Асқорыту жолдарының ісіктері

Август 9, 2022

Главная
Медицина
Асқорыту жолдарының ісіктері

Содержание

2. Жоспар Асқазан ісіктері Ішек ісіктері Өңеш ісіктері
3. Полип дегеніміз асқазан шырышты қабатынан, оның қуысына қарай өсетін, көлденеңі бірнеше сантиметр түйін. Кейде ол аяқшасына
4. Полип
5. Аденоматоздық полип ісік негізінен безді эпителиден түзілген, эпителий жасушаларының ядролары гиперхромды, ірі. Осы гиперплазиялық үрдістің көрінісі
6. Асқазан рагы Асқазан рагы Қазақстанда қатерлі ісіктер арасында бірінші орында тұрып, рактардың 40%-ін құрайды.
7. Асқазан рагы
8. Асқазан рагының дамуында ракалды сырқаттар-дың маңызы зор. Оларға: асқазан жарасы безді полиптер созылмалы гастрит жатады. Сонымен
9. Асқазан рагын жіктегенде оның орнын, өсу формаларын, сыртқы көрінісін және микроскопиялық түзілісін есепке алады. Рактың ең
10. Ісіктің өсу сипатына қарап асқазан рагының төмендегі түрлерін ажыратады Экзофитті-экспансивті өсуі басым рактар: жазық рак; 2)
11. Жазықталған рак Асқазан рагының алғашқы, басталу кезеңінің бірі болып, шырышты қабықтың 2-3 см көлемінде сәл қалындауымен
12. Жазықталған рак
13. Полипозды рак Көлденеңі 2-3 см домалақ түйін түрінде көрінеді, кейде оның сыртында майда бүрлер көрінеді. Бұл
14. Полипозды рак
15. Саңырауқұлақ тәрізді рак Полипозды рактың асқазан ішіне қарай (экзофитті) өсуіне байланысты дамиды
16. САҢЫРАУҚҰЛАҚ ТӘРІЗДІ РАК
17. Жаралы рак Асқазан рагының алгашқы жаралы түрі шырышты қабықта жара түрінде басталады. Кейде рак тінінің некрозына
18. Асқазанның шырышты қабықта жара түрінде пайда болған рак
19. Диффузды рак Асқазанның шығаберіс бөлегінде өсіп кейде оған бүтіндей жайылады. Бұл кезде ісік жасушалары асқазанның бар-лык,
20. Асқазанның шығаберіс бөлегінде өсіп шыққан диффузды рак
21. Гистологиялық құрылымына қарап асқазан рагының төмендегі түрлерін ажыратады: Адено-карцинома безді-жалпақ жасушалы рак жіктелмей-тін рак жетілмеген рак
22. Асқыну турлеріне асқазандағы рак тінінің некрозына байланысты дамитын: асқазан қабырғасының тесіліп кетуі, қан кету және қабыну
23. Ішекте жиі кездесетін патологиялық үрдістердің бірі полип деп аталады. Полип деп ішектің ішіне қарай (экзофитті) өсетін,
24. аденоматозды полип
25. Ішектің қатерлі ісігі Ішектің қатерлі ісігі - рак - негізінен тік ішекте содан соң тоқ ішектің
26. Ішектегі полип
27. Ісіктің өсуіне байланысты ішек саңылауы тарылады немесе сол жердегі ісікте жаралар пайда болады. Тоқ ішек карциномасының
28. Ток ішек ісігі
29. Өңеш ісігі Қазақстанда ең жиі ұшырайтын қатерлі ісіктердің бірі, әсересе ол жергілікті халық арасында көбірек тараған.
30. ӨҢЕШ РАГЫ
31. Этиологиясы Қылтамақтың даму себептеріне арақты салына ішу насыбай ату тамақты, шайды ыстық күйінде ішу ысталған балықты
32. Скиррозды рак өңеш қабырғасына бір тегіс таралып оның белгілі бір бөлігін шеңбер тәрізді қысып, тарылтып, қояды,
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Жоспар
Асқазан ісіктері
Ішек ісіктері
Өңеш ісіктері

Слайд 3

Полип дегеніміз асқазан шырышты қабатынан, оның қуысына қарай өсетін, көлденеңі

бірнеше сантиметр түйін. Кейде ол аяқшасына ілініп салбырап тұрады. Полиптің пайда болуы қабыну үрдісіне немесе гиперплазияға байланысты. Қабыну полиптерінің стромасында созылмалы қабынуға тән жасушалық сіңбелер: лимфоциттер, плазмалық жасушалар болады. Әдетте олар созылмалы гастриттерде табылады, малигнизацияға бейім емес.

