
16. ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С ЛЕЧЕБНЫМИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ Седативные лекарственные препараты – подавляют ЦНС – аспирация Кортикостероиды и цитотоксические
17. ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ MYCOPLASMA PNEUMONIAE - ИНФЕКЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ – определяется цикличность
18. ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ CLAMYDIA-PSITTACI – ИНФЕКЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ – профессиональный или бытовой
19. ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ – земляные работы; строительство, проживание
20. МОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПНЕВМОНИЙ ПО ДАННЫМ БАКТЕРИОСКОПИИ МОКРОТЫ МОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПНЕВМОНИЙ ПО ДАННЫМ БАКТЕРИОСКОПИИ МОКРОТЫ
21. ФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ ФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ
22. ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ
23. ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ
24. ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ
25. ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ
26. МАКРОЛИДЫ МАКРОЛИДЫ
27. ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
28. ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ВЫБОР АНТИБИОТИКА ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ВЫБОР АНТИБИОТИКА
29. ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ВЫБОР АНТИБИОТИКА ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ВЫБОР АНТИБИОТИКА
30. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАТЯЖНОГО (ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО) ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ Локальная обструкция дыхательных путей (рак, мукоидная
31. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА РАСПРО- СТРАНЕННЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВ- МОНИЙ У ЛИЦ МОЛОЖЕ 65 ЛЕТ ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА РАСПРО- СТРАНЕННЫХ
40. Скачать презентацию

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

КРИТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ
ПНЕВМОНИЙ
ДВУСТОРОННЯЯ ИЛИ МНОГОДОЛЕВАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ
ТЯЖЕЛАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ЧДД

>30 В МИНУТУ, РаО2 > 60 ММ РТ. СТ.)
НАЛИЧИЕ ЛЕГОЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ (ПАРАПНЕВМОНИЧЕСКИЙ ПЛЕВРИТ, АБСЦЕДИРОВАНИЕ)
СПУТАННОСТЬ, НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ
ДЕКОМПЕНСАЦИЯ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ (САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ)
КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ < 4Х10 9/Л ИЛИ > 30Х10 9/Л
БЫСТРОЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ПРОЦЕССА (РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНФИЛЬТРАЦИИ НА 50% И БОЛЕЕ ОТ ИСХОДНОЙ В ТЕЧЕНИЕ 48 ЧАСОВ НАБЛЮДЕНИЯ)

КРИТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ
ПНЕВМОНИЙ

Слайд 6

ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ:
ИСХОДНАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
(ЕВРОПЕЙСКОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ОБЩЕСТВО)
НЕТЯЖЕЛАЯ «ПНЕВМОКОККОВАЯ» ПНЕВМОНИЯ
НЕТЯЖЕЛАЯ АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ
ТЯЖЕЛАЯ ПНЕВМОНИЯ,

ВЕРОЯТНО, ПНЕВМОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ
ТЯЖЕЛАЯ ПНЕВМОНИЯ НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ
АСПИРАЦИОННАЯ («АНАЭРОБНАЯ») ПНЕВМОНИЯ

ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ:
ИСХОДНАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
(ЕВРОПЕЙСКОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ОБЩЕСТВО)

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ
У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ
У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Слайд 13

РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПНЕВМОНИЙ
Рис. 2
Этиология госпитальных (нозокомиальных) пневмоний

Слайд 14

ФАКТОРЫ РИСКА, ПРИВОДЯЩИЕ К
УХУДШЕНИЮ ЗАЩИТНОЙ ФУНКЦИИ
ОРГАНИЗМА
СВЯЗАНЫЕ С СОСТОЯНИЕМ ПАЦИЕНТА
Острые и

хронические заболевания
Кома
Неполноценное питание
Длительная госпитализация
Гипотония
Метаболический ацидоз
Табакокурение
Сопутствующие заболевания:
Дисфункция ЦНС, ХОБЛ, сахарный диабет, алкоголизм, азотемия, дыхательная недостаточность

ФАКТОРЫ РИСКА, ПРИВОДЯЩИЕ К
УХУДШЕНИЮ ЗАЩИТНОЙ ФУНКЦИИ
ОРГАНИЗМА

Слайд 15

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С
НЕДОСТАТОЧНЫМ
КОНТРОЛЕМ ИНФЕКЦИИ

ПОТЕНЦИАЛЬНО КРУПНЫЕ ИНОКУЛЯТЫ БАКТЕРИЙ ВОЗДЕЙСТВУЮТ ЧЕРЕЗ
Руки

медицинского персонала
Зараженные предметы и оборудование
Дыхательные устройства с инфицированным конденсатом

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С
НЕДОСТАТОЧНЫМ
КОНТРОЛЕМ ИНФЕКЦИИ

Слайд 16

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С ЛЕЧЕБНЫМИ
ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ
Седативные лекарственные препараты – подавляют ЦНС – аспирация
Кортикостероиды

