Злокачественные опухоли орбиты

Содержание

Слайд 2

Первичные злокачественные опухоли орбиты составляют не более 0,1 % всех злокачественных опухолей человека.


Первичные злокачественные опухоли орбиты составляют не более 0,1 %

всех злокачественных опухолей человека.
Слайд 3

Выделяют: - опухоли мягких тканей орбиты (ангиосаркома, фибросаркома, липосаркома, ретикулосаркома, мезенхимома,

Выделяют:
- опухоли мягких тканей орбиты (ангиосаркома, фибросаркома, липосаркома, ретикулосаркома,

мезенхимома, рабдомиосаркома, нейросаркома)
- скелетогенные опухоли ( остеосаркома, хондросаркома)
- пигментные опухоли орбиты (меланома)
- эпителиальные опухоли (аденокарцинома слезной железы, аденокистозная карцинома, первичный рак орбиты)
Слайд 4

Общие клинические симптомы злокачественных опухолей орбиты рано возникающая диплопия отек век,

Общие клинические симптомы злокачественных опухолей орбиты

рано возникающая диплопия
отек

век, первоначально транзиторный, появляющийся по утрам, а затем переходящий в стационарный.
постоянный болевой синдром,
экзофтальм (возникает рано и нарастает достаточно быстро - в течение нескольких недель или месяцев).
дистрофические изменения в роговице
офтальмоплегия, птоз
Слайд 5

Ангиосаркома По гистологической структуре выделяют: Гемангиоэндотелиома Гемангиоперицитома Ангиосаркома Капоши Развивается чаще

Ангиосаркома

По гистологической структуре выделяют:
Гемангиоэндотелиома
Гемангиоперицитома
Ангиосаркома Капоши
Развивается чаще у мужчин, преимущественно

в возрасте до 35 лет. Характерен агрессивный рост, рано появляются гематогенные метастазы в легкие и кости
Слайд 6

гемангиоэндотелиома

гемангиоэндотелиома

Слайд 7

гемангиоэндотелиома

гемангиоэндотелиома

Слайд 8

гемангиоперицитома

гемангиоперицитома

Слайд 9

Фибросаркома Излюбленная локализация – под верхней орбитальной стенкой. Растет медленно в

Фибросаркома

Излюбленная локализация – под верхней орбитальной стенкой. Растет медленно в

виде инкапсулированного солитарного плотного узла. Начальным признаком считают смещение глазного яблока и ограничение его подвижности в сторону локализации опухоли. Экзофтальм нарастает постепенно. На позднем этапе роста опухоль прорастает капсулу, инфильтрирует орбитальные ткани, разрушает костные стенки орбиты и прорастает в полость черепа. Редко метастазирует.
Слайд 10

Липосаркома Очень редкая опухоль орбиты. Чаще развивается в орбите как метастаз.

Липосаркома

Очень редкая опухоль орбиты. Чаще развивается в орбите как метастаз.

Имеет желтый цвет, без четких границ. Первые признаки опухоли появляются внезапно, процесс быстро нарастает. Рано нарушаются функции экстраокулярных мышц. Характерна склонность к рецидивированию.
Слайд 11

Рабдомиосаркома Выделены три типа опухоли: эмбриональный, альвеолярный и плеоморфный, или дифференцированный.

Рабдомиосаркома


Выделены три типа опухоли: эмбриональный, альвеолярный и плеоморфный, или

дифференцированный.
Излюбленная локализация опухоли  - верхневнутренний квадрант орбиты
Первые признаки: птоз, ограничение движений глаза, смещение его книзу и книзу кнутри. Быстрое увеличение экзофтальма сопровождается появлением застойных изменений в эписклеральных венах, глазная щель полностью не смыкается, отмечаются инфильтраты на роговице и ее изъязвление. На глазном дне — застойный диск зрительного нерва. Первично развиваясь вблизи верхневнутренней стенки орбиты, опухоль быстро разрушает прилежащую тонкую костную стенку, прорастает в полость носа, вызывая носовые кровотечения.
Слайд 12

рабдомиосаркома

рабдомиосаркома