Физиология сосудов

Содержание

Слайд 2

Распределение крови по сосудистой системе

Распределение крови по сосудистой системе

Слайд 3

Амортизирующие сосуды - артерии эластического типа (аорта, легочная артерия и большие

Амортизирующие сосуды - артерии эластического типа (аорта, легочная артерия и большие

артерии).
Резистивные сосуды - концевые артерии, артериолы и в меньшей степени капилляры и венулы (регулируют объемную скорость кровотока в различных сосудистых областях).

Функциональные группы сосудов:

Слайд 4

Функционально-морфологическая классификация сосудов

Функционально-морфологическая классификация сосудов

Слайд 5

Сосуды высокого давления - аорта и крупные артерии- образуют компрессионную камеру,

Сосуды высокого давления - аорта и крупные артерии- образуют компрессионную камеру,

функция которой состоит в обеспечении непрерывного тока крови в фазу диастолы
Слайд 6

Сосуды стабилизаторы давления - мелкие артерии и артериолы

Сосуды стабилизаторы давления - мелкие артерии и артериолы

Слайд 7

Сосуды–сфинктеры – последние отделы прекапиллярных артериол регулируют число функционирующих капилляров. Обменные

Сосуды–сфинктеры – последние отделы прекапиллярных артериол регулируют число функционирующих капилляров.
Обменные сосуды

(капилляры).
Емкостные сосуды (вены).
Шунтирующие сосуды –это артериовенозные анастомозы
Слайд 8

Для всех сосудов характерны функции:

Для всех сосудов характерны функции:

Слайд 9

Гемодинамика – наука о закономерностях движения крови по сосудам

Гемодинамика – наука о закономерностях движения крови по сосудам

Слайд 10

Движущая сила кровотока это разность давлений между различными отделами сосудистого русла.

Движущая сила кровотока

это разность давлений между различными отделами сосудистого русла.
Этот

градиент давления служит источником силы, преодолевающей гидродинамическое сопротивление.
Слайд 11

Показатели гемодинамики в разных отделах сосудистого русла

Показатели гемодинамики в разных отделах сосудистого русла

Слайд 12

Ламинарный поток Турбулентный поток 2 типа движения жидкости в сосудах:

Ламинарный поток
Турбулентный поток

2 типа движения жидкости в сосудах:

Слайд 13

Линейная скорость кровотока За единицу времени через артерии, капилляры и вены

Линейная скорость кровотока

За единицу времени через артерии, капилляры и вены протекает

одно и то же количество крови в минуту.
Слайд 14

Линейная скорость кровотока в сосудах каждого отдела кровеносного русла обратно пропорциональна

Линейная скорость кровотока в сосудах каждого отдела кровеносного русла обратно пропорциональна

площади поверхности поперечного сечения этого отдела.
Она определяется как отношение объемной скорости кровотока Q к площади поперечного сечения сосуда πr2 :
v=Q/πr2
Слайд 15

Линейная скорость кровотока в аорте составляет 50—70 см/с, в артериях —

Линейная скорость кровотока

в аорте составляет 50—70 см/с,
в артериях — от

40 до 10 см/с
артериолах — 10—0,1 см/с
капиллярах — меньше 0,1 см/с
венулах — меньше 0,3 см/с
венах — 0,3—5,0 см/с
полой вене — 5—20 см/с.
Слайд 16

Сосудистое сопротивление определяется по формуле Пуазейля: R = 8Lη/ πr4 где

Сосудистое сопротивление

определяется по формуле Пуазейля:
R = 8Lη/ πr4
где R — сосудистое сопротивление,


η — вязкость протекающей жидкости,
L — длина трубки,
r — радиус трубки.
Слайд 17

Сосудистое сопротивление принято определять как частное от деления кровяного давления Р

Сосудистое сопротивление принято определять как частное от деления кровяного давления Р

на объемную скорость кровотока Q:
R = P/Q
При необходимости вычисления сопротивления отдельного участка сосудистой системы:
R=(Р1—Р2)/Q
При последовательном соединении сосудов:
R=R1+R2+…+Rn
При параллельном соединении сосудов:
1/R=1/R1+1/R2+…+1/Rn

Сосудистое сопротивление

Слайд 18

Объемная скорость кровотока отражает кровоснабжение того или иного органа и вычисляют

Объемная скорость кровотока

отражает кровоснабжение того или иного органа и вычисляют по

формуле
Q = vπr2
Общий кровоток у взрослого человека в состоянии покоя — около 5 л/мин.
Слайд 19

При ламинарном токе жидкости объемную скорость кровотока можно выражать как: Q=

При ламинарном токе жидкости
объемную скорость кровотока можно выражать как:
Q= ΔP/R,


где ΔР - разность среднего давления в артериальной и венозной частях,
R - гидродинамическое сопротивление.
.
Слайд 20

При турбулентном движении крови увеличивается внутреннее трение жидкости. В этом случае

При турбулентном движении крови увеличивается внутреннее трение жидкости.
В этом случае

объемная скорость тока крови будет уже не пропорциональной градиенту давления, а примерно равной квадратному корню из него:
Q = √ΔP/R
Слайд 21

Минутный объем крови (МОК) определяется как ЧСС · Ударный объем Время

Минутный объем крови (МОК) определяется как ЧСС · Ударный объем

Время полного

кругооборота крови: 27 систол или 20-23 с, из этого времени:
по малому кругу - 1/5 времени,
по большому - 4/5 времени
МОК можно определить по Фику:
МОК = VO2потр / (VO2 a - VO2 v),
где VO2потр – объем потребленного кислорода
VO2 а – объем кислорода в артериальной крови
VO2 v – объем кислорода в венозной крови
Слайд 22

Артериальная система

Артериальная система

Слайд 23

Основные функции артерий: 1. перенос крови от сердца к капиллярам, 2.

Основные функции артерий:

1. перенос крови от сердца к капиллярам,
2. служат напорным резервуаром

для «проталкивания» крови в мелкие артериолы,
3. сглаживают колебания давления и кровотока, обеспечивая постоянный ток крови через капилляры,
4. перераспределяют кровь между капиллярными руслами благодаря резистивным сосудам.
Слайд 24

Основные методы изучения артериальной системы Регистрация артериального давления Сфигмография и определение скорости распространения пульсовой волны

Основные методы изучения артериальной системы

Регистрация артериального давления
Сфигмография и определение скорости распространения

пульсовой волны
Слайд 25

Методы исследования АД Метод Рива-Роччи Метод Короткова Прямой (кровавый) метод измерения АД

Методы исследования АД

Метод Рива-Роччи
Метод Короткова
Прямой (кровавый) метод измерения АД

Слайд 26

Физиологические параметры кровотока Систолическое АД (САД) подразделяют на: боковое – давление

Физиологические параметры кровотока

Систолическое АД (САД) подразделяют на:
боковое – давление на

стенки сосуда
конечное – сумма потенциальной и кинетической энергии массы крови
Ударное давление - разность между боковым и конечным давлением (10-20 мм рт.ст.) характеризует состояние сердца и сосудов
Диастолическое АД (ДАД)
Пульсовое АД (ПАД) = САД-ДАД
Среднее АД ( АДср) = ДАД + 1/3 ПАД
Слайд 27

Регистрация АД в остром опыте

Регистрация АД в остром опыте

Слайд 28

Факторы, влияющие на величины АД: Возраст. С возрастом АД ↑ с

Факторы, влияющие на величины АД:

Возраст. С возрастом АД ↑
с 15 до

65 лет САД ↑ от 115  до 140,
а ДАД от 70 до 90)
Пол. У женщин АД ниже чем у мужчин между 40 и 50 годами, но выше от 50 лет и более.
Масса тела. Чем больше масса тела, тем выше АД.
Слайд 29

Положение тела. Когда человек встаёт (ортостатическая проба) → ↓ венозный возврат,

Положение тела. Когда человек встаёт (ортостатическая проба) → ↓ венозный

возврат, → ↓ сердечный выброс и АД.
Компенсаторно ↑ЧСС, ↑АД .
Мышечная деятельность → ↑АД
Систолическое АД ↑ за счёт усиления сокращений сердца.
Диастолическое АД вначале ↓ за счёт расширения сосудов работающих мышц, а затем ↑ за счёт усиления сокращений сердца.
Слайд 30

Свойства пульса: 1. Частота 2. Ритм 3. Высота зависит от величины

Свойства пульса:

1. Частота
2. Ритм
3. Высота зависит от величины ударного объема

и объемной скорости кровотока . Амплитуда пульса тем меньше, чем больше эластичность амортизирующих сосудов.
4. Скорость зависит от скорости изменения давления.
5. Напряжение зависит от среднего АД. По напряжению пульса можно приближенно судить о систолическом давлении.
Слайд 31

Сфигмограмма – артериальный пульс АБ — анакрота; БВ — катакрота. инцизура

Сфигмограмма – артериальный пульс

АБ — анакрота; БВ — катакрота.

инцизура

дикротический

подъем

Анакрота – ускоренное поступление крови в начале фазы быстрого изгнания; Катакрота соответствует фазе медленного изгнания, Инцизура соответствует окончанию систолы левого желудочка, Дикротический подъем соответствует начале диастолы и возникает в результате захлопывания аортального клапана.

Слайд 32

Сфигмограммы, записанные в различных отделах артериального русла Увеличение систолического давления и

Сфигмограммы, записанные в различных отделах артериального русла

Увеличение систолического давления и дикротический

подъем особенно хорошо выражены в тыльной артерии стопы. Сдвиг кривых в направлении горизонтальной оси соответствует времени, необходимому для распространения пульсовой волны по артериям
Слайд 33

Венозная система

Венозная система

Слайд 34

Венозная система характеризуется большим объемом (50% ОЦК) и низким давлением. Венозная

Венозная система

характеризуется большим объемом (50% ОЦК) и низким давлением.
Венозная система

играет роль резервуара крови.
В случае кровопотери АД и капиллярный кровоток поддерживаются на постоянном уровне за счет уменьшения объема крови в венах, а не в артериях.
Слайд 35

На кровоток в венах влияет: сокращение сердца, сокращения мышц конечностей, давление,

На кровоток в венах влияет:

сокращение сердца,
сокращения мышц конечностей,
давление, оказываемого диафрагмой

на органы брюшной полости,
клапанный аппарат,
дыхание (при расширении грудной клетки давление в этой полости уменьшается, кровь засасывается из вен головы и брюшной полости),
перистальтические сокращения гладких мышц
Слайд 36

Флебография- запись кривой венозного пульса a(atrium) - отражение систолы предсердий, c(carotis)

Флебография- запись кривой венозного пульса

a(atrium) - отражение систолы предсердий,
c(carotis)

– пережатие вен прилегающими артериями; v(ventriculus) – отражение систолы желудочков;
Слайд 37

Физиологические факторы, определяющие движение крови по сосудам Разность давлений: - работа

Физиологические факторы, определяющие движение крови по сосудам Разность давлений: - работа

сердца - эластичность сосудов компрессионной камеры - работа скелетных мышц (мышечный насос).
Слайд 38

Слайд 39

Слайд 40

Слайд 41

Факторы, определяющие величину артериального давления

Факторы, определяющие величину артериального давления

Слайд 42

Слайд 43

Микроциркуляторное русло

Микроциркуляторное русло

Слайд 44

Классификация капилляров по строению стенки: Капилляры с непрерывной стенкой (гладкие мышцы,

Классификация капилляров по строению стенки:

Капилляры с непрерывной стенкой (гладкие мышцы,

скелетные мышцы, сердечная мышца, сосудистая ткань, легкие, ЦНС).
Капилляры с фенестрами (почечные клубочки, слизистая кишечника).
Капилляры с прерывистой стенкой (костный мозг, печень, селезенка).
Слайд 45

Движение крови в микрососудах Диаметр капилляра от 4 до 20 мкм,

Движение крови в микрососудах

Диаметр капилляра от 4 до 20 мкм, но

обычно 7-8 мкм.
В обычных капиллярах скорость движения крови составляет 0,5 - 1,0 мм/с, в плазматических капиллярах (капилляры малого диаметра, в которые не поступают форменные элементы) она может возрастать до 2 мм/с.
Слайд 46

Транскапиллярный обмен обеспечивается: диффузией, фильтрацией, реабсорбцией, пиноцитозом

Транскапиллярный обмен обеспечивается:

диффузией,
фильтрацией,
реабсорбцией,
пиноцитозом

Слайд 47

Диффузия dm = - DS dc dt dx dm - скорость

Диффузия

dm = - DS dc
dt dx
dm - скорость диффузии,
dt
dc

- градиент концентрации,
dx
D - коэффициент диффузии Крога,
S - площадь диффузии.
Слайд 48

Фильтрация и реабсорбция зависят: от гидростатического давления в капиллярах (Ргк), -

Фильтрация и реабсорбция зависят:

от гидростатического давления в капиллярах (Ргк),
- от гидростатического давления

тканевой жидкости (Ргтк),
- от онкотического давления плазмы (Роп),
от онкотического давления тканевой жидкости (Ротк).
Pгк- Ргтк + Роп- Ротк
Слайд 49

Скорость транспорта ( V) V = K ( Ргк + Ротк

Скорость транспорта ( V)

V = K ( Ргк + Ротк -

Ргтк - Роп ),
где Ргк - гидростатическое давление в капиллярах,
Ргтк - гидростатическое давление тканевой жидкости,
Роп - онкотическое давление плазмы крови,
Ротк - онкотическое давление тканевой жидкости.
К – коэффициент диффузии
Слайд 50

Обмен веществ в пределах микроциркуляторного русла Фильтрация:Pгк- Ргтк + Ротк (из

Обмен веществ в пределах микроциркуляторного русла

Фильтрация:Pгк- Ргтк + Ротк (из

крови в ткани)
Реабсорбция:Ргтк + Роп - Ргк (из ткани в кровь)
цифрами показано изменение соотношений гидростатического (числитель) и онкотического (знаменатель) давлений (мм рт.ст.).
Слайд 51

Скорость транспорта в проксимальным отделе положительна - идёт процесс фильтрации под

Скорость транспорта в проксимальным отделе положительна - идёт процесс фильтрации под

действием фильтрационного давления величиной в 8,5 мм рт.ст.
Скорость транспорта в дистальном отделе имеет отрицательное значение - идёт процесс реабсорбции под действием реабсорбционного давления величиной в 6 мм рт.ст.