Вади розвитку сечостатевої системи

Вада, аномалія -

(Anomalia – від грецького ”відхилення”)
вроджене стіке відхилення від структури

Епідеміологія

Частота вад сечостатевих органів серед новонароджених – 10-14%
Серед хворих в

Класифікація вад сечостатевої системи

Аномалії нирок
Аномалії ниркових судин
Аномалії верхніх відділів сечових шляхів
Аномалії

Класифікація вад нирок

Аномалії ниркових судин
Аномалії артеріальних стовбурів
Аномалії кількості та розташування

Класифікація вад нирок

Аномалії кількості нирок:
Аплазія.
Подвоєння (повне і неповне)
Додаткова (третя) нирка
Аномалії величини

Класифікація вад нирок

Аномалії розташування і форми нирок:
Дистопія нирок:
а) однобічна (торакальна, поперекова, клубова,

Класифікація вад нирок

Аномалії структури нирок:
Дисплазія: рудиментарна, карликова нирка.
Мультикістозна нирка.
Полікістоз:
а) полікістоз дорослих
б) полікістоз дитячого

Класифікація вад нирок

Поєднані аномалії нирок:
а) з міхурово-сечовідним рефлюксом;
б) з інфравезикальною обструкцією;
в) з міхурово-сечовідним рефлюксом

Клініко-функціональні типи вад

Тип I – Вади розвитку нирок і сечоводів, які

Подвоєння лівої та фібромускулярний стеноз правої ниркової артерії за даними аортографії

Артеріовенозна фістула та подвоєння ниркових вен правої нирки за даними селективної

Аплазія лівої нирки за даними екскреторної урографії та аортографії

Вади зрощення нирок

<Зрощена єдина тазоводистопована нирка

<Гідронефроз тазоводистопованої нирки

Медулярна кістозна хвороба>

Гідронефроз

1 стадія – пієлектазії (початкова)
2 стадія – прегідронефроз (рання)
3 стадія –

Радіоізотопна ренографія і ультрасонографія при лівобічному гідронефрозі

Схема хірургічного втручання при підковоподібній нирці

Аномалії сечоводів (22% всіх вад і 4% всіх захворювань органів сечової

Подвоєння, дивертикул сечоводу, уретероцеле

Ектопія вічка верхньої половини подвоєної правої нирки, двобічний сечоміхурово-сечоводний рефлюкс, уретерогідронефроз

Ретрокавальний сечовід

Вади розвитку сечового міхура, сечівника та чоловічих статевих органів

Вади сечового міхура
екстрофія,

Екстрофія сечового міхура

Дивертикули сечового міхура

Вади розвитку сечівника

Гіпоспадія
Епіспадія
Гіпертрофія сім’яного горбика
Подвоєння уретри
Звуження і облітерації уретри
Дивертикул уретри
Кісти сечівника
Нориці
Випадіння

Гіпоспадія – вада розвитку задньої стінки уретри

У чоловіків
Головчаста
Вінцева
Стовбурова
Калиткова
Промежинна
Гіпоспадія без гіпоспадії

У жінок
I

Гіпоспадія

Епіспадія – вада розвитку передньої стінки уретри

У чоловіків
Головчаста
Стовбурова
Субтотальна
Тотальна

У жінок
Кліторна
Субсимфізарна
Тотальна

Вади яєчок

Кількості: анорхізм, монорхізм, поліорхізм
Розташування: крипторхізм, ектопія
Величини: Гіпоплазія