Стоматологиялыќ науќасты тексеру јдістері

Емделу үшін
Диагноз
Тексеру әдістері

Клиникалық тексерудің мақсаты:
Ем нәтижелі болу үшін - диагнозды дұрыс қою тікелей

Тексеру әдістері:

1) негізгі – 5 классикалық әдістер;
2) қосалқы – физика, химия,

Негізгі тексеру әдістері:

Сұрап тексеру;
Қарап тексеру;
Сипап тексеру - пальпация;
Шұқып тексеру -

Сұрап тексеру:

Науқасты сұрап тексеру – бул үлкен шеберлік.
Шағымдарды анықтау;
Шағымдарды нақтылау (детализация);
Аурудың

Шағымдарын анықтау:

сұрақтар:
«қандай шағымдармен келді?»
(жетекші-наводящие) сұрақтар:
«қалай ауырады»
«неден ауырады (қанайды), қанша уақыт

Ауыру сезімінің сипаттамасы:

себепті;
өз бетімен;
тұрақты;
ұстамалы;
сыздап;
жұлқып;
кесіп;

түнде;
шаншып;
шектелген;
таралған;
солқылдап.

Ауру сезімінің ұзақтығы:

Аз уақыт ауырады,біраз уақыт ауырмайды;
Ұзақ уақыт ауырады,ауырмайтын аралығы аз;
Тітіркендіргішті

Ауру сезімінің себебі:

Өз бетімен
Ыстықтан
Салқын тағамнан немесе суық ауадан
Тіске тістегенде
Тәттіден, қышқылдан
Басты еңкейткенде
Тіске

Ауыру сезімінің себебі???

тісжегі
Пульпит
Периодонтит Невралгия
Пародонт аурулары Неврит
АҚКҚ аурулары Гайморит
Салыстырмалы диагностика ???

Жиі кездесетін шағымдар:

Сілекей бөлінуінің бұзылуы:
гипосаливация, гиперсаливация, ксеростомия
Жағымсыз иіс - ???
Дәмнің бұзылуы:
Дәм

Анамнез жинау

Anamnesis (греч.) – еске аламын.
Аурудың тарихы – Anamnesis morbi.
Өмірдің тарихы

Аурудың анамнезі (morbi):

Қашан ауру басталды (бірінші симптомадарды қашан сезді)?
Ауру қалай басталды?
Аурудың

Өмірдің анамнезі (Vitae):

Туған жері?
Мекен жайы?
Өндірісте жұмыс жағдайы?
Тұрмыстық жағдайы?
Тамақтандыру ерекшеліктері?
Бұрын және кәзір

қарап тексеру:

Бет әлпетін сырттан қарау:
Науқастың жалпы жағдайы (habitus);
Беттің тепе-теңдігін (симметриясын);
Терінің түсін;
Бастың

ПАЛЬПАЦИЯ

Лимфа түйіндерін сипап тексеру.

Регионарды лимфа түйіндері:

Төменгі жақ асты (Поднижнечелюстные)
Иек асты (Подподбородочные)
Шүйде (Затылочные)
Мойын (шейные)
Жақ артқы

Лимфа түйіндерін тексеру:

Үлкею дәрежесі (бұршық, түйе жаңғағы және т.б.);
Ауру сезімінің бар

Ауыз қуысының кіреберісін қарап тексеру

Айна, зонд, пинцет көмегімен жүргізіледі.
Ауыз қуысының кіреберісін,

нағыз ауыз қуысын қарап тексеру

Кілегей қабығының:
- түсін;
- ылғалдылығын;
- қызарған жерлері

нағыз ауыз қуысын қарап тексеру

Тіл:
қозғалғыштығын;
Тілдің бүртіктерін;
Қақтар бар ма;
Бүртіктерінің атрофия

нағыз ауыз қуысын қарап тексеру

Ауыз қуысының түбін;
Жұмсақ және

Тіс қатарын қарап тексеру

Жоғарғы жақ – оңнан солға қарай.
Төменгі жақ –

Шұқып тексеру - зондирование:

Зонд көмегімен жұргізіледі.
Анықтауға болады:
Тісжегі қуыс бар ма және

Қағып тексеру - перкуссия

Айнаның, зондтың, пинцеттің сабымен жүргізіледі
1) Вертикальды перкуссия.
2)

Пальпация

- сипап тексеру.
Ауру сезімін, ісінгенін, домбыққанын, тығыздалғанын, кілегей қабығының қозғалғыштығын,

Пальпация

Екі саусақпен жүргізуге болады. Тістің түбір ұшы маңайын сипап тексеру

Қосалқы әдістер:

температуралық диагностика;
электроодонтодиагностика (ЭОД);
рентгенологиялық зерттеу;
апекслокация;
трансиллюминация;
витальды бояу әдіс.

Температуралық диагностика

- физикалық зерттеу әдістерінің ең біріншісі.
Қалыпты жағдайда тістер 17 - 55°С

Электроодонтодиагностика

Тіс ұлпасының электр қозғыштығын анықтау
Арнайы аппарат көмегімен жүргізіледі.
Сау тістің ұлпасы

Рентгенологиялық зерттеу

Стоматологиялық клиникада көбінесе қолданады:
Ауызішілік жақынфокусты түйіскен (контактная) рентгенография;
ортопантомография.

Рентгенографияның мүмкіндіктері:

Жасырын (скрытые) тісжегі қуыстарды анықтау;
Түбір өзектерінің өткізгіштігін анықтау;
Түбір өзегінің жұмыс

Ауызішілік рентген суреттердің түрлері

1. Интерпроксимальды (bite-wing) сни-
мок.
2. Апикальды.
3.

дентальды - ауызішілік рентген (датчик немесе пленка науқастың ауыз қуысының ішіне

панорамды – ауыз сыртқы

Компьютерлі рентген визиограф

Визиографта рентген сәулені қабылдайды арнайы датчик, датчиктен мәліметтер компьютерге жіберіледі және

Витальды бояу әдісі

Тістің қатты тіндерін бояу әдісі (бояқтар – метилен көгі,

Трансиллюминация

Пломбаны көруге болады

Ультракүлгін сәулемен тексеру

Металлокерамикалық коронка және композиттен пломбалар