Асқазан ісіктері.
Полиптер

Слайд 4

Полип

Слайд 5

Аденоматоздық полип ісік негізінен безді эпителиден түзілген, эпителий жасушаларының ядролары

гиперхромды, ірі. Осы гиперплазиялық үрдістің көрінісі есебіндегі аденоматоздық полиптердің арасында нағыз, ісік, асқазан аденомасы кездеседі, олар полип тәрізді құрылымдардың 5-10%-ын құрайды. Асқазан аденомасы факультативтік ракалды үрдісіне жатып, микроскопта қарағанда аденомада дисплазия және малигнизация ошақтары табылады. Асқазан аденомасының малигнизациясы 40%-ке жетеді, кейде ол асқазан рагымен бірге табылады.

Аденоматоздық полип

Слайд 6

Асқазан рагы
Асқазан рагы Қазақстанда қатерлі ісіктер арасында бірінші орында тұрып, рактардың

40%-ін құрайды.

Слайд 7

Асқазан рагы

Слайд 8

Асқазан рагының дамуында ракалды сырқаттар-дың маңызы зор. Оларға:
асқазан жарасы
безді полиптер

созылмалы гастрит жатады.
Сонымен қатар рак осы сырқаттар болмаған жағдайда да кездеседі. Бұл жерде рак тудырушы әртүрлі заттардың өсерін де есепке алу қажет.

Этиологиясы

Слайд 9

Асқазан рагын жіктегенде оның орнын, өсу формаларын, сыртқы көрінісін және

микроскопиялық түзілісін есепке алады. Рактың ең көп табылатын жері асқазанның шығаберіс аймағы мен кіші иілімі. Олардан кейінгі орында кіреберіс (кардия) бөлігінің рагы. Асқазанның басқа бөліктерінде рак өте сирек кездеседі. Ісік өте асқынып кеткенде оның алғашқы басталу орнын анықтау мүмкін емес. Рактың бұл түрін тоталды рак деп атайды.

Жіктелуі

Слайд 10

Ісіктің өсу сипатына қарап асқазан рагының төмендегі түрлерін ажыратады
Экзофитті-экспансивті өсуі басым

рактар:
жазық рак;
2) полипозды рак;
3)саңырауқұлақ тәрізді (фунгозды) рак;
4) жаралы рак

Эвдофитті-инфильтративті өсуі басым рактар:
сіңбелі-жаралы рак;
2) диффузды рак.

Экзо-эвдофитті, аралас түрде өсетін рактар:
бір-біріне өтетін түрлер.

Слайд 11

Жазықталған
рак
Асқазан рагының алғашқы, басталу кезеңінің бірі болып, шырышты қабықтың 2-3

см көлемінде сәл қалындауымен сипатталады. Әдетте бұл жерде аденокарцинома, сирек жағдайда жетілмеген рак табылады

Слайд 12

Жазықталған
рак

Слайд 13

Полипозды
рак
Көлденеңі 2-3 см домалақ түйін түрінде көрінеді, кейде оның сыртында

майда бүрлер көрінеді. Бұл жазықталған рактың әрі қарай дамуы нәтижесінде немесе аденоматоздық полиптерден өсетін ісік. Морфологиясы бойынша бұл аденокарциномаға сәйкес келеді.

Слайд 14

Полипозды
рак

Слайд 15

Саңырауқұлақ
тәрізді рак
Полипозды рактың асқазан ішіне қарай (экзофитті) өсуіне байланысты дамиды

Слайд 16

САҢЫРАУҚҰЛАҚ
ТӘРІЗДІ РАК

Слайд 17

Жаралы
рак
Асқазан рагының алгашқы жаралы түрі шырышты қабықта жара түрінде

басталады. Кейде рак тінінің некрозына байланысты ісіктің бетінде жара пайда болады (рак-жара). Сонымен қатар асқазанның созылмалы жарасынан да рак даму мүмкін, оны жара-рак деп атайды. Микроскоптық көрінісі аденокарциномаға немесе жетілмеген ракқа жатады.

