Фолликулит собак

Фолликулит – что это?

- это воспаление волосяного фолликула

патогенез

Фолликулит:

Классификация

Бактериальный (самое частое проявление пиодермии у собак)
Демодекоз
Дерматофитоз
Иммуноопосредованный

Причины бактериального фолликулита

Staphylococcus spp. скопления по 4 – 12 фиолетовых кокков

Нарушения липидной пленки
Тонкий роговой слой
Снижение количества внутриклеточных липидов
Повышение pH

Сопутствующие факторы

Предрасполагающие факторы:

факторы окружающей среды + иммуносупрессия
применение ГКС
аллергии
нарушения кератинизации
эндокринопатии
….

Клинические признаки фолликулита

папулы
пустулы
эпидермальные воротнички
корочки
спонтанная алопеция
Зуд +/-

Бактериальный фолликулит

Бактериальный фолликулит

Бактериальный фолликулит

Фолликулит

Эпидермальные воротнички, папулы

Фолликулит на фоне атопического дерматита

Бактериальный фолликулит

Бактериальный фолликулит - лечение

Через 3 недели

Бактериальный фолликулит

Бактериальный фолликулит

Дифференциальный диагноз

Демодекоз
Дерматомикоз
Пемфигус-комплекс
БФ - вторичная инфекция и необходимо диагностировать и брать под

Дифференциальная диагностика

соскобы, исключение дерматофитов
цитология => кокки + фагоцитоз + нейтрофилы

Цитология кожи: нейтрофильная реакция выраженная, фагоцитоз+ (кокки)

Бактерии - палочки

Бактериальный фолликулит

лечение фолликулита

Антибиотики???

Клиент

Врач
Лечение
должно быть эффективным

Посадим печень…
Дисбактериоз…

Резистентность …
Рецидив…
MRST…

Лечение

Устранение причин
Только местное лечение
Антисептики
Иммуностимуляторы

Индивидуальная работа с клиентом
Пробиотики
Диета
Гепатопротекторы

Без антибиотика

С антибиотиком

Фортифлора
Исследование эффективности у собак:
Иммунный статус
Пролонгированный ответ на вакцинацию
Повышение

FortiFlora® Canine Probiotic Nutritional Supplement Фортифлора пробиотик для собак, 30 пакетиков

Фортифлора

до, во время и после антибиотикотерапии
в другое время суток по

Антибактериальная терапия

не используйте ГКС
эмпирическая терапия антибиотиком – сначала 2 недели –

Лечение пиодермии

Амоксициллин с клавуланатом 25 мг/кг 2 раза день
Клиндамицин 10 мг/кг

Местная терапия

Шампуни
С пероксидом бензоила
Хлоргексидин 2-4%
С маслом чайного дерева
Мази
Фуцидин (фузидиевая кислота)
Банеоцин (бацитрацин+неомицин)
Бактробан

Только местная терапия – при очаговых поражениях или отите

Мупироцин, фузидиевая кислота,

Восстановить защитный барьер кожи = создать невидимую защитную пленку

Незаменимые жирные кислоты и

Профилактика: шампуни =>уменьшение бактериальной обсемененности кожи

обладающий успокаивающим и увлажняющим эффектами (эфирные

Демодекоз

Демодекоз

Демодекоз

демодекоз

Пиодемодекоз

демодекоз

Демодекоз – варианты лечения

Адвокат спот-он каждые 7 – 10 дней
Ивермектин

Дерматофитоз

Дерматофитоз

Контагиозность
Зуд +/-
Морда, лапы – чаще
Обычно локализованные поражения

Дерматофитоз

Споры дерматофитов

Споры дерматофитов

Microsporum canis (с колонии на питательной среде)

Лечение дерматофитоза

1.Местное лечение – клотримазол, кетоконазол, тербинафин
Используются как вспомогательная терапия
Могут

Другие болезни, клинически схожие с фолликулитом

Аутоиммунные болезни

Аутоиммунные болезни

иммуносупрессивная терапия (ГКС, циклофосфан…)

милиумы

Кальциноз кожи

Очаговый кальциноз кожи

Клинический случай

Метис таксы «Лектор» - 6 месяцев

Зуд, алопеция, получал Дексафорт несколько месяцев

Перечень проблем

Генерализованная лимфаденопатия
Генерализованная эритема
Зуд
Алопеция
Апатия

Диагностический план?

Результаты из другой клиники:
Соскобы - отрицательны
Клинический анализ крови - нормальный

Дифференциальный диагноз пустулеза

Бактериальный фолликулит
Листовидная пузырчатка
Пиодемодекоз
Дерматофитоз
Импетиго
ЗУД!!!

Корм

Должен быть действительно гипоаллергенным
Сбалансированным
Корм на основе гидролизатов с низкой молекулярной

Лечение: Лектор

Диета Purina Pro Plan HA + вода
и ничего кроме

Мониторинг

Ежемесячно – соскоб
Окончание лечения – через 1,5 – 2 месяца после

Через 3 месяца – пищевая провокация

Зуд в течение 5 дней!
Эритема ушных