Учение о группах крови

Содержание

Слайд 2

Учение о группах крови Группа крови — это признак, который передается

Учение о группах крови

Группа крови — это признак, который передается по наследству.


Является индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, называющихся групповыми антигенами.
В зависимости от комбинации антигенов кровь подразделяется на четыре группы.
Она не изменяется в течение всей жизни человека.
Группа крови не зависит от расы, половой принадлежности, возраста.
Слайд 3

Учение о группах крови

Учение о группах крови

Слайд 4

Учение о группах крови В 1902 году ученым Декастелло была описана

Учение о группах крови
В 1902 году ученым Декастелло была описана была

описана четвертая группа (на эритроцитах обнаруживаются белки АВ). Эта группа рассматривалась как отклонение от предложенной схемы Ландштайнера.
В 1907 году Я.Янский установил, что эта группа крови не исключение, а самостоятельная группа. Данное открытие получило название системы АВ0.
Дифференцировка крови на группы по системе АВО основана на четырёх различных комбинациях двух агглютиногенов (антигенов) А и В в эритроцитах и двух агглютининов (антител) α и β в сыворотке крови.
Слайд 5

Группы крови Обозначение групп крови Первая группа (38-39%) универсальные доноры –

Группы крови

Обозначение групп крови
Первая группа (38-39%) универсальные доноры – эритроциты не

содержат агглютиногенов А и В, в сыворотке крови имеются агглютинины α и β. Формула 0 (I) αβ.
Вторая группа (42-44%) – в эритроцитах есть агглютиноген А, а в сыворотке агглютинин β.
Формула А (II) β.
Третья группа (12-14%) – эритроциты содержат агглютиноген В, в сыворотке агглютинин α.
Формула В (III) α.
Четвёртая группа (4-6%) – в эритроцитах имеется оба агглютиногена, а агглютинины в сыворотке отсутствуют.
Формула АВ(IY)О
Слайд 6

Учение о группах крови

Учение о группах крови

Слайд 7

Учение о группах крови Резус-фактор. В его системе существуют шесть антигенов

Учение о группах крови

Резус-фактор.
В его системе существуют шесть антигенов — C, D,

E, c, d, e.
Резус-положительными считаются люди, в крови которых содержится главный антиген системы Резус — D, обнаруженный у макак Резус.
Резус-фактор, в отличие от антигенов группы крови, расположен внутри эритроцита и не зависит от наличия или отсутствия других факторов крови. Резус-фактор также передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. Он находится в эритроцитах 85% людей, их кровь называется резус-положительной (Rh+). Кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).
     В последствие учеными было обнаружено еще 19 систем антигенов эритроцитов. Всего на сегодняшний день их известно уже более 120, но при этом важнейшими для человека и медицины все же остаются группы крови по системе АВ0 и резус-фактор.
Слайд 8

Учение о группах крови Эффекты перелитой крови •Заместительный •Гемодинамический •Иммунологический •Гемостатический •Стимулирующий

Учение о группах крови

Эффекты перелитой крови
•Заместительный
•Гемодинамический
•Иммунологический
•Гемостатический
•Стимулирующий

Слайд 9

Учение о группах крови Заместительный эффект Заместительное действие заключается в возмещении

Учение о группах крови

Заместительный эффект
Заместительное действие заключается в возмещении утраченной организмом

части крови. Введенные в организм эритроциты восстанавливают объем крови и ее газотранспортную функцию. Лейкоциты повышают иммунные способности организма. Тромбоциты корригируют систему свертывания крови. Плазма и альбумин обладают гемодинамический действием. Иммуноглобулины плазмы создают пассивный иммунитет. Факторы свертывания крови и фибринолиза регулируют агрегатное состояние крови. Вводимые вместе с кровью питательные вещества (жиры, белки и углеводы) включаются в цепь биохимических реакций.
Эритроциты перелитой крови функционируют в сосудистом русле реципиента до 30 и более суток.
Клетки белой крови покидают сосудистое русло вскоре после переливания, белки плазмы донорской крови циркулируют в сосудистом русле реципиента 18-36 дней.
Слайд 10

