Содержание
- 2. Виды перемещения зубов при ортодонтическом лечении При ортодонтическом лечении возникает необходимость перемещения зубов, зубных рядов, стимулирования
- 3. При сужении зубных рядов их расширяют в трансверзальном направлении При чрезмерном развитии челюстей их сужают в
- 4. В сагиттальном направлении на боковых участках зубного ряда зубы перемещают дистально или мезиально.
- 5. При вертикальных аномалиях окклюзии зубы перемещают в том же направлении - это так называемое зубоальвеолярное удлинение
- 6. Основные виды перемещения зубов - корпусное и наклонно-вращательное. При корпусном перемещении зубов предусматривается одновременное перемещение корня
- 7. При наклонно-вращательном перемещении зуба происходит перемещение корня и коронки зуба на разное расстояние. Сила, используемая для
- 8. Наклонно-вращательное перемещение зуба может происходить вдоль зубного ряда (перемещение зуба в двух направлениях), в этом случае
- 9. Морфологические изменения в зубочелюстной системы под влиянием ортодонтического лечения В результате воздействия на зубочелюстную систему силы
- 10. По мнению Д.А. Калвелиса (1964) наличие остеокластов в зонах тяги и остеобластов в зонах давления имеет
- 11. В зависимости от морфологической и функциональной патологии определяются четыре степени тяжеси тканевых преобразований пародонта (Д. А.
- 12. Ортодонтические силы Для перемещения зубов в активном периоде ортодонтического лечения к аномалийно расположенным зубам (группам зубов)
- 13. Впервые ортодонтические силы по величине воздействия систематизировал А.М. Шварц на основе проведенных клинико-экспериментальных исследований. В основе
- 14. Механически действующие аппараты – это аппараты, в которые включен источник силы действующий извне. Этот вид аппаратов
- 15. В ортодонтии выделяют две разных силы по времени воздействия Непрерывные Непрерывно действующая сила характеризуется равномерным действием.
- 16. Тканевые изменения в жевательно-речевом аппарате при ортодонтическом лечении аномалий. В ответ на действие аппаратов возникают реактивные
- 17. Наиболее подробно изучены реактивные изменения пародонта под влиянием воздействия различных ортодонтических аппаратов. В начале рассмотрим тканевые
- 18. Наклон зуба происходит вокруг неподвижной точки оси вращения, положение которой зависит от многих условий, и в
- 19. Тканевые изменения височно-нижнечелюстного сустава наиболее демонстративны при сагиттальном смещении нижней челюсти. Изменения сустава под влиянием выдвижения
- 20. В клинике приспособление сустава к новым условиям изучались как клиническими, так и параклиническими методами (Л.П. Григорьева;
- 22. Скачать презентацию
Виды перемещения зубов при ортодонтическом лечении
При ортодонтическом лечении возникает необходимость
Виды перемещения зубов при ортодонтическом лечении
При ортодонтическом лечении возникает необходимость
При сужении зубных рядов их расширяют в трансверзальном направлении
При сужении зубных рядов их расширяют в трансверзальном направлении
В сагиттальном направлении на боковых участках зубного ряда зубы перемещают
В сагиттальном направлении на боковых участках зубного ряда зубы перемещают
При вертикальных аномалиях окклюзии зубы перемещают в том же направлении
При вертикальных аномалиях окклюзии зубы перемещают в том же направлении
Последний из видов перемещения зубов - это повороты по вертикали (тортоповороты) - центральные и эксцентрические.
Основные виды перемещения зубов - корпусное и наклонно-вращательное. При корпусном перемещении зубов
Основные виды перемещения зубов - корпусное и наклонно-вращательное. При корпусном перемещении зубов
При наклонно-вращательном перемещении зуба происходит перемещение корня и коронки зуба на разное
При наклонно-вращательном перемещении зуба происходит перемещение корня и коронки зуба на разное
Наклонно-вращательное перемещение зуба может происходить вдоль зубного ряда (перемещение зуба
Наклонно-вращательное перемещение зуба может происходить вдоль зубного ряда (перемещение зуба
Перемещение зуба в двух направлениях - это движение зуба (коронки или корня) в вестибулооральном направлении.
Коронку зуба или его корень перемещают вокруг оси зуба: в сторону щеки или губы, а также в сторону языка или нёба. Этот вид движения (торк) предусматривает применение силы, которая вызывает ротацию. Наклонно-вращательное перемещение зуба и его поворот по оси относятся к перемещениям в трех направлениях.
Морфологические изменения в зубочелюстной системы под влиянием ортодонтического лечения
В результате воздействия
Морфологические изменения в зубочелюстной системы под влиянием ортодонтического лечения
В результате воздействия
По мнению Д.А. Калвелиса (1964) наличие остеокластов в зонах тяги и
По мнению Д.А. Калвелиса (1964) наличие остеокластов в зонах тяги и
В зависимости от морфологической и функциональной патологии определяются четыре степени тяжеси
В зависимости от морфологической и функциональной патологии определяются четыре степени тяжеси
Первая степень характеризуется небольшим повышением давления в периодонте, вследствие чего происходит уравновешенный процесс рассасывания и новообразования альвеолярной стенки, и зуб сохраняет устойчивость. Такие условия создаются в случаях применения малой силы давления.
Вторая степень характеризуется полным сдавлением периодонта с нарушением кровообращения, когда процесс резорбции в этом участке не может происходить и происходит в участках жизнеспособной ткани (пещеристая резорбция). После резорбирования ущемленного периодонта и альвеолярной стенки происходит полное морфологическое и также функциональное восстановление пародонта.
Третья степень характеризуется ущемлением пародонта на большом протяжении с нарушением кровообращения, когда в процесс резорбции вовлекаются не только ущемленный периодонт и альвеолярная стенка, но и корень зуба. Если в ходе восстановительных процессов резорбционные лакуны в корне зуба выстилаются цементом и восстанавливается периодонт, то такой конечный исход можно рассматривать как восстановление функциональной способности зуба, но с морфологическими дефектами.
Четвертая степень тяжести тканевых преобразований характеризуется костным сращением корня зуба со стенкой альвеолы. Механизм образования такого положения обуславливается сдавливанием периодонта на большом участке с полным его ущемлением, когда в процессе резорбции рассасывается не только альвеолярная стенка и ущемленный периодонт, но в значительной мере и твердые ткани зуба до образования каналов в корне зуба. До завершения процесса резорбции одновременно протекают восстановительные процессы. Резорбционные лакуны на корне зуба заполняются не цементом, а костной тканью, и на костно-цементной границе на месте ущемленного периодонта образуются остеоны. В результате таких тканевых преобразований происходит костное сращение корня зуба со стенкой альвеолы.
Ортодонтические силы
Для перемещения зубов в активном периоде ортодонтического лечения к аномалийно
Ортодонтические силы
Для перемещения зубов в активном периоде ортодонтического лечения к аномалийно
Ортодонтические силы принято классифицировать по следующим основным принципам:
1. величине воздействия: слабые, умеренные, большие и очень большие
2. времени воздействия: непрерывные и прерывистые
3. характеру (принципу) воздействия: механические и функциональные
4. по направлению: активные (действующие на перемещаемый участок) и реактивные (действующие на точку опоры)
Впервые ортодонтические силы по величине воздействия систематизировал А.М. Шварц на основе
Впервые ортодонтические силы по величине воздействия систематизировал А.М. Шварц на основе
Первой группе А.М. Шварц отнес малые силы - 3-5 г/см2 — эти силы малы и не вызывают реакции пародонта.
Второй группе сил относят силы меньшие или равные внутрикапиллярному давлению - 15 — 20 г/см2 . При применении таких сил подавляется микроциркуляторное кровообращение в области зоны давления, что сопровождается обратимыми изменениями в стенке альвеолы и корня перемещаемого зуба.
Третьей группе - относятся силы 30-40 г/см2. Они подавляют кровообращение, что сопровождается гипоксией тканей и выраженными обратимыми реактивными изменениями.
Четвертой группе - относятся большие силы - более 60 г/см2; они разрушают мягкие ткани путем раздавливания, то есть такие явления необратимы после прекращения действия силы.
Механически действующие аппараты – это аппараты, в которые включен источник силы
Механически действующие аппараты – это аппараты, в которые включен источник силы
упругость дуг и пружин;
эластичность резиновой тяги;
сила, развиваемая винтом и лигатурами.;
Сила этих источников регулируется или дозируется врачом - ортодонтом. Сила, развиваемая функционально действующими аппаратами, по существу, в корне отличается от механической силы. Источником этого вида силы является сократительная сила жевательных мышц больного. Сами аппараты не содержат никаких источников силы и поэтому называются пассивными. Поскольку все процессы организма находятся под контролем регулирующих приспособлений организма, дозирование силы осуществляется организмом больного. Следовательно, величина действующей силы должна находиться в пределах толерантности организма больного и передозирование с вредными последствиями не допускается. А.Я.Катц выдвинул соображения, что сила функционально действующих аппаратов регулируется рефлекторно болевым ощущением. Следовательно, сила может действовать только до определенных пределов и, когда она становится больше, как сигнал опасности возникает боль и сокращение мышц рефлекторно прекращается. Основоположник функционального метода в ортодонтии А.Я.Катц в 1933 году выдвинул этот метод и обосновал его как рациональный, близкий к естественным условиям.
В ортодонтии выделяют две разных силы по времени воздействия
Непрерывные
Непрерывно действующая сила характеризуется
В ортодонтии выделяют две разных силы по времени воздействия
Непрерывные
Непрерывно действующая сила характеризуется
Прерывистые
Прерывистая сила характеризуется тем, что аппарат активируется с большой силой действия через определенные промежутки времени – периодически. Характер действующей силы толчкообразный; после активирования аппарата, развивается большая сила, но скоро затихает.
Источником силы аппарата служат винт и лигатура, укрепленные на стойкой точке опоры силы. Ввиду действия вначале большой силы, ткани приводятся в определенное напряженное состояние, и после выравнивания напряжения действие аппарата прекращается, поскольку аппарат не обладает эластичностью. Действие прерывистой силы характеризуется выраженной периодичностью.
Действие функциональных аппаратов проявляется посредством толчков. При каждом накусывании развивается кратковременно действующая сила, а при ослаблении жевательных мышц действие силы полностью прекращается.
Тканевые изменения в жевательно-речевом аппарате при ортодонтическом лечении аномалий.
В ответ на
Тканевые изменения в жевательно-речевом аппарате при ортодонтическом лечении аномалий.
В ответ на
в пародонте перемещаемых зубов;
в небном шве при расширении зубных рядов;
в суставе и мышцах (при мезиальном или дистальном сдвиге нижней челюсти, при изменении межальвеолярной высоты и глубины резцового перекрытия);
Наиболее подробно изучены реактивные изменения пародонта под влиянием воздействия различных ортодонтических
Наиболее подробно изучены реактивные изменения пародонта под влиянием воздействия различных ортодонтических
В начале рассмотрим тканевые изменения при горизонтальном перемещении зуба. Сила, приложенная к зубу для его перемещения, действует по-разному на противоположные стенки альвеолы. Сторону, в которую смещается корень зуба, создавая здесь повышенное давление, принято называть зоной давления. Противоположную сторону, где имеет место натяжение периодонтальных волокон называют зоной натяжения.
Многочисленными исследованиями было установлено, что на стороне повышенного давления имеет место резорбция кости альвеолы, а на стороне натяжения ее — аппозиционный рост.
При горизонтальном перемещении зуба коронка вместе с частью корня наклоняется в сторону действующей силы, а верхушечная часть его движется в противоположном направлении (рис. 51).
Наклон зуба происходит вокруг неподвижной точки оси вращения, положение которой зависит
Наклон зуба происходит вокруг неподвижной точки оси вращения, положение которой зависит
Схематическое изображение биомеханики горизонтального перемещения зубов (по Калвелису): а — зуб в покое; б — при перемещении зуба образуются две зоны давления (1 и 4) и две зоны натяжения (2 и 3); б — в зонах давления возникла резорбция кости. А, Б и В — линии, разделяющие зуб на три части.
Тканевые изменения височно-нижнечелюстного сустава наиболее демонстративны при сагиттальном смещении нижней челюсти.
Изменения
Тканевые изменения височно-нижнечелюстного сустава наиболее демонстративны при сагиттальном смещении нижней челюсти.
Изменения
При медиальном смещении нижней челюсти тканевые изменения в суставе были аналогичными, но топография их была противоположной первому опыту, резорбция кости наблюдалась на дорзальной стенке суставной впадины и головки, а образование ее имело место на мезиальной поверхности суставной впадины.
В клинике приспособление сустава к новым условиям изучались как клиническими, так
В клинике приспособление сустава к новым условиям изучались как клиническими, так
Перестройка сустава возможна и эффективна лишь в детском возрасте до того, как закончится формирование лицевого скелета. У взрослых рассчитывать на полезную реакцию сустава при сагиттальных перемещениях челюсти весьма сложно;
Для перестройки сустава, в соответствии с новым положением головки нижней челюсти, требуется значительное время. Если этого не произойдет, наступит рецидив.