Артериялық гипертензия

Содержание

Слайд 2

Жоспар Артериялық гипертензияның эпидемиологиясы Артериялық қысымды өлшеу әдісі Артериялық гипертензияның АҚ

Жоспар

Артериялық гипертензияның эпидемиологиясы
Артериялық қысымды өлшеу әдісі
Артериялық гипертензияның АҚ бойынша жіктелуі
Артериялық

гипертензияның дамуына тәуелді факторлар
АҚ-ның көтерілу сатылары
Артериялық гипертензияны емдеу және профилактика
Слайд 3

Артериялық гипертензия Артериялық гипертензия кезінде қан қысымы сынап бағанасы бойынша 140-180

Артериялық гипертензия

Артериялық гипертензия кезінде қан қысымы сынап бағанасы бойынша 140-180 мм-ден

жоғары көтеріледі.Олар:
Біріншілік,эссенциялық (ағыл.essential –мәні)гипертензия
Салдарлық, әйгілінімдік артериялық гипертензия
Слайд 4

Артериялық қысымды өлшеу әдісі Науқас отырған күйде, қолдары үстел үстінде болуы

Артериялық қысымды өлшеу әдісі

Науқас отырған күйде, қолдары үстел үстінде болуы тиіс.


Манжет иыққа жүрек тұсында қойылады.Оның төмеңгі жағы шынтақтық буынынан 2 см жоғары орналасады.
Слайд 5

Артериялық қысымды өлшеу әдісі Өлшеу алдында қызыл шай,кофе ішуге болмайды. Темекіні

Артериялық қысымды өлшеу әдісі

Өлшеу алдында қызыл шай,кофе ішуге болмайды.
Темекіні 30

минут бұрын шегуге болмайды.
Симпатомиметиктерді,көзге арналған тамшыларды да қаолдануға тиым салынады.
Өлшеу 5-минуттан соң тыныш жағдайда өлшенуі тиісв.
Слайд 6

АҚ өлшеу үстінде

АҚ өлшеу үстінде

Слайд 7

АҚ өлшеу үстінде

АҚ өлшеу үстінде

Слайд 8

Артериялық гипертензияның АҚ бойынша жіктелуі

Артериялық гипертензияның АҚ бойынша жіктелуі

Слайд 9

Артериялық гипертензияның дамуына тәуелді факторлар Жасы Туа біткен Төмеңгі физикалық белсенділік

Артериялық гипертензияның дамуына тәуелді факторлар

Жасы
Туа біткен
Төмеңгі физикалық белсенділік
Семіздік немесе дене массасының

қалыптан жоғары болуы
Ас тұзын көп пайдалану
Алкогольды көп қолдану
Психоэмоциональды стресс
Слайд 10

Слайд 11

Біріншілік(эссенциялық) Этиологиясы:Эссенциялық гипертензия көптеген экзогендік және эндогендік ықпалдардан дамиды.

Біріншілік(эссенциялық)

Этиологиясы:Эссенциялық гипертензия көптеген экзогендік және эндогендік ықпалдардан дамиды.

Слайд 12

Слайд 13

Патогенезі

Патогенезі

Слайд 14

Эссенциялды гипертензия патогенезі Гиподинамия клеткалық мембрананың Эмоциональды стресс генетикалық жетіспеушілігі Дене

Эссенциялды гипертензия патогенезі
Гиподинамия клеткалық мембрананың Эмоциональды стресс
генетикалық жетіспеушілігі
Дене

массасы гиперглюкокортикоидемия
натрий,калий,кальций,АТФ-аза гиперкатехоламинемия ангиотензинеген ААФ
атерогенді активтілігінің төмендеуі ренин синтезі
Липопротеид бүйрек ишемиясы АТІ
натрий мен кальций клеткаішілік
тамырлар қысылуы АТ ІІ
Атеросклероз тамырлар тарылуы
эндотелин түзілісі миоциттер гипертрофиясы албдестерон
синтезі
натридің тағаммен гипернатремия
көп түсуі
вазопрессин
ОПСС синтезі
АҚ ОЦК
Слайд 15

ДДҰ сарапшылары жіктеуі бойынша гипертензия өту сатылары

ДДҰ сарапшылары жіктеуі бойынша гипертензия өту сатылары

Слайд 16

Әйгіленімдік гипертензия Белгілі бір аурулардың нәтижесінде,олардың әйгіленімі ретінде, дамыған АҚ көтерілуін

Әйгіленімдік гипертензия

Белгілі бір аурулардың нәтижесінде,олардың әйгіленімі ретінде, дамыған АҚ көтерілуін әйгіленімдік

гипертензия деп атаймыз.Олар көбіне бүйрек аурулары, эндокринді аурулар кездерінді жиі кездеседі.
Слайд 17

Слайд 18

Бүйрек ұлпалық артериялық гипертензия Бүйрек ұлпасы артериялық қан қысымды қалыпты деңгейде