и цитотоксические препараты нарушают защитные силы организма
Длительное или осложненное хирургическое вмешательство
Эндотрахеальная интубация
Продолжительное и неадекватное применение антибиотиков
Антациды и блокаторы Н2 – рецепторов приводят к колонизации желудка микроорганизмами
Энтеральное питание через назогастральный зонд
Эндотрахеальный зонд, который покрывается бактериальной биопленкой

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С ЛЕЧЕБНЫМИ
ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ

Слайд 17

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ
MYCOPLASMA PNEUMONIAE - ИНФЕКЦИИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

– определяется цикличность с пиком заболеваемости каждые 3-5 лет, наибольшая «уязвимость» лиц детского, юношеского и молодого возрастов, характерны эпидемиологические вспышки в тесно взаимодействующих коллективах (школьники, военнослужащие и т.д.)
КЛИНИЧЕСКИЙ ДЕБЮТ БОЛЕЗНИ – начало с фарингита, трахеобронхита
ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ – стойкая тахикардия, тенденция к гипотензии, мелкопузырчатые влажные хрипы и незвучная крепитация над зоной легочного поражения –при отсутствии притупления перкуторного звука и усиления голосового дрожания, шейная, реже генерализованная лимфаденопатия, кожные сыпи, гепатоспленомегалия
РЕНТГЕН – МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ – неоднородная инфильтрация преимущественно нижних долей легких, медленный регресс (несколько недель) изменений, чрезвычайная редкость массивного очагово – сливного поражения легочной ткани и плеврального выпота

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ
MYCOPLASMA PNEUMONIAE - ИНФЕКЦИИ

Слайд 18

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ
CLAMYDIA-PSITTACI – ИНФЕКЦИИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ –

профессиональный или бытовой контакт с домашней (декоративной) или дикой птицей, семейные или групповые вспышки острого лихорадочного заболевания
КЛИНИЧЕСКИЙ ДЕБЮТ БОЛЕЗНИ – острое начало, нередко выраженность лихорадочного и интоксикационного синдромов при отсутствии, как правило, острого воспаления верхних дыхательных путей
ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ – относительная «скудность» стетоакустической картины над пораженными участками легочной ткани, относительная брадикардия
РЕНТГЕН-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ – очаговая или очагово-сливная инфильтрация легочной ткани, нередко реакция плевры
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ – нередко лейкопения, выраженный палочкоядерный сдвиг, значительное ускорение СОЭ

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ
CLAMYDIA-PSITTACI – ИНФЕКЦИИ

Слайд 19

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ
ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В
РАМКАХ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ –

земляные работы; строительство, проживание вблизи открытых водоемов, контакты с кондиционерами, увлажнителями воздуха, групповые вспышки остролихорадочного заболевания в тесно взаимодействующих коллективах
КЛИНИЧЕСКИЙ ДЕБЮТ БОЛЕЗНИ – острое начало, высокая лихорадка, одышка, сухой кашель, плевральные боли, цианоз, преходящая диарея, нарушения сознания, миалгии, артралгии
ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ – относитиельная брадикардия, влажные хрипы над зоной легочного поражения, шум трения плевры, длительно сохраняющаяся инспираторная крепитация
РЕНТГЕН-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ – слабо ограниченные закругленные инфильтраты, прогрессирование процесса от одностороннему к билатеральному, длительное разрешение изменений (до 3-х месяцев и более) после клинического выздоровления
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ – относительная или абсолютная лимфопения на фоне умеренного лейкоцитоза со сдвигом влево, нередко значительное увеличение СОЭ до 50-60 мм/ч

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ
ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В
РАМКАХ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

Слайд 20

МОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ
ПНЕВМОНИЙ ПО ДАННЫМ
БАКТЕРИОСКОПИИ МОКРОТЫ
МОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ
ПНЕВМОНИЙ

ПО ДАННЫМ
БАКТЕРИОСКОПИИ МОКРОТЫ

Слайд 21

ФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ
ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ
ФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ
ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ

Слайд 22

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

Слайд 23

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

Слайд 24

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

Слайд 25

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

Слайд 26

МАКРОЛИДЫ
МАКРОЛИДЫ

Слайд 27

ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ
УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ
УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ

Слайд 28

ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА
ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА

Слайд 29

ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА
ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА

Слайд 30

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАТЯЖНОГО
(ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО) ТЕЧЕНИЯ
ПНЕВМОНИЙ НА ФОНЕ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
Локальная обструкция

дыхательных путей (рак, мукоидная закупорка и др.)
Бронхоэктазия (врожденная, приобретенная)
Кистозный фиброз
Нарушения иммунитета (чаще приобретенные)
Формирующийся абсцесс легких
Рецидивирующая аспирация (ахалазия, рак пи-щевода и др.)
Активация латентной туберкулезной инфекции
Неадекватная антибактериальная терапия

