Նոպաները կարող են ծագել ինչպես նորմալ, այնպես էլ ոչ նորմալ ուղեղային հյուսվածքից:

Содержание

Слайд 2

Նոպաները կարող են ծագել ինչպես նորմալ, այնպես էլ ոչ նորմալ ուղեղային հյուսվածքից:

Նոպաները կարող են ծագել ինչպես նորմալ, այնպես էլ ոչ նորմալ ուղեղային

հյուսվածքից:
Слайд 3

Նոպաների կլինիկական մանիֆեստացիան կախված է հիպերսինխրոնիզացիայի ենթարկված նեյրոնների չափսից, տեղակայումից, ինչպես նաև փոփոխությունների տևողությունից

Նոպաների կլինիկական մանիֆեստացիան կախված է հիպերսինխրոնիզացիայի ենթարկված նեյրոնների չափսից, տեղակայումից, ինչպես

նաև փոփոխությունների տևողությունից
Слайд 4

Նոպաները կարող են առաջանալ ուղեղի անցողիկ մի շարք ախտահարումների պատճառով, ինչպիսիք են,, դեղորայքային հիպոգլիկեմիան հիպոնատրեմիան ինտոքսիկացիան:

Նոպաները կարող են առաջանալ ուղեղի անցողիկ մի շարք ախտահարումների պատճառով, ինչպիսիք

են,,

դեղորայքային

հիպոգլիկեմիան

հիպոնատրեմիան

ինտոքսիկացիան:

Слайд 5

Էպիլեպսիան բնորոշվում է որպես դարձելի, միատիպ, կարճատև նոպաներ, որոնց առաջացման պատճառը

Էպիլեպսիան բնորոշվում է որպես դարձելի, միատիպ, կարճատև նոպաներ, որոնց առաջացման պատճառը

կարող են լինել ինչպես բնածին այնպես էլ ձեռք բերովի գործոնները:

Բնածին

Ձեռք բերովի

Слайд 6

Էպիլեպսիան տարածված նյարդաբանական հիվանդություն է, որն ախտահարում է աշխարհի ազգաբնակչության մոտ 1-2 %-ը

Էպիլեպսիան տարածված նյարդաբանական հիվանդություն է, որն ախտահարում է աշխարհի ազգաբնակչության մոտ

1-2 %-ը
Слайд 7

Դասակարգում: Ըստ դասակարգման, էպիլեպտիկ նոպաները բաժանվում են 3 մեծ խմբի` Գեներալիզացված Չդիֆերենցված Պարցիալ

Դասակարգում: Ըստ դասակարգման, էպիլեպտիկ նոպաները բաժանվում են 3 մեծ խմբի`

Գեներալիզացված

Չդիֆերենցված


Պարցիալ

Слайд 8

Այն նոպան, որը սկսվում է շարժական կամ սենսոր նեոկորտեքսից, կարող է

Այն նոպան, որը սկսվում է շարժական կամ սենսոր նեոկորտեքսից, կարող է

առաջացնել շարժական կամ զգացողական պարոքսիզմալ ֆենոմեններ:
Слайд 9

Պարզ պարցիալ նոպաները կարող են ծագել կեղևի ցանկացած զոնայից, որից էլ

Պարզ պարցիալ նոպաները կարող են ծագել կեղևի ցանկացած զոնայից, որից էլ

պայմանավորված է նոպայի տեսակը`

Շարժողական
Զգացողական սոմատոսենսոր,
տեսողական պարզ ֆենոմեններ

Слайд 10

Վեգետատիվ (պարբերական սրտխառնոցի, որովայնում ցավերի, սրտխփոցի, էպիգաստրալ շրջանից բարձրացող ալիքի զգացում,

Վեգետատիվ (պարբերական սրտխառնոցի, որովայնում ցավերի, սրտխփոցի, էպիգաստրալ շրջանից բարձրացող ալիքի զգացում,

և այլն)
Հոգեշարժական (հիշողության աղավաղումներ`deja-vu, james-vu, տեսիլքներ, ցնորքներ, անհիմն վախի զգացում, հոտառական, համի հալյուցինացիաներ):
Слайд 11

Պարզ պարցիալ նոպաները գիտակցվում են հիվանդների կողմից և հաճախ կոչվում են

Պարզ պարցիալ նոպաները գիտակցվում են հիվանդների կողմից և հաճախ կոչվում են

աուրաներ: Պարզ պարցիալ նոպան կարող է տարածվել` վերածվելով կոմպլեքսային պարցիալ կամ երկրորդային գեներալիզացված տոնիկ-կլոնիկ նոպաների:
Слайд 12

Գեներալիզացված նոպաները

Գեներալիզացված նոպաները

Слайд 13

Աբսանս

Աբսանս

Слайд 14

Գիտակցության մակարդակը էպիլեպսիայի տեսակի բնորոշման համար ունի մեծ նշանակություն:

Գիտակցության մակարդակը էպիլեպսիայի տեսակի բնորոշման համար ունի մեծ նշանակություն:

Слайд 15

Կոմպլեքսային պարցիալ նոպան սկսվում է շարժական կանգով

Կոմպլեքսային պարցիալ նոպան սկսվում է շարժական կանգով

Слайд 16

Կոմպլեքսային պարցիալ նոպաները կարող են արտահայտվել Պարզ շարժական ավտոմատիզմներով Օրո-ալիմենտար ավտոմատիզմներով

Կոմպլեքսային պարցիալ նոպաները կարող են արտահայտվել

Պարզ շարժական ավտոմատիզմներով
Օրո-ալիմենտար ավտոմատիզմներով (կլման, լիզելու,

չփչփոցի շարժումներ )
Ժեստիկուլյացիոն ավտոմատիզմներ կեղծ նպատակաուղղված շարժումներով
Վերբալ ավտոմատիզմներ
Слайд 17

Կոմպլեքսային պարցիալ նոպաները տևում են մինչև 1-2 րոպե և բացարձակ միատիպ են վարքագծային պատեռնով:

Կոմպլեքսային պարցիալ նոպաները տևում են մինչև 1-2 րոպե և բացարձակ միատիպ

են վարքագծային պատեռնով:
Слайд 18

Պարզ և կոմպլեքսային պարցիալ նոպաները կարող են հաջորդվել երկրորդային տարածուն տոնիկ- կլոնիկ նոպաներով:

Պարզ և կոմպլեքսային պարցիալ նոպաները կարող են հաջորդվել երկրորդային տարածուն տոնիկ-

կլոնիկ նոպաներով:
Слайд 19

Մեծահասակների մոտ առաջին անգամ դիտված ԳՏԿՆ-ը պահանջում են ժխտել գլխուղեղի օրգանական

Մեծահասակների մոտ առաջին անգամ դիտված ԳՏԿՆ-ը պահանջում են ժխտել գլխուղեղի օրգանական

ախտահարումները` ուռուցքները, ուղեղի ինֆարկտները կամ ինֆեկցիաները

Երկրորդային տարածուն տոնիկ- կլոնիկ նոպաները սկսվում են ֆոկալ, օջախային կամ առանց օջախային էպիլեպտիկ փոփոխությունների

Слайд 20

Էպիլեպտիկ նոպաների միջազգային դասակարգումը (ILAE, 1981) 1. Պարցյալ( ֆոկալ, տեղային) նոպաներ

Էպիլեպտիկ նոպաների միջազգային դասակարգումը (ILAE, 1981)

1. Պարցյալ( ֆոկալ, տեղային) նոպաներ Ա.Մոտոր նոպաներ -

ֆոկալ մոտոր, առանց մարշի - ֆոկալ մոտոր, մարշով` ջեկսոնյան - ադվերսիվ - Պոստուրալ - Ֆոնատոր` վոկալիզացիա կամ խոսքի դադարում

2.Սոմատոսենսոր նոպաներ կամ հատուկ սենսոր ախտանիշներով նոպաներ` հասարակ խաբկանքներ, օր.` կրակի առկայծումներ, զանգ - սոմատոսենսոր - տեսողական - լսողական - ոտառական - համային - գլխապտույտով

Слайд 21

Ցնցումային օջախը, ցանկացած գործոնով (արյան շրջանառության անբավարարոթյուն, պերինատալ բարդություններ, գլխի տրավման,

Ցնցումային օջախը, ցանկացած գործոնով (արյան շրջանառության անբավարարոթյուն, պերինատալ բարդություններ, գլխի տրավման,

սոմատիկ և ինֆեկցիոն հիվանդություններ, գլխուղեղի ուռուցքներ և անոմալիաներ, նյութափոխանակության խանգարումներ, ինսուլտ, տարբեր նյութերի տոքսիկ ազդեցությունը ) :

Ցնցումային օջախը

Слайд 22

Ց.պ.-ը գլխուղեղի կեղևում մակարդակից` շեմից, բարձր ախտաբանական դրդման շատացման հնարավորությունն է Ցնցումային պատրաստվածությունը

Ց.պ.-ը գլխուղեղի կեղևում մակարդակից` շեմից, բարձր ախտաբանական դրդման շատացման հնարավորությունն է

Ցնցումային պատրաստվածությունը

Слайд 23

Էպիլեպսիայի և դրա արտահայտությունների ախտորոշման համար լայն տարածում է գտել էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիայի

Էպիլեպսիայի և դրա արտահայտությունների ախտորոշման համար լայն տարածում է գտել էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիայի մեթոդը:

Հատկապես մեծ նշանակություն ունեն "պիկ-ալիք"

ԷԷԳ

Слайд 24

Սակայն, պետք է հիշել, ԷԷԳ-ն արտացոլում է ոչ թե էպիլեպսիայի ախտորոշումը,

Սակայն, պետք է հիշել, ԷԷԳ-ն արտացոլում է ոչ թե էպիլեպսիայի ախտորոշումը, այլ գլխուղեղի ֆունկցիոնալ վիճակը

(ակտիվ արթուն վիճակը, պասսիվ արթուն վիճակը, քունը և քնի փուլերը
Слайд 25

Էպիլեպսիայի բուժումը Բուժման նպատակները կրկնակի նոպաների զարգացման ռիսկի իջեցում, կանխորոշման բարելավում

Էպիլեպսիայի բուժումը

Բուժման նպատակները կրկնակի նոպաների զարգացման ռիսկի իջեցում,
կանխորոշման բարելավում
ռեմիսիայի ժաման կ հասնել, առանց

նոպաների վերականգնման, հակացնցումային դեղերի հանելուն
մինիմումի հասցնել բուժման կողմնակի էֆեկտները:
Слайд 26

Слайд 27

Էպիլեպսիա ունեցող մարդկանց շարքում շատ են հայտնիները` Պլատոնը, Սոկրատեսը, Հուլիոս Կեսարը, Ժաննա դ’Արկը, Վան Գոգը:

Էպիլեպսիա ունեցող մարդկանց շարքում շատ են հայտնիները` Պլատոնը, Սոկրատեսը, Հուլիոս

Կեսարը, Ժաննա դ’Արկը, Վան Գոգը: