Les risques psychosociaux

Содержание

Слайд 2

Donnez votre définition du travail

Donnez votre définition du travail

Слайд 3

Les risques sociaux : de quoi parle-t-on ? Gestion de la

Les risques sociaux : de quoi parle-t-on ?

Gestion de

la sécurité au travail
Amélioration de l’environnement des postes de travail : ergonomie
Réflexion autour des maladies professionnelles et des accidents du travail
Réflexion sur l’absentéisme
missions du CHSCT ( comité d’hygiène, sécurité et des conditions de travail )
Слайд 4

Un sujet délicat Se trouver interpellé par des situations individuelles dramatiques

Un sujet délicat

Se trouver interpellé par des situations individuelles dramatiques

et urgentes.
Etre pris entre des positions différentes et contradictoires : plaintes et dénonciations d’une part, dénis et positions de défense d’autre part.
Se focaliser sur les individus et sur une approche essentiellement médicale du stress.
Assumer la contradiction entre devoir intervenir dans l’analyse des situations de travail et donner son avis sans toutefois s’engager dans une démarche d’accompagnement des projets de réorganisation du travail.
Manquer de moyens et de méthodes pour comprendre, agir et associer salariés et acteurs externes.
Слайд 5

Les risques psychosociaux On apparente souvent les risques psychosociaux à la

Les risques psychosociaux

On apparente souvent les risques psychosociaux à la

question du stress au travail
Les entreprises sont conscientes que les situations de stress peuvent entrainer des problèmes de mal-être au travail de manière individuelle ou collective, des pathologies physique et psychique.
Difficulté à prendre en compte ses aspects sur l’ambiance, la motivation et l’efficacité au travail
S’emparer de cette thématique est aussi une opportunité pour la structure
Слайд 6

Évolution des formes de reconnaissance Reconnaissance immédiate des qualifications (années 80)

Évolution des formes de reconnaissance

Reconnaissance immédiate des qualifications (années 80)


Avènement du modèle de compétences ( post 90) – accentuation de l’individualisme
Reconnaissance moins verticale, mais surtout horizontale avec la gestion par projet. Notion de réussite de projet devient centrale
Montrer des preuves de son engagement et de sa loyauté
Leurre des salariés sur la reconnaissance de la hiérarchie – leurre sur la justice sociale
L’autocontrôle rend plus difficile la critique du travail
Слайд 7

La motivation et les formes de reconnaissance au travail La reconnaissance

La motivation et les formes de reconnaissance au travail

La reconnaissance

une problématique actuelle
La reconnaissance au travail en lien avec l’identité au travail et la motivation
la reconnaissance comme jeu de lutte sociale
Слайд 8

Une définition de la motivation La motivation n’est pas un savoir

Une définition de la motivation

La motivation n’est pas un savoir

être ni une compétence en soi, elle met l’accent sur une dynamique d’appropriation par un individu des contraintes et opportunités fournies par le travail et réinterprétées en fonction de son propre système de valeurs et préférences. ( Lichtenberger, 2003)
Слайд 9

Les fondements de la motivation Le regard Taylorien sur la motivation

Les fondements de la motivation

Le regard Taylorien sur la motivation


Les réponses de l’école des relations humaines
L’enquête de la Western Electric Company
La pyramide de Maslow
Слайд 10

La pyramide de Maslow

La pyramide de Maslow

Слайд 11

L’identité au travail selon Sainsaulieu L’approche de Renaud Sainsaulieu -Modèle fusionnel

L’identité au travail selon Sainsaulieu

L’approche de Renaud Sainsaulieu
-Modèle fusionnel
-Modèle négociation


-Modèle affinitaire
-Modèle de retrait
Слайд 12

L’approche de Florence Osty - L’acte de travail en lui-même -

L’approche de Florence Osty

- L’acte de travail en lui-même
- Commune appartenance

collective
- L’entreprise et ses règles institutionnelles permettant ou non l’identification et l’intégration
Слайд 13

L’identité selon Claude Dubar

L’identité selon Claude Dubar

Слайд 14

Les théories interactionnistes Ecole de Chicago : reconnaissance dans l’interaction à

Les théories interactionnistes

Ecole de Chicago : reconnaissance dans l’interaction à l’autre

– reconnaissance des transactions entre soi et les autres ( dimension de la relation à l’autre)
Aspect de parcours – socialisation entre identité héritée et identité pour les autres - identité visée (Dubar )
Слайд 15

Une actualité de la question reconnaissance Montée de la responsabilisation dans

Une actualité de la question reconnaissance

Montée de la responsabilisation dans l’activité

de travail
Développement de l’activité de service et donc du rapport à l’autre – invisibilité du travail du «  care »
Evaluation du travail sur des normes quantitatives alors que le travail demande une approche qualitative – ambiguïté de la relation de service
Demande d’implication subjective sans assurance de stabilité du travail
Слайд 16

Les formes de reconnaissance Reconnaissance existentielle Reconnaissance dans la pratique de

Les formes de reconnaissance

Reconnaissance existentielle
Reconnaissance dans la pratique de

travail
Reconnaissance dans l’investissement dans le travail
Reconnaissance des résultats
Слайд 17

Typologie de pratiques de reconnaissance dans l’entreprise

Typologie de pratiques de reconnaissance dans l’entreprise

Слайд 18

Spécificité des formes de reconnaissance Différents types d’attentes de la reconnaissance

Spécificité des formes de reconnaissance

Différents types d’attentes de la reconnaissance
Invisibilité
La

Reconnaissance dépréciative = déni de professionnalité
La méconnaissance
= dérèglements pathologiques
Слайд 19

Les réponses de l’entreprise Depuis 1991 : l’entreprise doit évaluer les

Les réponses de l’entreprise

Depuis 1991 : l’entreprise doit évaluer les risques

pour la sécurité et la santé physique et mentale de tous ses salariés.
Juillet 2008 : accord national interprofessionnel sur le stress, étendu en avril 2009.
Octobre 2009 : plan stress lancé par le Ministre du travail, pour les entreprises de 1 000 salariés.
Mars 2010 : accord national interprofessionnel sur le harcèlement et la violence au travail,
étendu en juillet 2010.
Слайд 20

Un phénomène difficile à cerner Difficulté à connaitre de manière précise,

Un phénomène difficile à cerner
Difficulté à connaitre de manière précise,

statistique, cette question des risques psychosociaux.
Difficulté à les définir de manière juridique
Слайд 21

Causes du stress au travail

Causes du stress au travail

Слайд 22

Organisation et processus de travail Aménagement du temps de travail (sous

Organisation et processus de travail

Aménagement du temps de travail (sous

charge ou sur charge des horaires, de la charge de travail)
Autonomie dans le travail
Mobilité répétée
Moyens à disposition pour réaliser le travail
Clarté dans la définition des objectifs, faisabilité des objectifs
Mise sous pression comme mode de management
Слайд 23

Conditions et environnement de travail Environnements agressifs Comportements abusifs Bruits, chaleur, produits dangereux, environnements pollués Promiscuité

Conditions et environnement de travail

Environnements agressifs
Comportements abusifs
Bruits, chaleur, produits dangereux,

environnements pollués
Promiscuité
Слайд 24

Facteurs subjectifs Pression émotionnelle ou sociale Impression de ne pas faire

Facteurs subjectifs

Pression émotionnelle ou sociale
Impression de ne pas faire face
Perception

d’un manque de soutien
Difficulté à concilier vie professionnelle et vie familiale ou personnelle
Слайд 25

Communication Incertitude sur les attendus du travail Perspective d’emploi, de carrière

Communication

Incertitude sur les attendus du travail
Perspective d’emploi, de carrière


Mauvaise communication sur les objectifs, buts à atteindre
Communication difficile entre les acteurs
Déficit de communication ou rétention d’information
Слайд 26

Des indicateurs de mal être au travail 1. Indicateurs Ressources Humaines

Des indicateurs de mal être au travail

1. Indicateurs Ressources Humaines


Absentéisme (notamment de courte durée)
Niveau de turn-over
Nombre de postes vacants
Jours de congés pris ou non
Taux de réalisation de la formation
Taux de réalisation des entretiens individuels
Слайд 27

Des indicateurs de mal être au travail 2. Indicateurs des conditions

Des indicateurs de mal être au travail

2. Indicateurs des conditions

de travail
Travail en horaires atypiques
Temps de contact avec les usagers, patients
Production en flux tendus
Nombre de procédures à respecter
Nombre de réunions de services ( trop ou trop peu )
Слайд 28

Des indicateurs de mal être au travail 3. Indicateurs de fonctionnement

Des indicateurs de mal être au travail

3. Indicateurs de fonctionnement

de l’entreprise - Niveau de productivité
Qualité des produits et des services
Changement de structure
Plaintes des usagers
Слайд 29

Des indicateurs de mal être au travail 4. indicateurs santé –

Des indicateurs de mal être au travail

4. indicateurs santé –

sécurité
Nombre d’accidents du travail -fréquence – gravité
Actes de violence au travail
Maladie à caractère professionnel en lien avec les RPS
Passages à l’infirmerie
Visites à la médecine du travail
Слайд 30

Des solutions Prise de conscience du phénomène Amélioration de l’organisation et

Des solutions

Prise de conscience du phénomène
Amélioration de l’organisation et des

processus
Donner la possibilité aux acteurs d’échanger, de clarifier les objectifs et les rôles de chacun
Information et consultation des représentants conformément à la législation et aux conventions collectives
Слайд 31

La formation La formation doit rentrer dans une démarche globale et

La formation

La formation doit rentrer dans une démarche globale et

volontaire sur la question
Former l’ensemble des personnes de l’entreprise
Former surtout les encadrants
Former les représentants des CHSCT
Слайд 32

Les ressources de l’acteur L’acteur stratégique de Crozier et Friedberg - 4 zones de pouvoir

Les ressources de l’acteur

L’acteur stratégique de Crozier et Friedberg -
4

zones de pouvoir
Слайд 33

L’acteur et le système Michel Crozier et Erhard Friedberg Titre d’un

L’acteur et le système Michel Crozier et Erhard Friedberg

Titre d’un

ouvrage paru en 1977 qui va mettre au centre de l’analyse du travail la stratégie de l’acteur en fonction du contexte dans lequel il évolue, en terme de stratégies et jeux de pouvoir

Michel Crozier ( 1922 - ) fondateur du centre de sociologie des organisation CSO ( 1962 ) directeur jusqu’en 1993

Слайд 34

L’acteur et le système Michel Crozier et Erhard Friedberg « l'individu

L’acteur et le système Michel Crozier et Erhard Friedberg
« l'individu en situation

de travail n'est jamais totalement déterminé dans son comportement »

Erhard Friedberg, ( 1942- ) d’origine autrichienne, dirige actuellement le Centre de Sociologie des Organisations

Слайд 35

Selon Crozier : définitions des jeux de l’entreprise Jeux entre le

Selon Crozier : définitions des jeux de l’entreprise
Jeux entre le technique,

l’organisationnel et l’humain = définition des limites de l’action
l’acteur est dans un système
Le système d’action concret
ajustement permanent
Слайд 36

Le système d ’action concret « La capacité d’action d’un individu

Le système d ’action concret

« La capacité d’action d’un individu tient à sa

propre aptitude à repérer les articulations des différents modèles entre eux. Ce que nous voulons souligner ici c’est que ce n’est pas seulement un individu qui réussit, mais un individu qui réussit à comprendre le système social dans lequel il est inséré. »
Слайд 37

La marge de liberté Un système ne contraint pas totalement les

La marge de liberté

Un système ne contraint pas totalement les acteurs

de l’organisation
=
c’est leur marge de liberté
Définition du pouvoir : vertical et horizontal
Le pouvoir est hiérarchique mais pas uniquement
Слайд 38

Les sources de pouvoir "Le jeu concilie la liberté et la

Les sources de pouvoir

"Le jeu concilie la liberté et la contrainte.

Le joueur reste libre, mais doit, s'il veut gagner, adopter une stratégie rationnelle en fonction de la nature du jeu et respecter les règles de celui-ci. Cela veut dire qu'il doit accepter pour l'avancement de ses intérêts les contraintes qui lui sont imposées.(...)Le produit du jeu sera le résultat commun recherché par l'organisation »
Слайд 39

Les sources de pouvoir L’expertise Maîtrise de l’information Maîtrise de la communication Maîtrise de la règle

Les sources de pouvoir

L’expertise
Maîtrise de l’information
Maîtrise de la communication
Maîtrise

de la règle
Слайд 40

La réponse interactionniste La segmentation de l’activité Possibilité de l’acteur de

La réponse interactionniste

La segmentation de l’activité
Possibilité de l’acteur de

choisir au cours de sa carrière.
Choix des tâches, choix de l’activité
Choix sur la segmentation de l’activité ( spécialisation, évolution, formation, généralisation
Sortir ou non du technique
Parcours de transition, de bifurcation
Слайд 41

Les ressources de l’organisation Evolution des normes qualité sécurité environnement Présence

Les ressources de l’organisation

Evolution des normes qualité sécurité environnement
Présence

des CHSCT – enquête en cas d’alerte
Le document unique
Créer un groupe de travail
Saisir l’inspection du travail (appui de l’aract)
Au-delà des outils il faut faire vivre les outils = question de management, de présence sur le terrain, de dialogue
Слайд 42

Le document unique « Le chef d'établissement prend les mesures nécessaires

Le document unique

« Le chef d'établissement prend les mesures nécessaires pour

assurer la sécurité et protéger la santé des travailleurs de l'établissement, y compris les travailleurs temporaires. Ces mesures comprennent des actions de prévention des risques professionnels, d'information et de formation ainsi que la mise en place d'une organisation et de moyens adaptés. Il veille à l'adaptation de ces mesures pour tenir compte du changement des circonstances et tendre à l'amélioration des situations existantes. »
Слайд 43

L’Arbre des causes problème n’a pas une seule cause mais une

L’Arbre des causes

problème n’a pas une seule cause mais une

multitude de causes, dont certaines ont des origines organisationnelles, relationnelles, irrationnelles.
C’est reprendre l’environnement du salarié. Qualification compétences, situation, contexte de la situation, matériel utilisé etc …
Comprendre pour agir et pour adapter le niveau de prévention
Слайд 44

Une thématique qui reste délicate -Question : Approches des risques psychosociaux

Une thématique qui reste délicate
-Question : Approches des risques psychosociaux comme

une approche qualité ??
-Privilégier le terrain : plutôt l’entretien que des enquêtes par questionnaire mais garantir l’anonymat ( intervenants extérieurs pour donner de l’objectivité aux conditions de travail)
- Observation de l’activité
- Impliquer les salariés
Слайд 45

L’organisation collective de travail « Comment les médecin hospitaliers apprécient leur

L’organisation collective de travail

« Comment les médecin hospitaliers apprécient leur travail

– enquête nationale »
Madeleine Estry-Behar, François Leimdorfer, Geneviève Picot - 2010
Public Médecins Salariés hôpitaux publics et cliniques Privées, pharmaciens
Lien conditions de travail, qualité du travail réalisé et évolution de leurs attitudes au travail + état de santé de ces personnes
Слайд 46

Enjeux Au-delà de la satisfaction au travail regard sur la démographie

Enjeux

Au-delà de la satisfaction au travail regard sur la démographie

médicale, qualité des soins, sécurité, coûts.
Evolution des rapports sociaux au sein des équipes
Traçabilité et qualité, ce qui accroit le contrôle par rapport à la qualité de soin
Слайд 47

Constats Lien entre l’insatisfaction des soins ( finalités du travail ),

Constats

Lien entre l’insatisfaction des soins ( finalités du travail ), l’insuffisance

de la qualité du travail en équipe, l’épuisement professionnel et intention d’abandonner la profession.
Densification de l’activité – mutualisation des moyens (Pôles) = changements fréquents de poste de travail.
Слайд 48

L’enquête Enquête en ligne auprès de près de 40 000 praticiens

L’enquête

Enquête en ligne auprès de près de 40 000 praticiens
3196

participants dont 90.3% travaillant à plein temps à l’hôpital.
Questions ouvertes = analyse de discours, approche lexicale
Слайд 49

Résultats Aspects positifs Premier réseau remarqué = travail, travailler en équipe,

Résultats

Aspects positifs
Premier réseau remarqué = travail, travailler en équipe,

travailler en réseaux
Importance des collectifs de travail
Deuxième réseau remarqué = les conditions de travail = conditions, ambiance, charge, temps, organisation du travail
Troisième réseau = qualité du travail = intérêt, satisfaction, variété, diversité.
Слайд 50

Résultats Aspects positifs relations avec les patients Aide, le soin, le

Résultats

Aspects positifs
relations avec les patients
Aide, le soin, le

soulagement, améliorer l’état
Travail avec les patients : travailler avec, suivre
Explication = information et éducation des patients
Variété de l’activité ( travail, activité, personnes, pathologies, contacts)
Слайд 51

Résultats Spécificités sociologiques = le genre Les femmes médecin accordent une

Résultats

Spécificités sociologiques = le genre
Les femmes médecin accordent une importance plus

forte aux rapports aux autres et à la dimension humaine de l’activité médicale
Les hommes médecin privilégient la technique, la réanimation, les responsabilités, l’enseignement.
Слайд 52

Résultats

Résultats

Слайд 53

Résultats

Résultats

Слайд 54

Résultats Aspects négatifs Travail : charge de travail - Temps de

Résultats

Aspects négatifs
Travail : charge de travail
- Temps de

travail, rythme, horaires, heures journée
- Pénibilité et non reconnaissance
- Travail administratif
Слайд 55

Les résultats

Les résultats

Слайд 56

Résultats Administration = Contraintes, lourdeur, charge, pression, charge excessive, accumulation de

Résultats

Administration =
Contraintes, lourdeur, charge, pression, charge excessive, accumulation de

ces tâches.
Attitude de l’administration = manque de considération, non respect, arrogance, conflits, difficultés de dialogue
Слайд 57

Résultats

Résultats

Слайд 58

Résultats Les manques : Absences Manque de sommeil, Manque de place,

Résultats

Les manques : Absences
Manque de sommeil,
Manque de place, de

lits, de budget, de moyens
Le manque de personnel ( personnels paramédicaux, infirmiers, cadres, médecins et internes )
Manque de reconnaissance de l’administration, des patients, des autres médecins
Manque de temps qui impacte la qualité du soin, sur la vie personnelle
Слайд 59

Résultats

Résultats

Слайд 60

Résultats Trois services plus marqués Anesthésie – réanimation : garde, rapport

Résultats

Trois services plus marqués
Anesthésie – réanimation : garde, rapport

aux chirurgiens, collèges , horaires, le stress, le poids de la hiérarchie et de l’administration
Service d’urgence
Agressivité patients, travail dont de nuit, rythme, charge, horaires, inadaptation des locaux, relations avec les confrères
Médecine préventive
Statut de la médecine, non reconnaissance
Слайд 61

Résultats

Résultats

Слайд 62

Résultats

Résultats

Слайд 63

Conclusions Plusieurs sources de mécontentement, de stress liées : Les relations

Conclusions

Plusieurs sources de mécontentement, de stress liées :
Les relations


L’organisation, l’administration, la surcharge, les moyens
Les relations aux patients
La reconnaissance
Equilibre vie de travail / vie de famille
Crainte de faire des erreurs