Современные аспекты сердечно-легочной реанимации

Содержание

Слайд 2

Актуальность проблемы

Актуальность проблемы

Слайд 3

Основные аспекты деректив 2005-2010- 2015 г.

Основные аспекты деректив 2005-2010- 2015 г.

Слайд 4

Безотлагательная дефибрилляция Это электрический шок для лечения фибрилляции желудочков и желудочковой

Безотлагательная дефибрилляция

Это электрический шок для лечения фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии

без пульса
Большинство внезапных остановок сердца сопровождаются появлением фибрилляции желудочков - 80-90%
Слайд 5

Время крайне важно 0 5 10 15 20 25 30 35

Время крайне важно

0

5

10

15

20

25

30

35

40

0-2 2-4 4-7 7-10 >10

31%

23%

<5%

40+%

90%

% выживания при фибрилляции желудочков

Время

прибытия спасателей, обученных
проведению дефибрилляции (мин)
Слайд 6

Ранняя дефибрилляция Чем раньше Вы проведёте дефибрилляцию, тем выше у пострадавшего

Ранняя дефибрилляция

Чем раньше Вы проведёте дефибрилляцию, тем выше у пострадавшего степень

выживаемости

VF rhythm

Sinus Rhythm

defibrillator

Дефибрилляция:
Бифазный импульс 120-200 Дж
Второй и последующий импульсы подаются с большим уровнем энергии

Слайд 7

Размещение электродов у детей и взрослых

Размещение электродов у детей и взрослых

Слайд 8

Минуты тикают Правила реанимации «Степень выживания минимальна, если Основы экстренного жизнеобеспечения

Минуты тикают

Правила реанимации
«Степень выживания минимальна, если Основы экстренного жизнеобеспечения

затягивается более чем на 10 минут»

Помните о золотых 4 минутах

Слайд 9

Что Вы будете делать?

Что Вы будете делать?

Слайд 10

ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР Запомните... D R A B C

ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР

Запомните...

D

R

A

B

C

Слайд 11

D = Danger Опасность R = Response Ответ C = Circulation

D = Danger Опасность
R = Response Ответ
C = Circulation Кровообращение
A =

Airway Дыхательные пути
B = Breathing Дыхание
Слайд 12

Опасность Необходимо обезопасить место происшествия Если это невозможно.... Перенесите пострадавшего от источника опасности

Опасность

Необходимо обезопасить место происшествия
Если это невозможно....
Перенесите пострадавшего от источника опасности

Слайд 13

ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ НЕ РЕАГИРУЕТ НА ГОЛОС: Считайте, что он без сознания!!! Проверка реакции

ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ НЕ РЕАГИРУЕТ НА ГОЛОС:

Считайте, что он без сознания!!!

Проверка реакции

Слайд 14

Для компрессии используются основания ладоней Плечи находятся вертикально к груди пострадавшего

Для компрессии используются основания ладоней
Плечи находятся вертикально к груди пострадавшего
Глубина компрессий

По алгоритму АНА 2015 глубина компрессий между 5 и 6см
Частота –По алгоритму АНА 2015 г частота компрессий 100-120 в минуту

Техника выполнения компрессий

После каждой компрессии дайте возможность грудной клетке полностью расправиться
Минимизируйте перерывы между компрессиями (не более 10 секунд для проведения 2 вдохов)

Слайд 15

Техника проведения вентиляций Обеспечение проходимости дыхательных путей

Техника проведения вентиляций

Обеспечение проходимости дыхательных путей

Слайд 16

При проведении искусственного дыхания методом рот-в-рот, каждый вдох, выполняемый спасателем, должен

При проведении искусственного дыхания методом рот-в-рот, каждый вдох, выполняемый спасателем, должен

длиться не более 1 секунды
При проведении каждой вентиляции спасатель должен следить за движениями грудной клетки пациента
Видимый подъем грудной клетки – наилучший показатель того, что ваша вентиляция эффективна

Техника проведения вентиляций

Слайд 17

СЛР Комбинируйте компрессии с искусственным дыханием Из расчета 30 компрессий на

СЛР

Комбинируйте компрессии с искусственным дыханием

Из расчета 30 компрессий на

2 вдоха

Останавливайся не чаще, чем 1 раз в 2 минуты (1 круг или 5 циклов СЛР) только для того, чтобы произвести оценку сердечного ритма и при необходимости осуществить дефибрилляцию.

30 X

2 X

Слайд 18

- Один полный круг СЛР длится 2 минуты, либо 5 циклов

- Один полный круг СЛР длится 2 минуты, либо 5 циклов

из 30 компрессий и 2 вдохов
- Каждые 2 минуты проводим анализ сердечного ритма и дефибрилляцию по показаниям
Адреналин вводится после второго круга СЛР в дозе 0,1% р-р – 1 мл – 1 мг в/в, затем промывается 20 мл физ р-ра. Интервал введения каждые 3-5 минут
Кордарон (амиодарон) вводится при стойкой ФЖ,ЖТ после третьего круга СЛР в дозе 300мг, следующая доза-150 мг в/в.
Слайд 19

Причины остановить сердечно-легочную реанимацию: 1. Место действия стало небезопасным (угрожающим) для

Причины остановить сердечно-легочную реанимацию:

1. Место действия стало небезопасным (угрожающим) для Вас

и пострадавшего

2. У пострадавшего появились признаки жизни

3. Прибыла бригада СМП