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАТЯЖНОГО
(ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО) ТЕЧЕНИЯ
ПНЕВМОНИЙ НА ФОНЕ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Слайд 31

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА РАСПРО-
СТРАНЕННЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВ-
МОНИЙ У ЛИЦ МОЛОЖЕ 65 ЛЕТ
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА

РАСПРО-
СТРАНЕННЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВ-
МОНИЙ У ЛИЦ МОЛОЖЕ 65 ЛЕТ

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Слайд 38

Пневмония

Содержание

КРИТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯПНЕВМОНИЙДВУСТОРОННЯЯ ИЛИ МНОГОДОЛЕВАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИТЯЖЕЛАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ЧДД

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙУ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙУ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПНЕВМОНИЙРис. 2Этиология госпитальных (нозокомиальных) пневмоний

ФАКТОРЫ РИСКА, ПРИВОДЯЩИЕ К УХУДШЕНИЮ ЗАЩИТНОЙ ФУНКЦИИОРГАНИЗМАСВЯЗАНЫЕ С СОСТОЯНИЕМ ПАЦИЕНТАОстрые и

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С НЕДОСТАТОЧНЫМКОНТРОЛЕМ ИНФЕКЦИИ ПОТЕНЦИАЛЬНО КРУПНЫЕ ИНОКУЛЯТЫ БАКТЕРИЙ ВОЗДЕЙСТВУЮТ ЧЕРЕЗРуки

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С ЛЕЧЕБНЫМИВМЕШАТЕЛЬСТВАМИСедативные лекарственные препараты – подавляют ЦНС – аспирацияКортикостероиды

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХMYCOPLASMA PNEUMONIAE - ИНФЕКЦИИЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХCLAMYDIA-PSITTACI – ИНФЕКЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ –

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ВРАМКАХ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ –

МОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПНЕВМОНИЙ ПО ДАННЫМ БАКТЕРИОСКОПИИ МОКРОТЫМОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПНЕВМОНИЙ

ФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИПНЕВМОНИЙДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИПНЕВМОНИЙ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИЙ

МАКРОЛИДЫМАКРОЛИДЫ

ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ

ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙВЫБОР АНТИБИОТИКАЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙВЫБОР АНТИБИОТИКА

ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙВЫБОР АНТИБИОТИКАЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙВЫБОР АНТИБИОТИКА

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАТЯЖНОГО (ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО) ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИЛокальная обструкция

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА РАСПРО-СТРАНЕННЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВ-МОНИЙ У ЛИЦ МОЛОЖЕ 65 ЛЕТЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА

Похожие презентации

КРИТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ
ПНЕВМОНИЙ
ДВУСТОРОННЯЯ ИЛИ МНОГОДОЛЕВАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ
ТЯЖЕЛАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ЧДД

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ
У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИЙ
У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПНЕВМОНИЙ
Рис. 2
Этиология госпитальных (нозокомиальных) пневмоний

ФАКТОРЫ РИСКА, ПРИВОДЯЩИЕ К
УХУДШЕНИЮ ЗАЩИТНОЙ ФУНКЦИИ
ОРГАНИЗМА
СВЯЗАНЫЕ С СОСТОЯНИЕМ ПАЦИЕНТА
Острые и

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С
НЕДОСТАТОЧНЫМ
КОНТРОЛЕМ ИНФЕКЦИИ

ПОТЕНЦИАЛЬНО КРУПНЫЕ ИНОКУЛЯТЫ БАКТЕРИЙ ВОЗДЕЙСТВУЮТ ЧЕРЕЗ
Руки

ФАКТОРЫ СВЯЗАННЫЕ С ЛЕЧЕБНЫМИ
ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ
Седативные лекарственные препараты – подавляют ЦНС – аспирация
Кортикостероиды

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ
MYCOPLASMA PNEUMONIAE - ИНФЕКЦИИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В РАМКАХ
CLAMYDIA-PSITTACI – ИНФЕКЦИИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ –

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ
ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В
РАМКАХ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ –

МОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ
ПНЕВМОНИЙ ПО ДАННЫМ
БАКТЕРИОСКОПИИ МОКРОТЫ
МОРФОЛОГИЯ РЯДА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ
ПНЕВМОНИЙ

ФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ
ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ
ФАКТОРЫ РИСКА УВЕЛИЧЕНИЯ
ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ
ДОЗИРОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ
ПНЕВМОНИЙ

МАКРОЛИДЫ
МАКРОЛИДЫ

ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ
УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА ПРИ
УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ

ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА
ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА

ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА
ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
ПНЕВМОНИЙ
ВЫБОР АНТИБИОТИКА

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАТЯЖНОГО
(ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО) ТЕЧЕНИЯ
ПНЕВМОНИЙ НА ФОНЕ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
Локальная обструкция

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА РАСПРО-
СТРАНЕННЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВ-
МОНИЙ У ЛИЦ МОЛОЖЕ 65 ЛЕТ
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА