Содержание
- 2. Введение: Внутриутробные инфекции – группа заболеваний плода и новорожденного, развивающихся вследствие заражения в дородовом периоде или
- 3. Внутриутробные инфекции: – патологические процессы и заболевания, обусловленные антенатальным и интранатальным инфицированием плода. Истинная распространенность внутриутробных
- 4. Причины внутриутробных инфекций: Внутриутробные инфекции развиваются в результате инфицирования плода в дородовом периоде или непосредственно во
- 5. Клиника зависит от срока инфицирования: На тяжесть клинических проявлений внутриутробной инфекции влияют сроки инфицирования и вид
- 6. Классификация внутриутробных инфекций: вирусные (вирусный гепатит, герпес, краснуха, ОРВИ, цитомегалия, эпидемический паротит, энтеровирусная инфекция) бактериальные (туберкулез,
- 7. Беременность и гонорея Гонорея — инфекционное заболевание человека, вызываемое Neisseria gonorrhoeae, передаваемое преимущественно половым путём Гонорея
- 8. Женщина может заболеть гонореей как до наступления беременности, так и во время ее. Основной путь заражения
- 9. В настоящее время наблюдается патоморфоз гонореи: увеличение инкубационного периода до 2-3 недель и более; болезнь зачастую
- 10. При воспалительных заболеваниях женских половых органов гонококковой этиологии происходят нарушения в эндокринной системе (понижение функциональной способности
- 11. Диагностика Медицинскому персоналу следует как можно раньше выявлять больных гонореей беременных. Все беременные должны быть обследованы
- 12. Лечение ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ Эрадикация гонококков, разрешение воспалительного процесса, профилактика осложнений. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ Гонорея у беременных;
- 13. Лечение беременных осуществляют на любом сроке гестации в условиях стационара антибактериальными средствами, не оказывающими патологического влияния
- 14. Гонорея у беременных и кормящих матерей Цефтриаксон* внутримышечно 250 мг однократно или Эритромицин внутрь первые 2
- 16. Скачать презентацию
Введение:
Внутриутробные инфекции – группа заболеваний плода и новорожденного, развивающихся вследствие заражения в
Введение:
Внутриутробные инфекции – группа заболеваний плода и новорожденного, развивающихся вследствие заражения в
Внутриутробные инфекции могут приводить к гибели плода, самопроизвольному аборту, задержке внутриутробного развития, преждевременным родам, формированию врожденных пороков, поражению внутренних органов и ЦНС.
Методы диагностики внутриутробных инфекций включают микроскопические, культуральные, иммуноферментные, молекулярно-биологические исследования.
Лечение внутриутробных инфекций проводится с использованием иммуноглобулинов, иммуномодуляторов, противовирусных, антибактериальных препаратов.
Внутриутробные инфекции:
– патологические процессы и заболевания, обусловленные антенатальным и интранатальным инфицированием
Внутриутробные инфекции:
– патологические процессы и заболевания, обусловленные антенатальным и интранатальным инфицированием
Причины внутриутробных инфекций:
Внутриутробные инфекции развиваются в результате инфицирования плода в дородовом
Причины внутриутробных инфекций:
Внутриутробные инфекции развиваются в результате инфицирования плода в дородовом
Факторами возникновения внутриутробных инфекций служат отягощенный акушерско-гинекологический анамнез матери (неспецифические кольпиты, эндоцервициты, ЗППП, сальпингофориты), неблагополучное течение беременности (угроза прерывания,гестозы, преждевременная отслойка плаценты) и инфекционная заболеваемость беременной. Риск развития манифестной формы внутриутробной инфекции существенно выше у недоношенных детей и в том случае, когда женщина инфицируется первично во время беременности.
Клиника зависит от срока инфицирования:
На тяжесть клинических проявлений внутриутробной инфекции
Клиника зависит от срока инфицирования:
На тяжесть клинических проявлений внутриутробной инфекции
Известно, что тяжесть проявлений инфекционного процесса у беременной и у плода может не совпадать. Бессимптомное или малосимптомное течение инфекции и у матери может вызвать тяжелые поражения плода, вплоть до его гибели. Это связано с повышенным тропизмом вирусных и микробных возбудителей к эмбриональным тканям, преимущественно ЦНС, сердца, органа зрения.
Классификация внутриутробных инфекций:
вирусные (вирусный гепатит, герпес, краснуха, ОРВИ, цитомегалия, эпидемический паротит, энтеровирусная инфекция)
бактериальные (туберкулез, сифилис, листериоз, сепсис)
паразитарные и грибковые (микоплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз, кандидоз и
Классификация внутриутробных инфекций:
вирусные (вирусный гепатит, герпес, краснуха, ОРВИ, цитомегалия, эпидемический паротит, энтеровирусная инфекция)
бактериальные (туберкулез, сифилис, листериоз, сепсис)
паразитарные и грибковые (микоплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз, кандидоз и
Для обозначения группы наиболее распространенных внутриутробных инфекций используется аббревиатура TORCH-синдром, объединяющий токсоплазмоз (toxoplasmosis), краснуху (rubella), цитомегалию (cytomegalovirus), герпес (herpes simplex). Буквой О (other) обозначаются другие инфекции, в числе которых - вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, листериоз, микоплазмоз, сифилис, хламидиоз и др.).
Беременность и гонорея
Гонорея — инфекционное заболевание человека, вызываемое Neisseria gonorrhoeae, передаваемое
Беременность и гонорея
Гонорея — инфекционное заболевание человека, вызываемое Neisseria gonorrhoeae, передаваемое
Гонорея – одна из самых распространённых ИППП. Заболевание подлежит обязательной регистрации при выявлении на территории РФ. На распространённость гонореи существенное влияние оказывают социальные, демографические и поведенческие факторы. В последние годы отмечают относительно невысокую заболеваемость гонореей, что, по- видимому, обусловлено неполным учётом больных вследствие обращения части пациентов в коммерческие медицинские учреждения, недостаточным обследованием, широким и бесконтрольным применением антибиотиков, ограниченным использованием методов культуральной диагностики.
Женщина может заболеть гонореей как до наступления беременности, так и во
Женщина может заболеть гонореей как до наступления беременности, так и во
После инкубационного периода продолжительностью 3-5 дней и более появляются гнойные выделения из возможных очагов поражения. По локализации процесса у женщин различают гонорею нижнего отдела мочеполовых органов (поражение уретры в 80-100 % случаев, парауретральных ходов, бартолиновых желез, преддверия влагалища, шейки матки и прямой кишки) и восходящую гонорею (поражение матки, придатков и тазовой брюшины). Восходящая гонорея возникает при распространении гонококков за внутренний зев матки во время аборта, родов, после физической нагрузки.
В настоящее время наблюдается патоморфоз гонореи: увеличение инкубационного периода до 2-3
В настоящее время наблюдается патоморфоз гонореи: увеличение инкубационного периода до 2-3
Только около 2,5 % больных гонореей беременных обращаются за медицинской помощью сами, причем обычно при выраженных изменениях в области гениталий, таких, как псевдоабсцессы бартолиновых желез, парауретральных ходов и др. Остальных больных гонореей беременных привлекают к обследованию и лечению активно как лиц, имевших половой контакт с больными или послуживших источником заражения.
В настоящее время лишь 30 % больных гонореей беременных предъявляют жалобы, причем в большинстве случаев на незначительные, скоропроходящие нарушения (появление белей, дизурических явлений или болей внизу живота), не явившиеся поводом для обращения в лечебное учреждение. Беременные со свежей гонореей предъявляют жалобы несколько чаще, чем больные хронической гонореей. У 70 % беременных гонорея протекает субъективно бессимптомно.
При воспалительных заболеваниях женских половых органов гонококковой этиологии происходят нарушения в
При воспалительных заболеваниях женских половых органов гонококковой этиологии происходят нарушения в
При свежей гонорее зачатие затруднено, но возможно. Однако в дальнейшем в случае восходящего прогресса и возникновения эндометрита наблюдается наибольшее число осложнений: характерны угрожающее прерывание беременности и выкидыши, чаще на 12-13 неделе беременности. При заражении гонореей после 16ой недели беременности восходящий процесс не развивается, так как плод заполняет собой всю полость матки и препятствует проникновению гонококков, в результате чего прерывания беременности обычно не происходит.
В результате органических и функциональных изменений в матке и придатках, препятствующих развитию беременности, для хронической гонореи характерны выкидыши и преждевременные роды.
Диагностика
Медицинскому персоналу следует как можно раньше выявлять больных гонореей беременных.
Диагностика
Медицинскому персоналу следует как можно раньше выявлять больных гонореей беременных.
Отделяемое из уретры и влагалища берут желобоватыми зондами или ложечками Фольксмана. Беременным длинный гинекологический пинцет в цервикальный канал не вводят, а берут свободно вытекающие выделения из наружного зева матки. При подозрении на гонорею необходимо взять материал для исследования из всех возможных очагов поражения: парауретральных ходов, выводных протоков бартолиновых желез, прямой кишки.
Лечение
ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
Эрадикация гонококков, разрешение воспалительного процесса, профилактика осложнений.
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Гонорея у
Лечение
ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
Эрадикация гонококков, разрешение воспалительного процесса, профилактика осложнений.
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Гонорея у
Продолжительность стационарного лечения определяется характером клинических проявлений и степенью тяжести воспалительного процесса и составляет 2–4 нед.
Лечение беременных осуществляют на любом сроке гестации в условиях стационара антибактериальными
Лечение беременных осуществляют на любом сроке гестации в условиях стационара антибактериальными
При отсутствии результатов от лечения рекомендуется учесть следующие возможные причины:
· ложноположительный результат исследования;
· несоблюдение режима лечения, неадекватная терапия;
· повторный контакт с не леченым партнёром;
· инфицирование от нового партнёра;
· инфицирование другими микроорганизмами.
Гонорея у беременных и кормящих матерей
Цефтриаксон* внутримышечно 250 мг однократно или
Гонорея у беременных и кормящих матерей
Цефтриаксон* внутримышечно 250 мг однократно или
Спектиномицин внутримышечно 2,0 г однократно
Цефиксим* внутрь 400 мг однократно
Профилактика гонореи у новорождённых, родившихся от матерей, больных этой инфекцией
Цефтриаксон* внутримышечно из расчёта 25–50 мг/кг массы тела (не более 125 мг) однократно или Спектиномицин внутримышечно 40 мг/кг массы тела (не более 2,0 г) однократно