Содержание
- 2. Общие сведения об искусственном питании
- 3. Общие сведения Искусственное питание является сегодня одним из базисных видов лечения больных в условиях стационара. Практически
- 4. «Неспособность врача обеспечить питание больного должна расцениваться, как решение уморить его голодом. Решение, для которого в
- 5. Показания к проведению искусственной нутриционной поддержки многообразны. В целом их можно описать как любые заболевания, при
- 6. Оценка эффективности нутриционной поддержки включает следующие показатели: динамику параметров нутриционного статуса; состояние азотистого баланса; течение основного
- 7. Принципы нутриционной поддержки Одним из основоположников учения об искусственном питании Арвидом Вретлиндом были сформулированы принципы нутриционный
- 8. Оценка энергетических потребностей больного При проведении нутриционной поддержки (энтерольного и парентнрального питания) необходимо правильно оценить энергетические
- 9. В среднем расчетные методы достаточно точно соответствуют реальному расходу энергии, но в каждом конкретном случае колебания
- 10. При стрессовых ситуациях интенсивность энергопотребления изменяется, и в зависимости от состояния больного суточная потребность в энергии
- 11. Более точная оценка энергопотребностей проводится для каждого больного путем непрямой калориметрии в условиях основного обмена (по
- 12. Положение об организации деятельности медицинской сестры диетической Приложение №2 Утверждено Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от
- 13. 4. Медицинская сестра диетическая обязана: а) проверять качество продуктов при их поступлении на склад и пищеблок;
- 14. д) осуществлять контроль: за санитарным состоянием помещений пищеблока, раздаточных, буфетных, инвентаря, посуды, а также за выполнением
- 15. Санитарно-гигиенический режим пищеблока и буфетных 1. В пищевых блоках лечебно-профилактических учреждений должны строго соблюдать: - требования
- 16. Мытье посуды проводят только в моечной буфетов отделений с соблюдением режима обеззараживания посуды. Раздачу готовой пищи
- 17. Личные продукты питания больных (передачи из дома) хранят в шкафу, тумбочке (сухие продукты) и в специальном
- 18. Ответственными за соблюдение санитарных требований при приготовлении и отпуске готовой пищи в пищеблоке является зав. производством
- 19. Форма N 1-84 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях ПОРЦИОННИК на питание больных
- 20. Форма N 22-МЗ к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Наименование учреждения ___________________________
- 21. СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ ПО НАЛИЧИЮ БОЛЬНЫХ, СОСТОЯЩИХ НА ПИТАНИИ на __ часов «____» _______ 20__ г. Медицинская
- 22. ИНДИВИДУАЛЬНОЕ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПИТАНИЕ (а также питание матерей, находящихся в лечебно-профилактическом учреждении с грудными детьми)
- 23. Форма N 23-МЗ к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РАЗДАТОЧНАЯ ВЕДОМОСТЬ На отпуск
- 24. Форма N 1-85 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Наименование лечебного учреждения _____________
- 25. Форма N 44-МЗ к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Наименование учреждения ________________________ «Утверждаю»
- 26. Врач-диетолог ................................................................(подпись) Медицинская сестра диетическая ......................... .........(подпись) Зав. производством (шеф-повар) ................................... (подпись) Бухгалтер ............ .........................................................(подпись)
- 27. Форма 1-лп к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях
- 28. I. Сведения о владельце медицинской книжки. II. Отметка о переходе на работу в другие учреждения. III.
- 29. Форма 2-лп к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях ЖУРНАЛ «ЗДОРОВЬЕ»
- 30. Форма 3-лп к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях ЖУРНАЛ С-ВИТАМИНИЗАЦИИ БЛЮД
- 31. Форма 6-лп к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ ЗА КАЧЕСТВОМ ГОТОВОЙ
- 32. ЭНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
- 33. Приложение 5 Утверждено Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 N 330 ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЭНТЕРАЛЬНОГО
- 34. В лечебно-профилактических учреждениях организацию энтерального питания осуществляют врачи анестезиологи-реаниматологи, гастроэнтерологи, терапевты, хирурги, фтизиатры, объединенные в бригаду
- 35. Энтеральное питание (ЭП) – вид нутритивной терапии, при которой питательные вещества вводятся перорально или через желудочный
- 36. Энтеральное питание имеет ряд преимуществ перед питанием парентеральным: питание более физиологично, экономично; питание практически не вызывает
- 37. Показания к энтеральному питанию Показаниями к проведению ЭП, являются практически все ситуации, когда пациенту с функционирующим
- 38. Энтеральное питание показано, когда пациент не хочет есть пищу (нервная анорексия, инфекции и др.). Энтеральное питание
- 39. Заболевания желудочно-кишечного тракта: болезнь Крона, синдром мальабсорбции, синдром короткой кишки, хронический панкреатит, язвенный колит, заболевания печени
- 40. Противопоказания к энтеральному питанию Энтеральное питание является методикой, которая интенсивно исследуется и применяется у все более
- 41. Относительные противопоказания к энтеральному питанию: Частичная обструкция кишечника. Тяжелая неукротимая диарея. Наружные тонкокишечные свищи с отделяемым
- 42. Общие рекомендации по проведению энтерального питания Сформулированы простые и ясные рекомендации проведения энтерального питания (Jane Standen
- 43. Если через 24-48 часов из-за высоких остаточных объемов еще нет возможности кормить больного адекватно, то следует
- 44. Когда начинать энтеральное питание В литературе упоминается о преимуществах «раннего» парентерального питания. Приводятся данные, что у
- 45. Теоретическое обоснование раннего энтерального питания.
