Сестринская помощь при анемиях и лейкозах

Роль железа в организме человека

участвует в регуляции обмена веществ
участвует в

Основные сведения об обмене железа

общее содержание железа в организме человека составляет

Физиологические потери железа из организма

с калом (железо, не всосавшееся из

Дополнительные потери железа

менструация 30-60 мл крови (15-30 мг железа)
беременность 500 мг (ребенку

Причины анемии

1. Хронические кровопотери
маточные кровопотери
хронические кровотечения из желудочно-кишечного тракта

Причины анемии

2. Повышенная потребность в железе
беременность, роды и лактация
период

Причины анемии

4. Нарушение всасывания железа
хронические энтериты
резекция тонкой кишки
резекция желудка

СБОР ИНФОРМАЦИИ
Анемический синдром-слабость,головокружение,обмороки,
сердцебиение,одышка,гипотония
Сидеропенический синдром-
сухость кожи,ломкость ногтей и волос,изменение вкуса и обоняния,нарушения

План ухода

Ограничение двигательной активности из-за слабости, одышки ( Риск падений и

ЛЕЧЕНИЕ ЖДА
-выявление и устранение причины дефицита железа
-питание(мясо с зеленью,зеленые овощи и

ПИТАНИЕ ПРИ АНЕМИИ

Диета играет вспомогательную роль .Важно наличие в продуктах питания

Гемовое железо содержится в продуктах животного проис-хождения:

-язык говяжий
-мясо кролика
-мясо индейки
-мясо курицы
-говядина

Содержание железа в рас-тительных продуктах :

-грибы сушёные
-морская капуста
-шиповник
-гречка
-геркулес
-грибы свежие
-персики
-груша

Содержание железа в рас-тительных продуктах :

-яблоки
-петрушка
-малина
-крыжовник
-укроп
-свекла
-чёрная смородина
-морковь

Осложнения при парентеральном введении

Чрезвычайная болезненность инъекций
Гиперемия лица, шеи
Металлический привкус во рту
Приступы

Влияние различных веществ на всасывание железа

План ухода

3. Снижение, отсутствие, извращение аппетита
Обучение правилам ухода за полостью

Профилактика железодефицитной анемии

Первичная профилактика:
беременные и кормящие грудью;
девочки-подростки, особенно с обильными менструациями;
доноры;
женщины

Профилактика железодефицитной анемии

Вторичная профилактика (обильные менструации, фибромиома матки и др.). :
диспансерное

В 12 – дефицитная анемия – заболевание, обусловленное истощением запасов витамина

В-12 -дефицитная анемия
Причины:
-атрофический гастрит
-резекция или опухоль желудка
-хронический энтерит
-дисбактериоз
-глистные инвазии
-резекция тонкой

СБОР ИНФОРМАЦИИ
1.Анемический синдром:слабость,сердцебиение,обмороки
2.Гастрогенный синдром(желудочно-кишечный):боли и жжение во рту, в языке,

План ухода

Дефицит самоухода из-за слабости, нарушения координации движений
Определение

План ухода

Снижение, отсутствие, извращение аппетита
Обучение правилам ухода за

ЛЕЧЕНИЕ В-12 АНЕМИИ

Лечение забол.ЖКТ
Полноценное питание
вит.В12 в/м ежедневно до норм.картины крови
проф.лечение 500

ЛЕЙКОЗЫ

Схема развития лейкоза

План ухода

1. Угроза жизнедеятельности (сепсис, кровотечения)
*Изоляция пациента в отдельную палату.
*Обеспечение целостности

Пункция костного мозга

2.Страдания ,связанные с ожиданием смерти
Особенности общения и ухода за умирающими

Особенности общения и ухода за умирающими пациентами

Депрессия
*Воспринимать депрессию, как нормальное проявление

Особенности общения и ухода за умирающими пациентами

Принятие смерти
*Дать пациенту возможность свободно

План ухода

3. Дефицит самоухода
вследствие сильной слабости
(анемия, побочные действия химиотерапии)
Оценить

План ухода

4. Снижение аппетита вследствие
нарушение целостности слизистой
оболочки полости рта

План ухода

5. Нарушение питания, связанное
с тошнотой и рвотой(Отказ от приема

План ухода

2. Риск обезвоживания при
частой рвоте
Контроль за количеством
выпитой

План ухода

5. Риск развития рецидива при хроническом лейкозе *Провести беседу о

Лечение острого лейкоза

режим,питание
Гормоны(глюкокортикоиды)
цитостатики(винкристин,циклофосфан)
противоопух. антибиотики(рубомицин,карминомицин)
симптом.терапия
трансплантация костного мозга

Технология введения цитостатиков