Здоровье будущих поколений начинается в детском саду

Август 24, 2022

Главная
Педагогика
Здоровье будущих поколений начинается в детском саду

Содержание

2. Здоровье будущих поколений начинается в детском саду Новосибирский государственный медицинский институт 1989 год
3. Динамика заболеваемости детей (от 0 до 14 лет ) в России Число зарегистрированных в РФ некоторых
4. Резюме по статистическим данным Нарастание негативной тенденции формирования общественного здоровья детского социума приобретает значимость для обеспечения
5. Причины роста заболеваемости или низких темпов её снижения Концептуальный тупик. Акцент перенесен на выявление и лечение
6. Клинический пример – ДСТ (дисплазии соединительной ткани) Выявление , мониторинг , профилактика, лечение, реабилитация Одна из
7. нДСТ – эпидемиология Признаки недифференцированной ДСТ (нДСТ) проявляются в течение всей жизни: в период новорожденности выявление
8. Диспансеризация детей в РФ hhttps://rosstat.gov.ru/bgd/regl/B01_34/IssWWW.exe/Stg/d010/i011200r.htm
9. Диспансеризация детей в РФ и манифестация признаков нДСТ Из приведенного выше слайда видно, что плановые осмотры
10. ДСТ – клинико-функциональные синдромы Фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани (ДСТ) условно можно разделить на группы в
11. Государственное решение Федеральный проект «Школьная медицина» реализуется как пилотный в пяти субъектах РФ – Республика Саха
12. Предлагаемое решение Совмещение массовости подхода с выявлением особенностей каждого школьника и с подготовкой персонифицированных рекомендаций Дистанционный
13. Рекомендации ВОЗ – МКФ ДП Адаптация к условиям РФ, АЗРФ,СЗФО Международная классификация функционирования детей и подростков
14. ОЖД и МКФ ПД – возможности и необходимость Выяснение причин ОЖД (ограничения жизнедеятельности) необходимо для эффективной
15. Технологические и методологические решения Кабинет с оборудованием, обеспечивающим выявление морфофункциональных нарушений, оценку рисков заболеваний (И.В. Кашаба
16. Структура МКФ ДП . ДЕТАЛИЗИРОВАННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МКФ-ДП С ОПРЕДЕЛЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА Раздел 1.1. Умственные функции Раздел
17. Структура МКФ ДП 2. СТРУКТУРА ОРГАНИЗМА Раздел 2.1. Структуры нервной системы Раздел 2.2. Глаз, ухо и
18. Структура МКФ ДП 3. АКТИВНОСТЬ И УЧАСТИЕ Раздел 3.1. Обучение и применение знаний Раздел 3.2. Общие
19. Структура МКФ ДП 4. ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ Раздел 4.1. Продукция (товары) и технологии Раздел 4.2. Окружающая
21. Скачать презентацию

Слайд 2

Здоровье будущих поколений начинается в детском саду Новосибирский государственный медицинский институт 1989

год

Слайд 3

Динамика заболеваемости детей (от 0 до 14 лет ) в России
Число

зарегистрированных в РФ некоторых заболеваний у детей (до 14 лет) с диагнозом, установленным впервые в жизни (1990 г. и 2018 г.)

hhttps://rosstat.gov.ru/bgd/regl/B01_34/IssWWW.exe/Stg/d010/i011200r.htm

Слайд 4

Резюме по статистическим данным
Нарастание негативной тенденции формирования общественного здоровья детского социума

приобретает значимость для обеспечения в ближайшие десятилетия государственной безопасности Российской Федерации и сохранения её суверенитета ( И.В. Кашаба, Г.Г. Макаров и др. 2020). Изменить направленность процесса в рамках существующей системы организации здравоохранения не представляется возможным.
Внедрение инновационных технологий в профилактику, диспансеризацию, школьную медицину, внедрение телеметрических технологий мониторинга и скрининга здоровья детского населения, в первую очередь, АЗРФ и СЗФО, обязательное и принципиальное изменение подходов к финансированию отрасли - ключевые моменты решения проблемы.
Одно из основных направлений - современное информационное (открытое и прозрачное) сопровождение федеральных и региональных программ.

Слайд 5

Причины роста заболеваемости или низких темпов её снижения
Концептуальный тупик. Акцент

перенесен на выявление и лечение болезней. Успешная профилактика и снижение заболеваемости не являются основными целями и задачами .
Отсутствие у лиц, принимающих решение на государственном уровне, понимания ценности здоровья для формирования человеческого капитала, значимости сбережения здоровья и профилактики заболеваний. При формировании государственного бюджета не учитывается экономическая рентабельность профилактики по сравнению с затратами на лечение.
Парадокс современных социальных отношений заключается в том, что увеличение числа уже больных («пациентов») стало основным фактором финансового обеспечения, при этом не только государственных структур, но и частных клиник. Введение подушевого финансирования в здравоохранении и «валовые» оценки работы врачей, в том числе финансовые. Нет заинтересованности в снижении заболеваемости.
Устарел алгоритм действий в системе здравоохранения «лечение-реабилитация». Необходим переход к схеме «профилактика-ранняя диагностика-лечение-реабилитация» Клинический пример попытки современного (инновационного) подхода по новому алгоритму действий - выявление ДСТ , мониторинг , профилактика, лечение, реабилитация

Слайд 6

Клинический пример – ДСТ (дисплазии соединительной ткани) Выявление , мониторинг ,

профилактика, лечение, реабилитация

Одна из самых распространенных аномалий развития (признаки дисморфогенеза) – анатомические врожденно-приобретенные изменения, выходящие за пределы нормы, без нарушений функции органа.
Пациенты, имеющие клинические проявления ДСТ (кардиоваскулярные заболевания, патология глаз, деформации грудной клетки, позвоночника, грыжи и т.п.), в течение жизни могут нуждаться в разных типах хирургических вмешательств. Их наблюдение требует мультидисциплинарной команды специалистов.
Особенности измененной соединительной ткани приводят к частым интра- и постоперационным осложнениям ( бОльшая кровопотеря, склонность к повышенной травматизации кожи и подкожной клетчатки, плохая заживляемость ран, формирование атрофических или келоидных рубцов, послеоперационных грыж, склонность к вывихам, к заболеваниям дыхательной и выделительной систем).

Слайд 7

нДСТ – эпидемиология
Признаки недифференцированной ДСТ (нДСТ) проявляются в течение всей жизни:

в период новорожденности выявление признаков нДСТ минимально; в возрасте 4–5 лет начинают формироваться пролапсы клапанов сердца; в 5–7 лет – торакодиафрагмальный синдром (деформации грудной клетки и позвоночника), плоскостопие, миопия; в подростковом и молодом возрасте – сосудистый синдром (Нечаева Г. И., Яковлев В. М. и др., 2008).
Признаки дисморфогенеза многообразны и распределены по всему телу, имеет значение метамерное и количественное накопление признаков.
Критический период - подростковый возраст, когда прирост числа признаков дисморфогенеза соединительной ткани может составлять более 300 %.

Слайд 8

Диспансеризация детей в РФ
hhttps://rosstat.gov.ru/bgd/regl/B01_34/IssWWW.exe/Stg/d010/i011200r.htm

Слайд 9

Диспансеризация детей в РФ и манифестация признаков нДСТ
Из приведенного выше слайда

видно, что плановые осмотры в программах диспансеризации не совпадают со временем манифестации признаков нДСТ. Диспансеризация запаздывает на 2-3 года от начала развития патологии, и врачи лишь фиксируют произошедшие изменения.
Учитывая 300% рост признаков нДСТ в подростковом возрасте, необходимо разработать программы раннего скрининга, работать на опережение и заниматься профилактикой начиная с семилетнего возраста.
Подавляющее большинство патологий морфофункционального развития детей носят семейно-обусловленный характер. Поэтому необходимо создать в семье сквозную систему выявления предрасположенностей к развитию этих состояний и регулярно проводить просветительскую работу среди ближайших родственников и воспитателей.

Слайд 10

ДСТ – клинико-функциональные синдромы
Фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани (ДСТ) условно можно

разделить на группы в зависимости от органов и систем, вовлеченных в диспластический процесс.
Перечисленные ниже отдельно взятые признаки не являются строго специфичными для ДСТ, нуждаются в клинической оценке и проведении уточняющего дифференциально-диагностического поиска.
Основные группы фенотипических проявлений дисплазии соединительной ткани: костно-суставные изменения, изменения кожи и мышц, признаки ДСТ сердечно-сосудистой системы, органа зрения, бронхолегочной системы, мочевыделительной системы, ЖКТ, системы крови, нервной системы и т.д. Всего 25 синдромов.
В целом фенотипические проявления ДСТ следует рассматривать в контексте формирования соответствующих клинико-функциональных синдромов.

Слайд 11

Государственное решение
Федеральный проект «Школьная медицина» реализуется как пилотный в пяти

субъектах РФ – Республика Саха (Якутия), ЯНАО, Ростовская, Смоленская, Тамбовская области. ( При этом надо учитывать , что в Ростовской области, например, укомплектованность персоналом 65%, при этом 40% медиков пенсионного возраста .
Вместе с тем не в полной мере задействованы существенные резервы учреждений образования и здравоохранения в организации здоровьесберегающей деятельности школы, связанные с необходимостью выработки единых фундаментальных подходов к профилактике школьно-обусловленных заболеваний с привлечением квалифицированных специалистов системы здравоохранения, подготовленных на качественно новом уровне.
http://school5.yaguo.ru/wp-сontent/uploads/2018/02/proekt_school_medizina.pdf

Слайд 12

Предлагаемое решение
Совмещение массовости подхода с выявлением особенностей каждого школьника и

с подготовкой персонифицированных рекомендаций
Дистанционный мониторинг состояния здоровья и контроль основных показателей с использованием современного инструментария и ПО
Учёт биоклиматических особенностей территории
Вовлечение семьи и школы в наблюдение за состоянием здоровья, создание соответствующей обстановки , введение в процесс элементов соревновательности , изменение внутренних установок («мода на здоровье»)
Формирование навыков и умений «здоровьенакопления» - программы «Эстафета здоровья школьников» и «На страже здоровья семьи» (пример)
Уменьшение негативного воздействия внешних факторов среды.

Слайд 13

Рекомендации ВОЗ – МКФ ДП Адаптация к условиям РФ, АЗРФ,СЗФО
Международная классификация

функционирования детей и подростков (МКФ ДП) построена на основе следующих важных принципов: универсальность, утилитарность, нейтральность, достоверность, валидность, сопоставимость, акцент на позитивных аспектах, взаимодействие с факторами окружающей среды, интерактивность. В соответствии с этими принципами МКФ ДП может быть применима ко всему детскому социуму. Показатели здоровья и показатели, связанные со здоровьем, при любом его изменении могут быть описаны с помощью МКФ .
Стандартизированная система кодирования в МКФ ДП позволит документировать измерения важнейших характеристики роста, состояния здоровья и развития детей и подростков с использованием ИТ на всем периоде наблюдений.
Модификация МКФ ДП для РФ, особенно АЗРФ и СЗФО ( в период CoV-пандемии и при развитии её последствий в ближайшем будущем) может помочь выявить закономерности формирования состояния здоровья наиболее уязвимых и при этом самых главных для государства групп населения - детей и подростков ( будущих «родителей-2035» и призывников, начиная с 2022 года) и определить пути его улучшения.

Слайд 14

ОЖД и МКФ ПД – возможности и необходимость
Выяснение причин ОЖД (ограничения

жизнедеятельности) необходимо для эффективной охраны здоровья индивида, включая профилактику, укрепление здоровья, обеспечение социальной поддержки. Это будет способствовать устранению неравенства возможностей детей с ограниченными возможностями по сравнению со здоровыми детьми.
Использование МКФ-ДП необходимо специалистам системы здравоохранения и образования, медико-социальной экспертизы и социальных служб для объективизации воздействия внутренних и внешних факторов на организм школьника в целях улучшения благополучия детей.

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43737/9789244547328_rus.pdf

Слайд 15

Технологические и методологические решения
Кабинет с оборудованием, обеспечивающим выявление морфофункциональных нарушений, оценку

рисков заболеваний (И.В. Кашаба и др., 2020)
Разработка единых регламентов оценки здоровья школьников на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и подростков Всемирной организации здравоохранения (МКФ ДП) – адаптация к конкретным условиям и задачам.
Адаптированная к условиям РФ, АЗРФ и СЗФО МКФ ДП – одноуровневая и двухуровневая классификация, описание структур и функций с акцентом на поставленные задачи (будущая профпригодность, фертильность, риски хронизации )
МКФ ДП - способ выявления и описания морфофункциональных особенностей развития детского и подросткового организма . При этом определяются и учитываются характер и степень влияния факторов окружающей среды и социально-бытовых условий.

Слайд 16

Структура МКФ ДП
.
ДЕТАЛИЗИРОВАННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МКФ-ДП
С ОПРЕДЕЛЕНИЯМИ
ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА
Раздел 1.1.

Умственные функции
Раздел 1.2. Сенсорные функции и боль
Раздел 1. 3. Функции голоса и речи
Раздел 1. 4. Функции сердечно-сосудистой, кроветворной (гематологической), иммунной и респираторной систем
Раздел 1.5. Функции пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма
Раздел 1.6. Урогенитальные и репродуктивные функции
Раздел 1.7. Нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции
Раздел 1.8. Функции кожи и связанных с ней структур

Слайд 17

Структура МКФ ДП
2. СТРУКТУРА ОРГАНИЗМА
Раздел 2.1. Структуры нервной системы

Раздел 2.2. Глаз, ухо и связанные с ними структуры
Раздел 2.3. Структуры, участвующие в голосообразовании и речи
Раздел 2.4. Структуры сердечно-сосудистой, иммунной и дыхательной
систем
Раздел 2.5. Структуры, связанные с системами пищеварения, обмена
веществ и эндокринной системой
Раздел 2.6. Структуры, относящиеся к мочеполовой и репродуктивной
системам
Раздел 2.7. Структуры, относящиеся к движению
Раздел 2.8. Кожа и относящиеся к ней структуры

Слайд 18

Структура МКФ ДП

3. АКТИВНОСТЬ И УЧАСТИЕ
Раздел 3.1. Обучение

и применение знаний
Раздел 3.2. Общие задачи и требования
Раздел 3.3. Общение
Раздел 3.4. Мобильность
Раздел 3.5. Самообслуживание
Раздел 3.6. Бытовая жизнь
Раздел 3.7. Межличностные взаимодействия и отношения
Раздел 3.8. Главные сферы жизни
Раздел 3.9. Общественная и гражданская жизнь в сообществах

Слайд 19

Структура МКФ ДП
4. ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Раздел 4.1. Продукция (товары) и

технологии
Раздел 4.2. Окружающая среда и изменения в ней, естественные и
возникшие в результате деятельности человека
Раздел 4.3. Поддержка и взаимоотношения
Раздел 4.4. Установки
Раздел 4.5. Службы, административные системы и политика
Указатель МКФ-ДП для Введений и Приложений
Указатель МКФ-ДП для категорий внутри классификаций

Здоровье будущих поколений начинается в детском саду

Содержание

Здоровье будущих поколений начинается в детском саду Новосибирский государственный медицинский институт 1989

Динамика заболеваемости детей (от 0 до 14 лет ) в РоссииЧисло

Резюме по статистическим даннымНарастание негативной тенденции формирования общественного здоровья детского социума

Причины роста заболеваемости или низких темпов её снижения Концептуальный тупик. Акцент

Клинический пример – ДСТ (дисплазии соединительной ткани) Выявление , мониторинг ,

нДСТ – эпидемиологияПризнаки недифференцированной ДСТ (нДСТ) проявляются в течение всей жизни:

Диспансеризация детей в РФhhttps://rosstat.gov.ru/bgd/regl/B01_34/IssWWW.exe/Stg/d010/i011200r.htm

Диспансеризация детей в РФ и манифестация признаков нДСТИз приведенного выше слайда

ДСТ – клинико-функциональные синдромыФенотипические проявления дисплазии соединительной ткани (ДСТ) условно можно

Государственное решение Федеральный проект «Школьная медицина» реализуется как пилотный в пяти

Предлагаемое решение Совмещение массовости подхода с выявлением особенностей каждого школьника и

Рекомендации ВОЗ – МКФ ДП Адаптация к условиям РФ, АЗРФ,СЗФОМеждународная классификация

ОЖД и МКФ ПД – возможности и необходимостьВыяснение причин ОЖД (ограничения

Технологические и методологические решенияКабинет с оборудованием, обеспечивающим выявление морфофункциональных нарушений, оценку

Структура МКФ ДП. ДЕТАЛИЗИРОВАННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МКФ-ДПС ОПРЕДЕЛЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА Раздел 1.1.

Структура МКФ ДП 2. СТРУКТУРА ОРГАНИЗМА Раздел 2.1. Структуры нервной системы

Структура МКФ ДП 3. АКТИВНОСТЬ И УЧАСТИЕ Раздел 3.1. Обучение

Структура МКФ ДП4. ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ Раздел 4.1. Продукция (товары) и

Похожие презентации