Содержание
- 2. Эпидемиология заболеваний ВНЧС И.И.Ужумецкене (1974) - 27,5 %, Н.Н.Каспарова (1991) – 6,5 %. Костная патология –
- 3. Височно-нижнечелюстной сустав является комбинированным сочленением. Его суставные поверхности покрыты волокнистым хрящом. Сустав образован головкой нижней челюсти
- 4. 1- суставной (мыщелковый) отросток нижней челюсти 2 - головка нижней челюсти 3 - суставная капсула 4
- 5. Исследование открывания рта Необходимо проверить движения нижней челюсти и определить ограничения, отклонения движений и щелканье при
- 6. Пальпаторное исследование элементов ВНЧС Стоя позади пациента, проводят пальпацию обоих суставов кпереди от наружных слуховых проходов.
- 7. Патология функции сустава может быть вызвана смещением суставного диска обычно в переднем и медиальном направлениях. Это
- 8. Классификация заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков [по Н.Н. Каспаровой, 1979] 1. Первично-костные повреждения и
- 9. Врожденная патология ВНЧС - это один из симптомов врожденных синдромов (синдром Робена, синдром Франческетти, синдром Гольденхара
- 10. Окуло-аурикуло-вертебральная дисплазия (синдром Гольденхара) Соотношение – М1:Ж1 Тип наследования не изучен Минимальные диагностические признаки: односторонняя гипоплазия
- 11. Синдром Гольденхара Пациент С., 5 лет Асимметричность лица, односторонняя гипоплазия мускулатуры лица, гипоплазия верхней и нижней
- 12. Синдром Гольденхара Пациент С., 5 лет Деформация и уменьшение в размере левой ушной раковины, атрезия наружного
- 13. Синдром Гольденхара Пациент С., 5 лет Вертикальная дизокклюзия в боковых участках вид справа вид слева
- 14. Синдром Гольденхара Пациент С., 5 лет Ортопантомограмма
- 15. Гемифациальная микросомия (синдром I-ой и II-ой жаберных дуг) Популяционная частота – 1:5600 Соотношение полов: М3:Ж2 Тип
- 16. Гемифациальная микросомия (синдром I-ой и II-ой жаберных дуг) Клиническая характеристика 1. Поражение обычно одностороннее. 2. В
- 17. Гемифациальная микросомия Пациент В., 12 лет Асимметричность лица, односторонняя гипоплазия мускулатуры лица
- 18. Гемифациальная микросомия Пациент В., 12 лет Аномалии развития правой ушной раковины, деформация ушной раковины справа, уменьшена
- 19. Гемифациальная микросомия Пациент В., 12 лет Глубокая перекрестная дизокклюзия, правосторонняя макростома
- 20. Гемифациальная микросомия Пациент В., 12 лет Глубокая перекрестная дизокклюзия, правосторонняя макростома (вид справа)
- 21. Черепно-челюстно-лицевые синдромы
- 22. Мальчик, 4 года, с отсутствием правого ВНЧС. Выраженная асимметрия лица. На рентгенограммах определяется отсутствие правого сустава
- 23. Остеоартрит — воспаление сустава, развившееся вследствие повреждения суставных концов костей и распространения воспалительного процесса на элементы
- 24. Воспалительные заболевания суставных концов костей Распространение воспалительного процесса при первично-костных (а б) и первично-хрящевых заболеваниях (в)
- 25. Развитие первично-костной патологии ВНЧС Острая травма (родовая, бытовая) ВНЧС Воспалительные заболевания мыщелкового отростка (гематогенный, одонтогенный остеомиелит)
- 26. Остеоартрит ВНЧС редко диагностируется у детей. Исходы остеоартрита зависят от степени тяжести клинического течения, гибели или
- 27. Неоартроз - Патологическое сочленение, возникшее под воздействием какого-либо патологического процесса (травма, остеомиелит). По сравнению с нормальным
- 28. Неоартроз Неоартроз ВНЧС — один из видов благоприятного исхода остеоартрита и может развиться после внутрисуставных или
- 29. Вторичный деформирующий остеоартроз - хроническое воспалительное костное заболевание, развивающееся после остеоартрита и вызывающее костную деформацию суставных
