Вирус клещевого энцефалита

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Вирус клещевого энцефалита

Содержание

2. Клещевой энцефалит – острая природно-очаговая вирусная инфекция с трансмиссивным механизмом передачи и преимущественным поражением центральной нервной
3. Вирус клещевого энцефалита был выделен в 1937 г. на Дальнем Востоке Л.А. Зильбер, Е.Н. Левкович, М.П.
4. Таксономия и антигенные свойства. Вирус клещевого энцефалита относится к семейству Flaviviridae роду Flavivirus и является типовым
5. Вирус клещевого энцефалита рассматривается как единый, шороко распрастраненный политипический вид, которому свойственна географическая и внутрипопуляционная изменчивость
6. Морфология Вирус клещевого энцефалита представлен сферическими сложно устроенными вирионами диаметром 37-50 нм. Геном образует однонитевая молекула
7. Культивирование Исходным материалом являются первичные культуры клеток куриного эмбриона, которые заражаются посевным вирусом. Культиворование проводят: В
8. Резистентность Вирус разрушается при действии эфира, детергентов, формалина, при кипячении — через 2 минуты. При нагревании
9. Эпидемиология Основными источниками инфекции являются кроты, ежи, бурундуки, мышевидные грызуны, некоторые виды крыс, зайцы, белки и
10. В клещах вирус концентрируется в слюнных железах. Самка зараженного вирусом клеща трансовариально передает инфекцию потомству. Человек
11. Патогенез Вирус попадает через кожу или слизистые в клетки мононуклеарно-фагоцитарной системы, где происходит первичная репродукция вируса.
12. Клиника Инкубационный период в среднем составляет 1,5—2 недели, иногда затягиваясь до 3 недель. Разную длительность инкубационного
13. Вирус поражает мягкую мозговую оболочку, серое вещество (кору) головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические
14. Тяжесть заболевания зависит от возраста — вероятность выраженного поражения головного мозга резко повышается с возраста 40
15. Иммунитет После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет в результате выработки вируснейтрализующих, комплементсвязывающих и гемагглютинирующих антител.
16. Микробиологическая диагностика клещевого энцефалита Диагностика проводится путем выделения вируса из крови и цереброспинальной жидкости больных, а
17. Экспрес-диагностика основана на обнаружении вирусного антигена в крови с помощью РНГА и ИФА, выявлении IgМ антител
18. Специфическое лечение и профилактика Для лечения и экстренной профилактики клещевого энцефалита у непривитых лиц, применяют специфический
19. Помимо специфических препаратов применяют виферон, йодантипирин, ридостин, рибонуклеазу. Для предупреждения развития затяжных и хронических форм заболевания
21. Скачать презентацию

Слайд 2

Клещевой энцефалит – острая природно-очаговая вирусная инфекция с трансмиссивным механизмом передачи

и преимущественным поражением центральной нервной системы.

Слайд 3

Вирус клещевого энцефалита был выделен в 1937 г. на Дальнем Востоке

Л.А. Зильбер, Е.Н. Левкович, М.П. Чумаков и др. из мозга умерших людей, крови и ликвора больных, а также иксодовых клещей и диких позвоночных животных. Это первый патогенный вирус, обнаруженный на территории России, с него в России началось изучение арбовирусных инфекций.

Слайд 4

Таксономия и антигенные свойства.
Вирус клещевого энцефалита относится к семейству Flaviviridae роду

Flavivirus и является типовым представителем вирусов комплекса клещевого энцефалита, в состав которого входят вирус омской геморрагической лихорадки, вирус болезни леса Киассанур, шотландского энцефаломиелита овец, вирус Лангат и др., сходные по биологическим свойствам и в антигенном отношении вирусы. Это типичный арбовирус умеренного пояса.

Слайд 5

Вирус клещевого энцефалита рассматривается как единый, шороко распрастраненный политипический вид, которому

свойственна географическая и внутрипопуляционная изменчивость по ряду антигенных и биологических признаков. Выделяют пять генотипов вируса, имеющих некоторые антигенные различия, но только один структурный гликопротеин Е индуцирует образование вируснейтрализующих антител, общих для всех известных генотипов вируса. Он обладает четкой антигенной консервативностью.

Слайд 6

Морфология
Вирус клещевого энцефалита представлен сферическими сложно устроенными вирионами диаметром 37-50 нм.

Геном образует однонитевая молекула плюс-РНК, заключённая в капсид с кубическим типом симметрии. Нуклеокапсид имеет форму двадцатигранника. Снаружи нуклеокапсид покрыт суперкапсидом, который состоит из липидной мембраны и встроенных в нее гликопротеиновых шипов длиной около 10 нм. В состав вирусной частицы входят 3 структурных белка: Е1-Е3.

Слайд 7

Культивирование
Исходным материалом являются первичные культуры клеток куриного эмбриона, которые заражаются посевным

вирусом. Культиворование проводят:
В мозговой ткани белых мышей (3-4 недельного возраста).
В культуре клеток – куриных фибробластов, почек обезьян, перевиваемых клеток. В КК наблюдается ЦПД.
На овокультурах – в желточном мешке и хорионалантоисной оболочке.

Слайд 8

Резистентность
Вирус разрушается при действии эфира, детергентов, формалина, при кипячении — через

2 минуты. При нагревании до 56-60оС в течении 10-30 мин., в молоке сохраняется до 2-х мес. Устойчив к УФО, длительно сохраняется в глицерине.

Слайд 9

Эпидемиология
Основными источниками инфекции являются кроты, ежи, бурундуки, мышевидные грызуны, некоторые виды

крыс, зайцы, белки и др., из птиц — дрозды, рябчики, щеглы, чечетки, зяблики. Переносчиками и резервуарами инфекции служат иксодовые и другие клещи, которые заражаются вирусами при укусе инфицированных диких животных.

Слайд 10

В клещах вирус концентрируется в слюнных железах. Самка зараженного вирусом клеща

трансовариально передает инфекцию потомству. Человек заражается при укусе клеща.
Механизм заражения – трансмиссивный.
Пути передачи:
- трансмиссивный (при укусе клеща);
- алиментарный (при употреблении в пищу инфицированного сырого козьего, коровьего молока и молочных продуктов);
- контаминация (при раздавливании и втирании присосавшегося клеща);
- трансплацентарный (плоду от матери).

Слайд 11

Патогенез
Вирус попадает через кожу или слизистые в клетки мононуклеарно-фагоцитарной системы,

где происходит первичная репродукция вируса. Затем выходит в кровь (вирусемия), вызывая интоксикацию. С током крови попадает в клетки ЦНС, размножается, вызывая дегенеративные изменения в сером веществе спинного и головного мозга (особенно тяжелые поражения отмечают в нервных клетках передних рогов шейного отдела СМ, ядрах мозжечка и продолговатого мозга). В оболочках мозга, спинномозговых корешках, периферических нервах развивается экссудативное воспаление.

Слайд 12

Клиника
Инкубационный период в среднем составляет 1,5—2 недели, иногда затягиваясь до 3

недель. Разную длительность инкубационного периода можно объяснить характером укуса — чем дольше присасывался клещ, тем больше вирусов проникло в организм и тем быстрее будет развиваться заболевание.
Заболевание развивается остро, в течение нескольких дней.
Основные формы клещевого энцефалита:
Лихорадочная (30-50%)
Менингеальная (40-60%)
Очаговая (8-15%).

Слайд 13

Вирус поражает мягкую мозговую оболочку, серое вещество (кору) головного мозга, двигательные

нейроны спинного мозга и периферические нервы, что клинически выражается в судорогах, параличах отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи.
Позже, когда вирусное воспаление охватывает весь головной мозг, отмечаются общемозговые симптомы— постоянные головные боли, упорная рвота, потеря сознания, вплоть до коматозного состояния или, наоборот, развивается психомоторное возбуждение с утратой ориентации во времени и пространстве.

Слайд 14

Тяжесть заболевания зависит от возраста — вероятность выраженного поражения головного мозга

резко повышается с возраста 40 лет, при возрасте старше 60 регистрируется максимальная летальность.
Осложнения клещевого энцефалита отмечаются у 30 — 80% переболевших клинически выраженной формой и в основном представлены вялыми параличами преимущественно верхних конечностей.
Летальность колеблется в пределах от 2% при европейской форме до 20% при дальневосточной (более тяжелой и опасной) форме. Смерть наступает в течение 1 недели от начала заболевания.
Реже встречаются нетипичные варианты заболевания — стертые, гриппоподобные формы; полиомиелитоподобная форма. Возможно длительное хроническое носительство вируса.

Слайд 15

Иммунитет
После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет в результате выработки вируснейтрализующих,

комплементсвязывающих и гемагглютинирующих антител. Развивается ГЗТ.

Слайд 16

Микробиологическая диагностика клещевого энцефалита
Диагностика проводится путем выделения вируса из крови и

цереброспинальной жидкости больных, а такжевнутренних органов и мозга, умерших путем интрацеребрального заражения новорожденных белых мышей и культур клеток. Идентификацию вируса в суспензиях мозга мышей и культуральной жидкости проводят в РТГА, РН и РСК, а в монослое культур клеток – в РИФ.Обнаружение антител антител в парных сыворотках и цереброспинальной жидкости проводят с помощью РСК и РТГА,а также других серологических реакций.

Слайд 17

Экспрес-диагностика основана на обнаружении вирусного антигена в крови с помощью РНГА

и ИФА, выявлении IgМ антител на первой неделе заболевания в цереброспинальной жидкости и обнаружении РНК-вируса в крови и цереброспинальной жидкости у людей, в клещах и внутренних органах животных с помощью ПЦР.

Слайд 18

Специфическое лечение и профилактика
Для лечения и экстренной профилактики клещевого энцефалита у

непривитых лиц, применяют специфический гомологичный донорский иммуноглобулин против клещевого энцефалита, полученный из плазмы доноров, проживающих в природных очагах клещевого энцефалита и соднржащий в высоком титре антитела к вирусу. Серотерапию необходимо начинать не позднее 3-4 дня заболевания. При отсутствии указанного препарата назначают специфический гетерологичный лошадинный иммуноглобулин. При лечении тяжелых форм клещевого энцефалита применяют иммуногемосорбцию и серотерапию иммуной плазмой доноров.

Слайд 19

Помимо специфических препаратов применяют виферон, йодантипирин, ридостин, рибонуклеазу. Для предупреждения развития

затяжных и хронических форм заболевания применяют иммунотнрапию, в том числе вакцинотерапию.Наиболее действенным методом защиты является активная иммунизация.

Вирус клещевого энцефалита

Содержание

Клещевой энцефалит – острая природно-очаговая вирусная инфекция с трансмиссивным механизмом передачи

Вирус клещевого энцефалита был выделен в 1937 г. на Дальнем Востоке

Таксономия и антигенные свойства.Вирус клещевого энцефалита относится к семейству Flaviviridae роду

Вирус клещевого энцефалита рассматривается как единый, шороко распрастраненный политипический вид, которому

МорфологияВирус клещевого энцефалита представлен сферическими сложно устроенными вирионами диаметром 37-50 нм.

КультивированиеИсходным материалом являются первичные культуры клеток куриного эмбриона, которые заражаются посевным

РезистентностьВирус разрушается при действии эфира, детергентов, формалина, при кипячении — через

ЭпидемиологияОсновными источниками инфекции являются кроты, ежи, бурундуки, мышевидные грызуны, некоторые виды