Слайд 18

Асқазанның
шырышты
қабықта жара түрінде пайда болған рак

Слайд 19

Диффузды
рак
Асқазанның шығаберіс бөлегінде өсіп кейде оған бүтіндей жайылады. Бұл кезде

ісік жасушалары асқазанның бар-лык, қабаттарына тарап, асқазанның қабырғасы қалындап, оның шырышты қабаты өз бедерін жоғалтады. Бара-бара асқазан бүрісіп, оның сыртқы формасы ерекше өзгереді, қуысы тарылады. Кесіп қарағанда асқазан қабырғасы қатты, түсі ақшыл болады. Микроскоппен тексергенде скирр немесе шырышты рак көрінеді.

Слайд 20

Асқазанның шығаберіс бөлегінде өсіп шыққан диффузды рак

Слайд 21

Гистологиялық құрылымына қарап асқазан рагының төмендегі түрлерін ажыратады:
Адено-карцинома
безді-жалпақ жасушалы рак

жіктелмей-тін рак

жетілмеген рак

жалпақ жасушалы рак

Слайд 22

Асқыну турлеріне асқазандағы рак тінінің некрозына байланысты дамитын: асқазан қабырғасының тесіліп

кетуі, қан кету және қабыну жатады.
Ісік айналасындағы ағзаларға өсіп тарап, тоқ ішектің бітеліп қалуына, өт жолдарының басылып қалуына, қақпа венасының гипертензиясына, плевра эмпиемасына соқтырады.
Интоксикация (улану) нәтижесінде және асқорыту жүйесінің істен шығуына байланысты науқастарда рактық кахексия дамиды. Осы айтылған асқынулар ауру өліміне себеп болады. Сонымен қатар ракты операция немесе химиотерапия жолымен емдеуге байланысты көптеген, өлімге әкелуші, асқынулар пайда болатынын да айта кету керек.

Слайд 23

Ішекте жиі кездесетін патологиялық үрдістердің бірі полип деп аталады. Полип деп

ішектің ішіне қарай (экзофитті) өсетін, кейде аяқшаға ілініп, салбырап түратын құрылымдарды атайды.
Полиптердің көшілігі қабынуға байланысты пайда болады, олар гиперплазиялық патология деп қарастырылады. Полиптердің арасында безді эпителиден өсетін аденоматозды полиптер ғана нағыз ісіктер қатарына жатады. Олар көлденеңі бірнеше сантиметр, шырышты қабықпен аяқша арқылы байланысқан, домалақ түйіндер түрінде көрінеді. Полиптердің сырты тегіс немесе бүрлі болады, кейінгілерін бурлі (виллезді) ісік деп атайды. Микроскоппен қарағанда ол безді-бүрлі құрылымдардан тұрады. Бүрлердің үсті биік призмалы, цитоплазмасы ашық реңді боялған эпителимен жабылған. Бұл сырқаттың ерекше түріне көптеген аденоматозды полиптер немесе полипоз жатады, олар тұқым қуалау жолымен туындап, отбасылық полипоз деп аталады. Аденоматозды полиптер, әсіресе виллезді полиптер, ісікалды патологиясына жатады. Ісіктің қауіптілігі оның көлеміне де байланысты. Көлденеңі 4 см ісіктердің тең жартысы малигнизацияланады.

Ішек ісіктері

Слайд 24

аденоматозды полип

Слайд 25

Ішектің қатерлі ісігі
Ішектің қатерлі ісігі - рак - негізінен тік ішекте
содан

соң тоқ ішектің сигма тәрізді бөлігінде

бүйен ішекге

өте сирек жагдайда, аш ішекте кездеседі.

Слайд 26

Ішектегі
полип

Слайд 27

Ісіктің өсуіне байланысты ішек саңылауы тарылады немесе сол жердегі ісікте

жаралар пайда болады. Тоқ ішек карциномасының аденомазды полиптердің малигнизациясы нәтижесінде дамитындығы бүйен ішек карциномасында айқын көрінеді. Ол жердегі рак полип немесе саңырауқұлақ (экзофитті) тәрізді өседі, көпке дейін клиникалық белгі бермейді. Сигма тәрізді ішектегі және тік ішектегі ісіктер әуел бастан цирку-лярлы (эндофитті) өсіп ішек қуысын тарылтып тастайды. Оның проксималды бөліктері кеңейіп кетіп, клиникасында ішектің жүрмей қалуы байқалады. Микроскопта бұл ісіктер негізінен цитоплазмасы қанық боялған аденокарциномалар түрінде көрінеді. Ісіктің 1/4 бөлігін жетілмеген: шырышты (жүзік тәрізді) және майда жасушалы солидты рактар құрайды. Майда жасушалы рактар нейроэндокриндік жүйе ісігіне жатады. Бұл рактар лимфа жолымен аймақтық лимфа бездеріне, қан арқылы бауырға метастаздар береді. Аш ішектің қатерлі ісіктері асқазан-ішек жолындағы карциномалардың тек 1%-ын қүрайды. Микроскопиялық көрінісі бойынша олар негізінен аденокарцинома және қатерлі карциноид. Он екі елі ішектен, әсіресе фатер емізігінен өсетін ісік клиникада механикалық сарғаю белгілерін береді.

Тоқ ішек ісігі

Слайд 28

Ток ішек ісігі

Слайд 29

Өңеш ісігі
Қазақстанда ең жиі ұшырайтын қатерлі ісіктердің бірі, әсересе ол жергілікті

халық арасында көбірек тараған.
Өңештің дамуына тікелей себепші факторлардың ішіңде созылмалы эзофагитті, өңеш лейкоплакиясын, полиптерді, тыртықтарды атап өтуге болады. Бұл ауру негізінен өңештің орта жөне төменгі бөліктері арасында кездеседі.

Слайд 30

ӨҢЕШ
РАГЫ

Слайд 31

Этиологиясы
Қылтамақтың даму себептеріне
арақты салына ішу
насыбай ату
тамақты, шайды ыстық күйінде ішу
ысталған

балықты жеу

арақты салына ішу

насыбай ату

тамақты, шайды ыстық күйінде ішу

ысталған балықты жеу

Слайд 32

Скиррозды рак өңеш қабырғасына бір тегіс таралып оның белгілі бір бөлігін

шеңбер тәрізді қысып, тарылтып, қояды, консистенциясы қатты болады.
Ойықты рак өңештің ішіне қарай өсіп, өзінің жұмсақтығына байланысты тез некрозданады, оның арасында ойықтар (жаралар) пайда болады.
Бүртікті рак өңеш қабырғасынан оның қуысына қарай өседі.

Сыртқы көрінісіне
қарап

Асқорыту жолдарының ісіктері

Содержание

ЖоспарАсқазан ісіктеріІшек ісіктеріӨңеш ісіктері

Полип дегеніміз асқазан шырышты қабатынан, оның қуысына қарай өсетін, көлденеңі

Полип

Аденоматоздық полип ісік негізінен безді эпителиден түзілген, эпителий жасушаларының ядролары

Асқазан рагыАсқазан рагы Қазақстанда қатерлі ісіктер арасында бірінші орында тұрып, рактардың

Асқазан рагы

Асқазан рагының дамуында ракалды сырқаттар-дың маңызы зор. Оларға:асқазан жарасыбезді полиптер

Асқазан рагын жіктегенде оның орнын, өсу формаларын, сыртқы көрінісін және

Ісіктің өсу сипатына қарап асқазан рагының төмендегі түрлерін ажыратадыЭкзофитті-экспансивті өсуі басым

Жазықталған ракАсқазан рагының алғашқы, басталу кезеңінің бірі болып, шырышты қабықтың 2-3

Жазықталған рак

Полипозды ракКөлденеңі 2-3 см домалақ түйін түрінде көрінеді, кейде оның сыртында

Полипозды рак

Саңырауқұлақтәрізді ракПолипозды рактың асқазан ішіне қарай (экзофитті) өсуіне байланысты дамиды

САҢЫРАУҚҰЛАҚТӘРІЗДІ РАК

Жаралы ракАсқазан рагының алгашқы жаралы түрі шырышты қабықта жара түрінде

Асқазанның шырышты қабықта жара түрінде пайда болған рак

Диффузды ракАсқазанның шығаберіс бөлегінде өсіп кейде оған бүтіндей жайылады. Бұл кезде