- 46. Режимы энтерального питания Выбор режима питания определяется состоянием больного, основной и сопутствующей патологией и возможностями лечебного
- 47. Цикличное питание. Непрерывное капельное введение постепенно «сжимают» до 10–12-часового ночного периода. Такое питание, удобное для больного,
- 48. Обычно если больной не получал питания в течение нескольких дней, постоянное капельное введение смесей предпочтительнее периодического.
- 49. Энтеральная смесь не должна вызывать избыточной стимуляции кишечной моторики. Энтеральная смесь должна содержать достаточные данные о
- 50. В настоящее время не используются для энтерального питания смеси, приготовленные из натуральных продуктов или рекомендуемые для
- 51. Контроль при проведении энтерального питания С целью улучшить положение с энтеральным питанием и уменьшить количество осложнений
- 52. Протокол проведения энтерального питания в отделениях интенсивной терапии Необходим контроль следующих показателей: Клинические данные: температура тела,
- 53. Осложнения энтерального питания Профилактикой осложнений является строгое соблюдение правил проведения энтерального питания. Высокая частота осложнений энтерального
- 54. Различают следующие виды осложнений энтерального питания: Инфекционные осложнения (аспирационная пневмония, синуситы, отиты, инфекция ран при гасто-
- 55. В литературе указывается частота различных осложнений. Широкий разброс данных объясняется тем, что, не выработано единых диагностических
- 56. Остаточные объемы, рвота, регургитация и аспирация Диарея Вздутие живота Запоры Метаболические осложнения Миграция, закупорка зондов и
- 57. О стерильности при энтеральном питании В качестве одного из преимуществ энтерального питания перед парентеральным называют не
- 58. В качестве других сопутствующих развитию инфекции факторов называют антибактериальную терапию, угнетение иммунитета, сопутствующие инфекционные осложнения и
- 59. Парентеральное питание
- 60. ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ Парентеральное питание (ПП) - это особый вид заместительной терапии, при котором питательные вещества для
- 62. Основные принципы парентерального питания Своевременное начало проведения парентерального питания. Оптимальность срока проведения парентерального питания (до восстановления
- 64. Необходимо строгое соблюдение соответствующей скорости введения питательных субстратов. Пластические и энергетические субстраты должны вводиться одновременно. Обязательно
- 65. Показания к проведению полного парентерального питания Полное парентеральное питание показано во всех случаях, когда невозможно принятие
- 66. При усиленном распаде белка или нарушении его синтеза (гипертермия, недостаточность функций печени, почек и др.). Реанимационным
- 67. Противопоказания к проведению парентерального питания Абсолютные противопоказания к проведению ПП Период шока, гиповолемии, электролитных нарушений. Возможность
- 68. Обеспечение парентерального питания Доступ В настоящее время используются следующие варианты доступов: Через периферическую вену (с помощью
- 69. Режимы парентерального питания Круглосуточное введение питательных сред. Продленная инфузия (в течение 18–20 часов). Циклический режим (инфузия
- 70. Компоненты парентерального питания Основные составляющие парентерального питания принято разделять на две группы: донаторы энергии (растворы углеводов
- 71. Солевые растворы: простые и сложные, вводятся для нормализации водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия. Витамины, микроэлементы, анаболические гормоны
- 72. Осложнения парентерального питания Выделяют технические, метаболические, органопатологические и септические осложнения. Профилактикой всех видов осложнений является строгое
- 74. Скачать презентацию