Физиология сердца

Общая схема строения ССС
Сердце. Левое П и Ж разделены двустворчатым клапаном,

В области впадения вен в П имеются сфинктеры, являющиеся клапанами.
Клапаны -

Круги
кровообращения

Большой круг.
Начинается из левого
желудочка аортой.
Заканчивается в правом
предсердии верхней

Задача ССС

Доставка в русло микроцир-куляции О2 и ПВ, удаление метаболитов.
Кровоток

Функциональная характеристика ССС

Роль сердца

1) Насос. Обеспечивает ритмическое нагнетание крови в сосуды.
2) Генератор давления.

3) Сердце обеспечивает возврат крови, т. е. обладает присасывающим действием.

Функции сосудов

а) Малого круга кровообращения –
газообмен между венозной кровью и

Функции сосудов. а) Малого круга кровообращения – газо-обмен между венозной кровью

б) Большого круга.

По ним идет кровь к тканям. Происходит газообмен между

Нагнетательная и резервуарная функция сердца

Физиологические свойства сердечной мышцы

Возбудимость

Проводимость

Сократимость

Автоматия

Характеристика сократительной деятельности сердца.

Сокращения происходят по
типу одиночных сокращений.

Суммации сокращений
никогда не

Цикл работы сердца

При ЧСС равной 75 в минуту составляет:

Предсердий

Фазовый анализ работы сердца

Фазовый анализ работы сердца

Диастола
желудочков -0,47с

Период
расслабления -0,12с

Фаза
асинхронного
расслабления
– 0,04с

Фаза
изометрического
расслабления – 0,08с

Период
наполнения

Систола Ж - 0,33 с, включает:
*период напряжения - 0,08 с

Диастола Ж – 0,47с (общая пауза С и фаза наполнения Ж,

*период наполнения Ж кровью - 0,25 с (фаза быстрого наполне-ния -

Характеристика систолы и диастолы предсердий и желудочков

Систола П: - после общей паузы С, кровь активно (около 1/5

Систола Ж обеспечивает выброс крови в артериальную систему.
Период напряжения.
Фаза асинхронного

Ф. изометрического сокращен-ия. Давление в Ж-х нарастает. Когда давление в левом

П изгнания. В ф. быстрого изгнания Д в левом Ж достигает

За ф изгнания - диастола Ж, с ней частично совпадает диастола

В ф. изометрического рас-слабления Ж расслабляют-ся, Д в них падает –открыва-ются

Кровь, выталкиваемая П-ми во время их систолы, проваливается в Ж-ки и

Значение диастолы П и Ж. - Обеспечивает отдых С, - напол-нение

Давление в полостях сердца в мм. рт. ст.

Оценка гемодинамической функции сердца включает:

1)Исследование сердечных объемов крови
2)Регистрация звуковых, электрических, механических

Систолический объем (СО) - кровь, выбрасываемая в аорту за одно сокращение.

1) Метод Фика.

Наиболее точный метод определения МОК - метод Фика

МОК рассчитывается по формуле:

потребление кислорода (мл. мин.)
артерио-венозную разницу по

2) метод разведения красителей (Стюарта-Гамильтона)

В локтевую вену вводят опре-деленную дозу

Строят кривую разведения индикатора,
по которой рассчитывают МОК
(учитывается только

УЗИ С. УЗ проходит через ткани. Часть УЗ волн отражается от

Тоны сердца и их происхождение

Тоны сердца и их происхождение
При аускультации сердца выслушивают 2 тона.
I –

Проекция сердца на переднюю
поверхность тела

Верхушка сердца
находится на уровне

Происхождение тонов сердца, их аускультация.

I тон систолический. Возникает в фазу асинхронного

3) Звуковыми явлениями при сокращении миокарда.
Таким образом, существуют клапанный, сухожильный, и

Точки выслушивания первого тона-
на верхушке сердца

Митральный клапан -
слева, в 5-ом

II тон– диастолический.
Создается в начале диастолы захлопыванием аортального и пульмонального полулунных

Точки выслушивания второго тона- на основании сердца:

Аортальный клапан –
во 2-ом
межреберьи

Запись тонов сердца называется фонокардиографией.

При этом можно зарегистрировать кроме I и

Фонокардиограмма

Фазовый анализ сердечной деятельности - исследование продолжительности периодов и фаз сердечно­го

Сокращение и расслабление сердца.

Схема сокращения такая же, как и в любой скелетной мышце (см.