Бүйрек ұлпалық артериялық гипертензия

Бүйрек ұлпасы артериялық қан қысымды қалыпты деңгейде

ұстап тұруға қатысады.Бүйректің құрылымдық өзгерістер болудан дамиды.Бүйректе жирылтатын зат қана емес,оны босаңсытатын да заттар бөлінеді екен.оларға бейтарап майлар,фосфолипидтік ренин тежегіштері,А,Е түрлес простогландиндер жатады.
Слайд 19

Простагландиндер А Е сау жнуарларда да қан қысымын төмендетеді сау жануарларда төмендетпейді

Простагландиндер
А Е
сау жнуарларда да қан қысымын төмендетеді сау жануарларда төмендетпейді


Слайд 20

Простагландиндер түрлеріне байланысты гипертензия Бүректе қан тамырларын босаңсытатын заттар өңдірілуімен несеп

Простагландиндер түрлеріне байланысты гипертензия
Бүректе қан тамырларын босаңсытатын заттар өңдірілуімен несеп шығарылуы

бұзылғандықтан айналымдағы қан
көлемінің артып кетуінен
Слайд 21

Бүйрек қан тамырлық гипертензия Бүйрек ишемиясында дамиды. Бұл гипертензияның даму патогенезінде

Бүйрек қан тамырлық гипертензия

Бүйрек ишемиясында дамиды.
Бұл гипертензияның даму патогенезінде бүрекке қан

келуінен “ренин-ангиотензин-альдестерон” жүйесі әсерленуінің маңызы өте зор.
Слайд 22

Бүрек қан тамырлық гипертензияның патогенезі

Бүрек қан тамырлық гипертензияның патогенезі

Слайд 23

Эндокриндік артериялық гипертензия Көптеген эндокриндік аурулар кездерінде артериялық гипертензия дамиды.Мысалы: Иценко-Кушинга

Эндокриндік артериялық гипертензия

Көптеген эндокриндік аурулар кездерінде артериялық гипертензия дамиды.Мысалы: Иценко-Кушинга ауруы

,бүйрек үcті бездерінің сыртқы қабатының өспелері – альдостерон немесе Иценко-Кушинг синдромы, олардың милық қабатының өспесі феохромоцитома, диффуздық уытты, т.б., аурулар артериялық қан қысымын көтереді.
Слайд 24

Слайд 25

Иценко –Кушинг ауруы Иценко — Кушинганың ауыр сатысындағы науқас кісі :дененің

Иценко –Кушинг ауруы

Иценко — Кушинганың ауыр сатысындағы
науқас кісі :дененің астындығы

бөлігі үстіне қарағанда арықтау болып көрінеді
Слайд 26

Иценко –Кушинг ауруы

Иценко –Кушинг ауруы

Слайд 27

Иценко –Кушинг ауруы

Иценко –Кушинг ауруы

Слайд 28

Артериялық гипертензия зардаптары Жүректің өзгерістері Сол жақ қарынша гипертрофиясы Миокард ишемиясы

Артериялық гипертензия зардаптары

Жүректің өзгерістері
Сол жақ қарынша гипертрофиясы
Миокард ишемиясы мен инфаркт
Өкпе ісінуі
Ми

бұзылыстары
Ми ишемиясы
Ми ісінуі
Ми тамырларының тромбозы
Қан тамырларының бұзылыстары
Аневризма дамуы
Қолқа жыртылуы мүмкін
Бүйректің өзгерістері
Неффросклерооз
Бүйрек қызыметінің созылмалы жеткіліксіздігі
Слайд 29

Артериялық гипертензияны емдеу және профилактика Дене массасын қалыпты ұстау Алкоголь қолданбау

Артериялық гипертензияны емдеу және профилактика

Дене массасын қалыпты ұстау
Алкоголь қолданбау
Ас тұзын шамадан

көп пайдаланбау
Физикалық белсенділікті көтеру
Темекіден бас тарту
Салауатты өмір салтын ұстау
Дұрыс тамақтану
Жағымсыз әдеттерден арылу
Слайд 30

Медикаменттермен емдеу.Негізгі қолданылыатын дәрілік препараттар диуретиктер β-адреноблокаторлар кальций антогонисттері АПФ ингибиторлары α-адреноблокаторлар ангиотензин II рецепторларының блокаторлар

Медикаменттермен емдеу.Негізгі қолданылыатын дәрілік препараттар

диуретиктер
β-адреноблокаторлар
кальций антогонисттері
АПФ ингибиторлары
α-адреноблокаторлар
ангиотензин II рецепторларының блокаторлар

Слайд 31

Комбинирленген дәрілік препараттар диуретик + β-адреноблокатор диуретик + АПФ ингибитор кальций

Комбинирленген дәрілік препараттар

диуретик + β-адреноблокатор
диуретик + АПФ ингибитор
кальций антагонисті (дигидропиридинді қатар)

+ β-адреноблокатор
кальций антагонисті+ АПФ
ингибитор
Слайд 32

АҚ өлшейтін құрал

АҚ өлшейтін құрал

Слайд 33

Ақ өлшеуші құрал

Ақ өлшеуші құрал

Слайд 34

Назар аударып тыңдағандарыңызға рахмет

Назар аударып тыңдағандарыңызға рахмет

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Слайд 38

Слайд 39

Слайд 40

Слайд 41

Слайд 42