- 30. Патогенез вторичного деформирующего остеоартроза В результате родовой травмы или остеомиелита, воспаления костных элементов сустава происходят разрушение
- 31. Эволюция вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС (схема), а — после родовой травмы; б — после перелома мыщелкового
- 32. Вторичный деформирующий остеоартроз ВНЧС Клиническая картина при одностороннем поражении 1. Задержка роста нижней челюсти (особенно заметная
- 33. Изменения в полости рта при одностороннем вторичном деформирующем остеоартрозе При одностороннем недоразвитии половины нижней челюсти формируется
- 34. Вторичный деформирующий остеоартроз ВНЧС Клиническая картина при двустороннем поражении При заболевании обоих ВНЧС недоразвитыми оказываются обе
- 35. Функциональные нарушения при вторичном деформирущем остеоартрозе ВНЧС Признаки нарушения функции сустава выявляются или одновременно с симптомами
- 36. Функциональные нарушения при вторичном деформирущем остеоартрозе ВНЧС Недоразвитие и неподвижность нижней челюсти создают условия для западения
- 37. Клинико-рентгенологические стадии ВДОА Первая стадия — стадия остеоартрита — является началом заболевания и продолжается до нескольких
- 38. Клинико-рентгенологические стадии ВДОА Третья стадия — стадия выраженной репарации. Этот период заболевания может продолжаться 5—7 лет.
- 39. Диагностика ВДОА 1. Клинические методы — опрос и тщательный сбор анамнеза, исследование лицевых признаков — недоразвития
- 40. Костный анкилоз Костным анкилозом ВНЧС называется патологическое костное (частичное или полное) сращение мыщелкового отростка с височной
- 41. Клиническая картина при анкилозе ВНЧС Клиническая картина костного анкилоза характеризуется теми же анатомическими и функциональными нарушениями,
- 42. «Птичье лицо» при двустороннем анкилозе височно-нижнечелюстных суставов Профиль девочки, у которой инфекция сосцевидных отростков затронула височно-нижнечелюстные
- 43. Рентгенологическая картина при костном анкилозе полное отсутствие суставной щели, переход структуры мыщелкового отростка в височную кость,
- 44. Диагностика костного анкилоза Распознавание костного анкилоза у детей представляет трудности, так как только при всестороннем рентгенологическом
- 45. Лечение вторичного деформирующего остеоартроза и анкилоза височно-нижнечелюстного сустава Строится на принципах диспансеризации и включает в себя
- 46. Цель лечения вторичного деформирующего остеоартроза и костного анкилоза: 1. Восстановление движений в ВНЧС и нормализация функции
- 47. Хирургическое лечение ВДОА и костного анкилоза включает в себя серию оперативных вмешательств, направленных в первую очередь
- 48. Остеотомия ветви нижней челюсти со скелетным вытяжением с последующей костной пластикой Этот метод лечения ранее применяли
- 49. Остеотомия ветви нижней челюсти со скелетным вытяжением 1. В пределах верхней трети ветви нижней челюсти удаляют
- 50. Остеотомия нижней челюсти с одномоментной пластикой ВНЧС различными трансплантатами или эндопротезами Показано - пациентам старше 9
- 51. Операции при костных заболеваниях ВНЧС (схема). а, б — остеотомия ветви нижней челюсти с перемещением ее
- 52. Костная пластика – второй этап хирургического лечения Следующий этап хирургического лечения — костная пластика ветви нижней
- 53. Дистракционный остеогенез Рост нижней челюсти значительно замедляется анкилозом. Русский ученый Елизаров в 1950 г. обнаружил, что
- 54. Наружная фиксация аппарата для дистракционного остеогенеза и удлинения нижней челюсти у ребенка с гемифациальной микросомией.
- 56. Скачать презентацию