Туберкулёзный плеврит

Август 21, 2022

Главная
Медицина
Туберкулёзный плеврит

Содержание

2. инфекционно-воспалительное поражение листков плевры вызванное МБТ. Туберкулезный плеврит
3. Туберкулезный плеврит Специфический Параспецифический
4. диссеминация с образованием множественных туберкулезных бугорков на париетальной и висцеральной плевре; формирование более крупных очагов, развитие
5. Туберкулезный плеврит фибринозный Экссудативный
6. Туберкулезное воспаление –> расстройства циркуляции плевральной жидкости -> организация фибрина -> сращения между париетальным и висцеральным
7. Боли в грудной клетке Повышение температуры Одышка Ослабление дыхания на стороне поражения Экссудативный плеврит
8. Рентгенография органов грудной клетки УЗИ плевральной полости; УЗИ органов брюшной полости по показаниям; КТ органов грудной
9. гомогенное затемнение с косой верхней границей, гомогенное затемнение, прилежащее широким основанием к грудной клетке, диафрагме или
11. исследование физических свойств (количество, цвет, характер, прозрачность, цитоз и его формула, относительная плотность, проба Ривальта); цитологическое
12. Серозный выпот при туберкулезе обычно прозрачный, желтоватого цвета, с удельным весом от 1015 до 1025 и
14. ДИФДИАГНОЗ
15. Адекватная ПТТ с учетом ЛУ СГКС применяются при массивной экссудации с быстрым накоплением выпота Нестероидные противовоспалительные
17. Скачать презентацию

Слайд 2

инфекционно-воспалительное поражение листков плевры вызванное МБТ.
Туберкулезный плеврит

Слайд 3

Туберкулезный плеврит
Специфический
Параспецифический

Слайд 4

диссеминация с образованием множественных туберкулезных бугорков на париетальной и висцеральной плевре;
формирование

более крупных очагов, развитие казеозного некроза в образовавшихся очагах;
развитие спаечного
процесса и облитерация
плевры при «естественном выздоровлении»

Специфический плеврит

Слайд 5

Туберкулезный плеврит
фибринозный
Экссудативный

Слайд 6

Туберкулезное воспаление –> расстройства циркуляции плевральной жидкости -> организация фибрина ->

сращения между париетальным и висцеральным листками
Боль, связанная
с дыханием, движением
Шум трения плевры
Сухой кашель

Фибринозный плеврит

Слайд 7

Боли в грудной клетке
Повышение температуры
Одышка
Ослабление дыхания на стороне поражения
Экссудативный плеврит

Слайд 8

Рентгенография органов грудной клетки
УЗИ плевральной полости;
УЗИ органов брюшной полости по

показаниям;
КТ органов грудной клетки и/или брюшной полости по показаниям.
Лабораторный диагностический минимум:
1) клинический анализ крови, мочи, обследования на ВИЧ-инфекцию;
2) исследования мокроты на КУМ 3-кратно;
3) при наличии изменений в легких – общий анализ мокроты, посев мокроты на флору, исследование мокроты на ОК.

Диагностика

Слайд 9

гомогенное затемнение с косой верхней границей,
гомогенное затемнение, прилежащее широким основанием к

грудной клетке, диафрагме или средостению,
утолщение плевры,
нечеткость купола диафрагмы,
сглаживание реберно-диафрагмального синуса,
линзообразное гомогенное затемнение в проекции междолевой щели,
наличие диастаза между листками плевры или утолщение плевральных листков.

Рентгенологические признаки

Слайд 10

Слайд 11

исследование физических свойств (количество, цвет, характер, прозрачность, цитоз и его формула,

относительная плотность, проба Ривальта);
цитологическое исследование окрашенных препаратов с обязательной цитограммой и исследованием на ОК;
биохимическое исследование (определение белка, уровня глюкозы, рН, амилазы, ЛДГ);
микробиологическое исследование (микроскопия с окраской на КУМ);
бактериологическое исследование на неспецифическую микрофлору.

Плевральная пункция

Слайд 12

Серозный выпот при туберкулезе обычно прозрачный, желтоватого цвета, с удельным весом

от 1015 до 1025 и содержанием белка 3-6%. В острой фазе экссудации в выпоте преобладают лимфоциты (50-60%), имеется небольшое количество эозинофилов, эритроцитов и клеток мезотелия.

Слайд 13

Слайд 14

ДИФДИАГНОЗ

Слайд 15

Адекватная ПТТ с учетом ЛУ
СГКС применяются при массивной экссудации с быстрым

накоплением выпота
Нестероидные противовоспалительные препараты
Физиотерапия
Хирургическое лечение

Лечение

Туберкулёзный плеврит

Содержание

инфекционно-воспалительное поражение листков плевры вызванное МБТ.Туберкулезный плеврит

Туберкулезный плевритСпецифический Параспецифический

диссеминация с образованием множественных туберкулезных бугорков на париетальной и висцеральной плевре;формирование

Туберкулезный плевритфибринозныйЭкссудативный