Учение о группах крови Гемодинамический эффект Переливание крови оказывает всестороннее воздействие

Учение о группах крови

Гемодинамический эффект
Переливание крови оказывает всестороннее воздействие на сердечно-сосудистую

систему. У больных с острой кровопотерей и травматическим шоком оно приводит к стойкому увеличению ОЦК, увеличению венозного притока к правым отделам сердца, усилению работы сердца и повышению минутного объема крови. Оживляется микроциркуляция: расширяются артериолы и венулы, раскрывается сеть капилляров, и в них ускоряется движение крови, сокращаются артериовенозные шунты, в результате чего редуцируется утечка крови из артериальной системы в венозную. Через 24-48 часов после переливания крови у реципиента начинается усиленный приток тканевой лимфы в кровеносное русло, в результате чего еще более увеличивается ОЦК. Поэтому иногда после трансфузии прирост ОЦК превосходит объем перелитой крови.
Слайд 11

Учение о группах крови Иммунологический эффект Гемотрансфузия усиливает иммунологические свойства организма

Учение о группах крови

Иммунологический эффект
Гемотрансфузия усиливает иммунологические свойства организма реципиента. Вводятся

гранулоциты, макрофагальные клетки, лимфоциты, комплемент, иммуноглобулины, цитокины, различные антибактериальные и антитоксичные антитела и пр., возрастает фагоцитарная активность лейкоцитов, активируется образование антител. Особенно высоким иммунобиологическим действием обладают гипериммунные препараты плазмы, полученные от иммунизированных доноров, -антистафилококковая, антисинегнойная, противоожоговая плазма, иммуноглобулины направленного действия (антистафилококковый, противококлюшный, противостолбнячный иммуноглобулин и др.).
Слайд 12

Учение о группах крови Гемостатический эффект Переливание крови оказывает стимулирующее действие

Учение о группах крови

Гемостатический эффект
Переливание крови оказывает стимулирующее действие на систему

гемостаза реципиента, вызывая умеренную гиперкоагуляцию, обусловленную увеличением тромбопластической и снижением антикоагулянтной активности крови. Переливание небольших доз (обычно 250 мл) теплой крови или крови с малым сроком хранения (до 3 суток), оказывает существенное гемостатическое действие благодаря активности вводимых с ней тромбоцитов и прокоагулянтов - факторов свертывающей системы. Особым гемостатическим действием обладают специальные виды плазмы (антигемофильная, викасольная) и гемостатические препараты (фибриноген, криопреципитат, протромбиновый комплекс, тромбоцитная масса и плазма, обогащенная тромбоцитами). В то же время переливание массивных доз донорской крови в отдельных случаях может нарушить гемостатический баланс вплоть до развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром).
Слайд 13

Учение о группах крови Стимулирующий эффект После переливания крови в организме

Учение о группах крови

Стимулирующий эффект
После переливания крови в организме развиваются изменения,

аналогичные стрессу. Происходит стимуляция гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, что подтверждается увеличением содержания кортикостероидов в крови и моче реципиентов в посттрансфузионном периоде. У реципиентов повышается основной обмен, увеличивается дыхательный коэффициент, повышается газообмен. Переливание крови оказывает стимулирующее действие на факторы естественного иммунитета: повышается фагоцитарная активность гранулоцитов, выработка антител в ответ на действие тех или иных антигенов
Слайд 14

Учение о группах крови Способы определения групп крови по системе АВО

Учение о группах крови

Способы определения групп крови по системе АВО
1.

По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам,
2. По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),
3. С помощью моноклональных антител (цоликлонов анти-А , анти-В и анти АВ).
Слайд 15

Учение о группах крови По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам

Учение о группах крови

По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам

Слайд 16

Учение о группах крови По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),

Учение о группах крови

По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный

способ),
Слайд 17

Учение о группах крови По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),

Учение о группах крови

По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный

способ),
Слайд 18

Учение о группах крови По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),

Учение о группах крови

По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный

способ),
Слайд 19

Учение о группах крови По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),

Учение о группах крови

По стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный

способ),
Слайд 20

Учение о группах крови С помощью моноклональных антител

Учение о группах крови

С помощью моноклональных антител

Слайд 21

Учение о группах крови Порядок действий врача при переливании крови 1.

