Реабилитация пациентов с пищевой зависимостью. Дифференциальная диагностика с соматическими болезнями
Содержание
- 2. Всемирная организация здравоохранения выделяет следующие виды пищевых зависимостей: Анорексия (нервная) – психическое заболевание, при котором человек
- 3. Булимия – заболевание, при котором больной испытывает периодические приступы неконтролируемого голода, подвержен безостановочному поглощению пищи и
- 4. Компульсивное переедание – пищевая зависимость, страдающие от которой зачастую склонны к депрессии, тревоге и резким перепадам
- 5. Помимо вышеуказанных заболеваний выделяется также ряд менее распространенных разновидностей пищевых зависимостей, которые ученые еще не признали
- 6. Как к этому относиться? Кто должен лечить и когда? Что лечить первично?.. Диагноз? Пограничное состояние (диетолог,
- 7. Пусковой механизм зависимости. Психогенный или соматический?
- 8. Уровень многих гормонов может способствовать развитию различных психических заболеваний – нарушение пищевого поведения. Снижение уровня триптофана
- 9. Органические причины Непереносимость (белков злаковых – целиакия) Ферментопатия Пищевая аллергия гиперчувствительность Неврологические причины – эпилепсия Черепно-мозговая
- 11. Глютен – растворимые в этаноле белки эндосперма зерна злаковых культур проламины. Пшеницы (глиадины) Ржи (секалины) Ячменя
- 12. Целиакия - по мнению экспертов ВООЗ, аутоиммунное заболевание, характеризуется поражением слизистой оболочки тонкой кишки (Т-клеточно-опосредовательная энтеропатия)
- 13. Целиакия
- 14. В Москве, где число жителей превышает 10 млн человек, по расчетам количество больных целиакией достигает 50
- 15. Нарушения со стороны ЦНС (апатия, негативизм, депрессия, гипервозбудимость, нарушение сна, необъяснимая утомляемость, слабость, плохая успеваемость) –
- 16. Что первично? Снижение аппетита Тошнота Рвота Нарушение сна Головная боль Депрессия Железо-, Б12-, фолиеводифицитная анемия Лейкопения
- 17. Безглютеновая диета: исключить продукты содержащие явный и скрытый глютен. Использование сертифицированных безглютеновых продуктов. Лечение непереносимости глютена
- 18. «Основная функция тела – это переносить мозг.» Томас Эдисон
- 19. Недостаточность питания Недостаточное поступление с пищей нутриентов и энергии (частичное или полное голодание) приводит к развитию
- 20. Недостаточность поступление нутриентов: - социально-экономические, религиозные и другие - ятрогенные причины: госпитализация, диеты при заболеваниях -
- 21. На протяжении последних десятилетий в западных странах отмечается увеличение числа лиц страдающих анорексией. Данное состояние встречается
- 22. Летальность – до 15% Частота рецидивов – 30% Признаки неблагоприятного прогноза Заболевание после 20 лет Относительно
- 23. Оценка состояния питания
- 24. Клинико-лабораторные критерии диагногностики недостаточности питания Дефицит массы тела (ДМТ) = (РМТ – ФМТ): РМТ × 100
- 25. Принципы терапии
- 26. Лечение Экстренная помощь сводится к коррекции водно-электролитного баланса Питание дробное, небольшими порциями под присмотром персонала, регистрация
- 27. Необходимо помнить – истощенного пациента важно не перекормить!!! Нельзя , чтобы он получал избыточное количество белка,
- 28. Потребности в основных нутриентах в зависимости от степени нарушения питания согласно приказу № 330
- 29. На ранней стадии лечения возможна задержка жидкости – развитие гипергидратации, отечного синдрома, формировании застойной сердечной недостаточности
- 30. Комплексность лечебно-реабилитационных мероприятий Ферментативная недостаточность – накопление молочной и ПВК → ацидоз Замедляется превращение углеводов в
- 31. Осложнения
- 32. Реабилитационный этап Обучению принципам правильного питания Индивидуальный план питания
- 33. Увеличение энергетической ценности р рациона до 70-75 ккал/кг в сутки. После достижения поддерживаемой м массы тела
- 34. Витамины В 1 (тиамин) – влияет на обмен углеводов, выработка энергии, повышает аппетит, снижает усталость -
- 35. Витамин А – нормализация функции кожи и слизистых оболочек, ЖКТ, ускоряет заживление ран, регулирует, рост, зрение,
- 36. Аргинин, глютамин, омега-3, омега-6 жирные кислоты – в ряде исследований показали стабилизацию массы тела и предотвращение
- 37. Железо – перенос кислорода (гемоглобин) – профилактика анемии, повышает физическую работоспособность, снижает усталость, укрепляет иммунную систему,
- 38. К – участвует в ферментативных процессах, водно-электролитный и осмотический баланс, регулирует возбудимость клеток и артериальное давление.
- 40. Скачать презентацию