Содержание
- 2. Определение ГЭРБ Этиология Классификация Классификация по МКБ-10 Клиническая картина Диагностика Лечение Показания к госпитализации Диспансеризация Профилактика
- 3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническое рецидивирующее многосимптомное заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в
- 4. Гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой заброс в пищевод содержимого желудка, в котором присутствует соляная кислота, а также
- 5. Распространенность ГЭРБ среди взрослого населения составляет до 40%. ГЭРБ имеет одинаковую распространенность среди мужчин и женщин,
- 6. Этиология заболевания
- 7. Клинико-эндоскопическая классификация, которая подразделяет ГЭРБ на три группы: неэрозивная, наиболее частая форма (60% всех случаев ГЭРБ),
- 8. пищевод Баррета (6%) — метаплазия многослойного плоского эпителия на цилиндрический в дистальном отделе как следствие ГЭРБ
- 9. А-одно или несколько повреждений слизистой оболочки пищевода, каждое из которых длиной не более 5 мм, ограниченное
- 10. К ключевым проявлениям ГЭРБ относят: Постоянная изжога. Неприятное ощущение жжения за грудиной может возникать после приема
- 11. Кислый или горький привкус во рту. Попадание кислого содержимого желудка в пищевод может быть настолько выраженным,
- 12. К дополнительным симптомам вышеупомянутого заболевания относят внепищеводные проявления: Боль в груди. Тупая боль или выраженный дискомфорт,
- 13. Затрудненное глотание. Возникает чаще при выраженной ГЭРБ. Ощущение инородного тела в горле.
- 14. Кашель. Чрезмерное слюноотделение. Тошнота.
- 15. Тест с ингибитором протоновой помпы. Предварительный диагноз ГЭРБ может быть поставлен на основании типичных симптомов (изжога,
- 16. Лабораторно-диагностическое исследование: - рентгеноскопия желудка с обязательным исследованием в положенииТранделенбурга; - эндоскопическое исследование с забором биопсийного
- 17. - проведение пробы Бернштейна: через вазогастральный катетер со скоростью 5 мл/мин слизистая оболочка пищевода орошается 0,1
- 18. ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Проводится с целью выявления эзофагита, диагностирования раковых и предраковых заболеваний пищевода. Показания для ее
- 19. 1. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков 2. При избыточной массе тела – ее нормализация,
- 20. 3.Исключение горизонтального положения во время сна. Спать нужно с приподнятым головным концом. Это уменьшает число забросов
- 21. 5. Принимать пищу следует 4-6 раз в день, небольшими порциями, в теплом виде, за 2-3 часа
- 22. 7. Включать в рацион питания необходимо нежирные сорта мяса, каши, овощи, растительные масла (содержат витамины А
- 23. ингибитор протонной помпы омепразол принимается по 20-40 мг в день в течение 4 недель; устраняет изжогу
- 24. - прокинетики (дофаминовые антагонисты): домперидон (мотилиум) не имеет отрицательного воздействия на организм в отличие от метоклопрамида,
- 25. - Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов: в основном применяются препараты из группы фамотидина, суточные дозы должны быть выше,
- 26. наличие осложнений (стриктура, кровотечение, перфорация); отсутствие положительной клинико-эндоскопической динамики (сохранение жалоб и/или отсутствие эпитализации эрозий и
- 28. Скачать презентацию