Учение о группах крови

Порядок действий врача при переливании крови
1. Определить показания

к гемотрансфузии, выявить противопоказания, собрать трансфузиологический анамнез.
2. Определить группу крови и резус-фактор реципиента.
3. Выбрать трансфузионную среду, способ переливания
4. Перепроверить группу крови донора (из флакона) по системе АВО.
5. Провести пробу на индивидуальную совместимость по системе АВО.
6. Провести пробу на индивидуальную совместимость по резус-фактору.
7. Провести биологическую пробу.
8. Произвести гемотрансфузию.
9. Заполнить документацию.
10. Осуществить наблюдение за пациентом после гемотрансфузии.
Слайд 22

Учение о группах крови Показания к гемотрансфузии Абсолютные показания (когда выполнение

Учение о группах крови

Показания к гемотрансфузии
Абсолютные показания (когда выполнение гемотрансфузии

обязательно, а отказ от нее может привести к резкому ухудшению состояния больного или даже смерти)
•острая кровопотеря (более 15% ОЦК),
•травматический шок,
•тяжелые операции, сопровождающиеся обширными повреждениями тканей и кровотечением.
Относительные показания (когда переливание крови играет лишь вспомогательную роль среди других лечебных мероприятий, являются относительными)
•анемия,
•заболевания воспалительного характера с тяжелой интоксикацией,
•продолжающееся кровотечение, нарушения свертывающей системы,
•снижение иммунного статуса организма,
•длительные хронические воспалительные процессы со снижением регенерации и реактивности,
•некоторые отравления.
Слайд 23

Учение о группах крови Противопоказания к гемотрансфузии Абсолютным противопоказанием к гемотрансфузии

Учение о группах крови

Противопоказания к гемотрансфузии
Абсолютным противопоказанием к гемотрансфузии является острая

сердечно-легочная недостаточность, сопровождающаяся отеком легких, инфаркт миокарда. Относительными противопоказаниями являются:
свежие тромбозы и эмболии,
тяжелые расстройства мозгового кровообращения,
септический эндокардит, пороки сердца, миокардиты и миокардиосклерозы с недостаточностью кровообращения IIб-IIIстепени,
гипертоническая болезнь III стадии,
тяжелые функциональные нарушения печени и почек,
заболевания, связанные с аллергизацией организма (бронхиальная астма, поливалентная аллергия),
остротекущий и диссеминированный туберкулез, ревматизм, особенно с ревматической пурпурой.
Однако при наличии массивной кровопотери и травматического шока абсолютных противопоказаний для переливания НЕТ и кровь следует переливать.
Слайд 24

Учение о группах крови Выбор трансфузионной среды Одним из ведущих принципов

Учение о группах крови

Выбор трансфузионной среды
Одним из ведущих принципов современной трансфузиологии

является целенаправленное применение компонентов крови.
В цельной крови содержится большое количество клеточных антигенов, плазменных антигенных факторов, которые вызывают тяжелые посттрансфузионные реакции и осложнения. В связи с этим широкое распространение получила компонентная терапия -использование отдельных составных частей (компонентов) крови. Ее идея принадлежала академику А. Н. Филатову.
Благодаря компонентной терапии имеется возможность проводить целенаправленное трансфузионное воздействие на организм, получить значительно большую лечебную эффективность при ряде патологических состояний и одновременно избежать негативных последствий, свойственных переливанию цельной крови.
Слайд 25

Учение о группах крови Компоненты крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты Эритроциты. Эритроцитная

Учение о группах крови

Компоненты крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты
Эритроциты. Эритроцитная масса применяется в

борьбе с малокровием у больных, в крови которых содержатся антитела против лейкоцитов и тромбоцитов, наблюдается повышенная чувствительность организма (сенсибилизация) к белкам.
Лейкоциты. Другая составная часть крови — лейкоцитная масса используется с хорошим эффектом в случаях резкого уменьшения числа лейкоцитов.
Тромбоциты. Тромбоцитная масса переливается при кровотечениях, обусловленных значительным снижением количества тромбоцитов в крови.
Дифференцированное применение отдельных компонентов крови уменьшает возможность образования антител к клеткам крови и предотвращает развитие реакций на переливание.
Слайд 26

Учение о группах крови Кровезаменители: плазма и ее компоненты Наилучший естественный

Учение о группах крови

Кровезаменители: плазма и ее компоненты
Наилучший естественный кровезаменитель —

плазма, жидкая часть крови, богатая белками и содержащая вещества, способствующие остановке кровотечения. При шоковых состояниях без кровопотери или при кровотечениях с небольшой потерей крови переливание плазмы может оказать полноценное лечебное действие.
Плазма, заготовленная в условиях строгой стерильности, сохраняется длительное время, не портясь. Высушенная особым способом, она может храниться месяцами и даже годами. Перед переливанием ее разводят дистиллированной водой.
                        Плазма крови
Стало возможным приготовление и целенаправленное применение отдельных белков плазмы, обладающих специфическим, присущим каждому из них, действием.
Альбумин. Наиболее ценный препарат для белкового питания тканей и органов. Привлекая тканевую жидкость в кровяное русло, альбумин повышает кровяное давление, если оно почему-либо падает (например, при шоке).
Слайд 27

Учение о группах крови Протеин. Протеин состоит в основном из альбумина,

Учение о группах крови
Протеин. Протеин состоит в основном из альбумина, но содержит

некоторое количество и других полезных белков. Он готовится из «утильной» крови, например, плацентарной или гемолизированной (которая непригодна для переливания из-за содержащихся в ней разрушенных эритроцитов).
Вследствие этого протеин является более дешевым и доступным препаратом, чем чистый альбумин. От плазмы же он отличается не только более высоким содержанием альбумина, но и тем, что его, как и альбумин, можно прогревать при высокой температуре для уничтожения вируса гепатита, иногда проникающего в кровь. Протеин применяется и оказывает хорошее действие при тех же заболеваниях, что и альбумин.

Плазма крови

Слайд 28

Учение о группах крови Фибриноген. Это тот белок крови, который при

Учение о группах крови

Фибриноген. Это тот белок крови, который при ее свертывании

переходит в нерастворимый фибрин, образующий основу сгустка. Иногда при некоторых патологических родах возникает сильное кровотечение, вызванное недостаточностью одного из белков, необходимых для свертывания фибриногена. Тогда выручает лечебный препарат фибриноген.
Он быстро останавливает фибринолитическое кровотечение в послеродовом периоде, после операций на внутренних органах, при операциях с искусственным кровообращением.
Фибринная пленка применяется местно, при операциях на органах для предотвращения кровотечений мелких сосудов, а также как рассасывающийся материал при ожогах, нейрохирургических операциях на мозге и др.
Тромбин. Тромбин в виде порошка, растворяемого в физиологическом растворе, применяется только местно, на мелких сосудах: при оперативных вмешательствах на паренхиматозных органах (печени, легких, селезенке и др.), кровотечениях из десен, носа и т. д.

Плазма крови

Слайд 29

Учение о группах крови Антигемофильный глобулин. Останавливает кровотечение у больных гемофилией,

Учение о группах крови

Антигемофильный глобулин. Останавливает кровотечение у больных гемофилией, в организме

которых он отсутствует. Он быстро разрушается в консервированной крови и содержится в свежезаготовленной, а также в особо приготовленной антигемофильной плазме и в препаратах фибриногена.
Фибринолизин. Существуют заболевания при которых нарушения свертываемости крови ведут к кровоточивости. Но существуют некоторые болезненные состояния, в возникновении которых играет роль повышенная свертываемость.

Плазма крови

Слайд 30

Учение о группах крови Проба на индивидуальную совместимость по системе АВО Проведение проб перед гемотрансфузией

Учение о группах крови

Проба на индивидуальную совместимость по системе АВО

Проведение

проб перед гемотрансфузией
Слайд 31

Учение о группах крови Проведение проб перед гемотрансфузией Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору

Учение о группах крови

Проведение проб перед гемотрансфузией

Проба на индивидуальную совместимость по

резус-фактору
Слайд 32

Учение о группах крови Проведение проб перед гемотрансфузией Проба на индивидуальную

Учение о группах крови

Проведение проб перед гемотрансфузией

Проба на индивидуальную совместимость по

резус-фактору

Для большей надежности рекомендуется контролировать результат под микроскопом при малом увеличении.

Слайд 33

Учение о группах крови Как правило, такая процедура выполняется определенным образом

Учение о группах крови

Как правило, такая процедура выполняется определенным образом по

специальной схеме. Это так называемая проверка, без которой последующее переливание просто невозможно. Для этого проводят трехкратное вливание. Для начала больному подводят всего 25 мл донорской крови, после чего систему перекрывают на три минуты. Далее тоже самое в пределах 25 мл на три минуты и так три раза. Если по истечению определенного времени у больного не наблюдается изменений, то кровь подходит и можно продолжать переливание. 

Проведение проб перед гемотрансфузией

Биологическая проба

Слайд 34

Учение о группах крови Проведение проб перед гемотрансфузией Биологическая проба

Учение о группах крови

Проведение проб перед гемотрансфузией

Биологическая проба

Слайд 35

Учение о группах крови Осложнения при гемотрансфузиях

Учение о группах крови

Осложнения при гемотрансфузиях

Слайд 36

Учение о группах крови Осложнения при гемотрансфузиях

Учение о группах крови

Осложнения при гемотрансфузиях

Слайд 37

Учение о группах крови Осложнения при гемотрансфузиях

Учение о группах крови

Осложнения при гемотрансфузиях

Слайд 38

Учение о группах крови Лечение осложнений при гемотрансфузиях

Учение о группах крови

Лечение осложнений при гемотрансфузиях

Слайд 39

Учение о группах крови Лечение осложнений при гемотрансфузиях

Учение о группах крови

Лечение осложнений при гемотрансфузиях

Слайд 40

Учение о группах крови Осложнения при гемотрансфузиях

Учение о группах крови

Осложнения при гемотрансфузиях

Слайд 41

- Предыдущая
Как работать на камеру. Основы
Следующая -
Создание ажурных ворот, ограды в технике вытынанки (3 класс)

Похожие презентации

Инородные тела верхних дыхательных путей
Стерилизация и дезинфекции. (Лекция 5)
Правовое обеспечение оказания медицинской услуги Катетеризация подключичной и других центральных вен
Сибирская язва, чума, бруцеллез
Болезни органов дыхания у детей
Умножение обыкновенных дробей
Фобии и страхи
Правила выполнения медицинских назначений
Плавание и его воздействие на развитие системы опорно - двигательного аппарата
Қызыл иектің құрылысы,қызыл иек сайы және қызыл иек сұйықтығы
Пищеварение в ротовой полости
Individual Conflict Management Styles
Воспаление пульпы зуба
Когнитивная теория Жана Пиаже
Окклюдаторы и артикуляторы
Рак щитовидной железы
Реактивный артрит
Взаимодействие организма и окружающей среды в условиях патологии
Питание детей раннего возраста
Алдын алу және эпидемияға қарсы шаралар қағидалары
Общение - большое умениие
Анатомия живого человека
Об истории создания кафедры организации здравоохранения, медико-социальной экспертизы и реабилитации и первых ее руководителях
СЖЕА алдын алу саясаты және стратегиясы
Скрининг дегеніміз не?
Денсаулықты кешенді бағалау, денсаулық критерилері және денсаулық топтарын қалыптастыру
Методы нейровизуализации гидроцефалии и микроцефалии
Взгляд косметолога на акне и качество кожи лица
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть